เจ็บแปล๊บหน้าอกเฉียบพลัน ระวัง “ปอดแตก” ไม่รู้ตัว

<p><strong>気胸・肺破裂</strong>とは、肺の組織が裂けることで胸膜腔に空気が入る状態を指します。これは胸部の外傷、肋骨骨折、肺に刺さる異物、または胸部の血管を通して針を刺す医療処置の合併症として肺を貫通した場合に起こることがあります。しかし、健康な人が突然肺破裂を起こし、急性肺裂傷で入院や手術が必要になるケースも報告されており、必ずしも外傷が原因とは限りません。</p>
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<h2><span style="color: #00826a;">肺が破けたのではなく、本当に肺が破裂している</span></h2>
<p>なぜ事故がなくても肺が破裂するのか、不思議に思いませんか？医学的には、肺に異常な気嚢が破裂することが肺破裂の原因と考えられており、これには2つのグループがあります。</p>
<ul>
<li>既に肺に問題がある人のグループ。例えば肺気腫、過去に肺疾患を患ったことがある人、喫煙者など。このグループは気嚢が弱く、炎症や感染、痰の閉塞が起こると肺破裂や裂傷が生じやすいです。</li>
<li>健康で若年の人が日常生活中に突然肺破裂を起こすグループ。この場合、先天的に肺の気嚢の構造異常があると考えられており、炎症や閉塞が起こると高圧がかかり、脆弱な壁が裂けてしまうことがあります。</li>
</ul>
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<h2><span style="color: #00826a;">どのような症状が肺裂傷・肺破裂を示すか？</span></h2>
<ul>
<li>突然の胸の鋭い痛み</li>
<li>息切れ、胸の圧迫感、動悸、心拍数の増加。これは胸膜腔に空気が入り、その側の肺の機能が十分に働かなくなるためです。</li>
<li>症状は胸膜腔に漏れた空気の量によって異なります。健康な患者では軽い胸痛だけで済み、軽視されることもありますが、放置するとその側の肺が虚脱し、長期的に胸の片側が小さくなることがあります。大量に漏れる場合は呼吸困難を引き起こします。</li>
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<h2><span style="color: #00826a;">肺破裂の診断はレントゲンで明確に</span></h2>
<p>疑わしい症状で来院した患者には、問診と身体検査の後、胸部レントゲン検査を行い、漏れた空気の量を評価します。少量の漏れであれば、高濃度酸素吸入と安静で自然閉鎖を待ちますが、大量の漏れや呼吸困難がある場合は、空気を抜くために穿刺やドレナージチューブの挿入が必要です。</p>
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<p>症状が重篤な場合や自然閉鎖が見込めない場合、また過去に肺裂傷や気胸の既往がある場合は手術が必要となります。異常な気嚢を切除し、胸膜を癒着させて再発を防ぎます。</p>
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<h2><span style="color: #00826a;">肺破裂のリスクがあるのは誰？</span></h2>
<p>自然発生する肺破裂は、若い男性の痩せ型に多く見られますが、女性でも発症することがあります。ただし女性の場合は発症率が低く、肺の線維症や胸膜に子宮内膜組織が発生するなど複雑な原因が関与していることがあります。したがって、誰もが定期的に肺の健康診断を受け、異常や病変があれば早期に治療を受けることが重要です。症状が出ていなくても検査を受けることが推奨されます。</p>


胸の急な痛みは心臓病の警告サインだけでなく、肺が破裂または裂けていることを示している場合もあります。肺の裂け目や破裂は何が原因で起こるのか、誰がリスクがあるのか、私たちが答えます。

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