โรคกระดูกพรุน ภัยเงียบของผู้หญิงวัยทอง

<p>更年期の女性にとって、健康問題は自覚できる症状だけではありません。例えば、ホットフラッシュ、不眠、膣の乾燥、尿路感染、思考力や記憶力の低下だけでなく、重要な問題でありながら静かに進行する危険があるのが骨粗鬆症です。多くの場合、骨折や破損が起こるまで症状が現れません。</p>
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<h2><span style="color: #00826a;">骨粗鬆症とは何か<strong><br />
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<p>骨粗鬆症とは、骨量または骨密度が減少し、その結果骨の強度が低下する状態を指します。骨がもろくなり、軽い衝撃でも骨折しやすくなります。</p>
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<p>通常、骨量の蓄積は25～30歳でピークに達し、この時期はホルモンが最も充実しています。骨量は約40歳まで安定し、その後は年平均0.5～1％ずつ徐々に減少します。減少の程度は、食生活、運動習慣、特定の病気、薬の使用、そして特に女性の場合は閉経の影響によって異なります。</p>
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<p>女性の多くは48～52歳で閉経を迎えます。この時期、骨量の生成を促進し骨の分解を防ぐ役割を持つエストロゲンホルモンが不足し始めます。エストロゲンの欠乏により骨量は急速に減少し、骨の分解が骨の生成を上回ります。閉経後最初の5年間で骨量は3～5％も減少することがあります。主に分解されるのは、脊椎、大腿骨、前腕骨など、スポンジ状骨が主成分の骨です。検査や予防を受けなければ、骨粗鬆症や骨折が起こって初めて気づくことになります。</p>
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<h2><span style="color: #00826a;">骨粗鬆症発症前の健康管理の準備<strong><br />
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<p>すべての女性は閉経期に近づくにつれて自己管理を学ぶべきです。骨量減少や骨粗鬆症が起こる前に、月経不順があればホルモン検査や骨密度検査を受けることが推奨されます。性ホルモンは他の老化や劣化を制御するホルモンにも影響を与えるため、関連するホルモンの検査も行い、全身の老化防止と長期的な健康維持を目指すべきです。</p>
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<p>骨量が減少し始めたり骨粗鬆症の兆候が見られた場合、禁忌がなく、ホルモンの恩恵を受けられる年齢で、血管の劣化（特に動脈硬化）がない場合は、ホルモン補充療法を受けることが望ましいです。</p>
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<p>更年期の女性はホルモン補充療法から多くの恩恵を受けます。主な効果は骨の強化、心血管疾患や糖尿病のリスク低減、睡眠の質の向上、情緒の安定、不安やうつの軽減、皮膚の強さと潤いの改善によるしわの軽減などです。</p>
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<h2><span style="color: #00826a;">ホルモン補充療法の形態と種類<strong><br />
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<p>現在のホルモン補充療法の形態と種類は、安全性の高い使用方法と多くの研究データに支えられており、正しく使用すれば乳がんや子宮内膜がんのリスクを増加させることはありません。</p>
<p>ホルモン補充療法に加え、更年期の女性は骨量の質と強度を高めるために必要な栄養素を摂取することも重要です。以下の通りです。</p>
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<li>カルシウムは1日1000mgの摂取が推奨されます。最良の供給源は自然食品で、低脂肪乳、小魚、丸ごと食べられる小エビ、濃い緑色野菜、ごまなどです。不足する場合は、トウモロコシや魚の鱗など自然由来のカルシウムサプリメントを選ぶと合成カルシウムより吸収が良いです。カルシウム以外にも骨の強化に役立つミネラルとしてマグネシウム、ホウ素、ストロンチウム、亜鉛、マンガンの適量摂取も推奨されます。不明な場合は医師に相談してください。</li>
<li>ビタミンDはすべての女性が30ug/ml以上の血中濃度を維持すべきで、腸からのカルシウム吸収を助け、ビタミンK2を介したカルシウムの骨への運搬を調整し、膵臓のインスリン応答を促進し、免疫系の細胞を活性化します。ほぼすべての組織が慢性非感染性疾患やほぼすべてのがんの予防にビタミンDを必要とします。通常、皮膚は午前10時から午後2時の間の日光でビタミンDを合成します。肝臓と腎臓が正常なら、この時間帯に20～30分の日光浴でビタミンDの活性が高まります。</li>
<li>ビタミンK2はエストロゲンホルモンの促進を受けて骨芽細胞が作るオステオカルシンというタンパク質の働きに重要です。ビタミンK2はカルシウムを骨や歯に運び、体内の組織や臓器にカルシウムが沈着するのを防ぎます。また、尿路でのカルシウム沈着を防ぎ、腎結石の予防にも役立ちます。</li>
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<p><span style="color: #00826a;"><strong>現在、タイは完全な高齢化社会に突入しており、老化に伴う疾患の予防は最重要課題の一つです。骨粗鬆症は静かな脅威ですが、すべての女性が健康管理に注意を払えば予防可能です。</strong></span></p>
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<div align="right"><span style="color: #00826a;"><strong>プットチャート・ラムルアソンキッティクン医師</strong></span><br />
アンチエイジング・健康回復医学医師<br />
産婦人科医・性医学医師<br />
パヤタイ3病院アンチエイジングセンター</div>


骨粗鬆症とは、骨量または骨密度が低下する状態のことです。閉経後の女性の最初の5年間で、骨量は正常な状態から3～5％急速に減少することがわかっています。

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