ปวดหัว ปวดหู หูอื้อ กับความผิดปกติของท่อปรับแรงดันหู “ยูสเตเชียน”

<p>めまい、耳の詰まり、耳鳴り、耳の痛み、さらには頭痛の症状がある場合は、その原因を特定する必要があります。これらの症状は、中耳と耳管がある後鼻腔の異常によって引き起こされることがあります。<span style="color: #00826a;"><strong>「耳管（ユースタキオ管）」</strong></span>の問題である可能性もあります。放置すると病気が進行し、治療が難しくなることがあります。したがって、これらの症状がある場合は、専門医に早急に相談し、診断と治療を受けることが重要です。</p>
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<h4><span style="color: #00826a;">耳管機能障害の治療：バルーンによる耳管拡張術（Eustachian tube dysfunction）</span></h4>
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<h2><strong><span style="color: #00826a;">耳管とは？<br />
</span></strong></h2>
<p>耳管（eustachian tube）は中耳と後鼻腔をつなぐ圧力調整のための管であり、主な役割は以下の通りです。</p>
<ul>
<li>中耳の圧力を調整する</li>
<li>中耳内の空気を排出し循環させる</li>
<li>中耳の液体を後鼻腔へ排出する</li>
</ul>
<p>この管の機能が異常になると、耳の詰まり、耳の痛み、頭痛、耳鳴りが生じ、重症の場合は回転性めまいを引き起こすことがあります。</p>
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<h2><span style="color: #00826a;">耳管機能障害の原因</span><strong><span style="color: #00826a;"><br />
</span></strong></h2>
<p>耳管の異常は、病気、環境、日常生活の影響など様々な要因で起こります。例えば：</p>
<ol>
<li>鼻、鼻副鼻腔、後鼻腔の炎症や腫れ、アデノイドの炎症、後鼻腔への放射線照射により、耳管周囲の粘膜が腫れたり狭くなり、機能障害を引き起こすことがあります。</li>
<li>急激な気圧変化、例えばエレベーターの急上昇・下降、飛行機の離着陸、急激な潜水などによる影響。</li>
<li>耳管の開口部を塞ぐ塊がある場合、例えば大きくなったアデノイドや後鼻腔のがんが耳管に及ぶ場合、耳管の機能障害を引き起こし、中耳に陰圧が生じます。</li>
</ol>
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<h2><span style="color: #00826a;">耳管機能障害が引き起こす可能性のある症状</span><strong><span style="color: #00826a;"><br />
</span></strong></h2>
<p>患者が耳管の異常を疑われる症状で受診した場合、医師は以下のような異常を検査で確認することがあります。</p>
<ol>
<li>鼓膜の濁り、中耳に液体が溜まっている可能性がある</li>
<li>中耳の陰圧により鼓膜が陥没し、重症の場合は鼓膜穿孔に至ることもある</li>
<li>鼓膜に出血が見られたり、一部の鼓膜粘膜が腫れて赤くなることがある</li>
<li>病状の重症度により聴力低下があり、特に嚥下時に耳の中でカチッという音が聞こえることがある</li>
</ol>
<p>&nbsp;</p>
<h2><span style="color: #00826a;">耳管機能障害の治療と生活上の注意</span></h2>
<ol>
<li>鼻の炎症を和らげる薬の使用：抗ヒスタミン薬、経口血管収縮薬（例：プソイドエフェドリン）、局所血管収縮薬（例：エフェドリン、オキシメタゾリン）を使用し、鼻洗浄やステロイド点鼻薬と併用することで鼻の炎症を軽減し、耳管周囲の粘膜の腫れを抑え、中耳の液体が耳管を通じて排出されやすくします。</li>
<li>ガムを噛むことで耳管の開口を促す</li>
<li>バルサルバ法：患者に深く息を吸い込み、鼻と口を閉じてから鼻を通じて空気を押し出し、耳管を通じて中耳に空気を送る方法。ただし、風邪や副鼻腔炎の際は細菌が中耳に入る恐れがあるため禁忌です。</li>
<li>薬物治療で改善しない場合の手術療法：</li>
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<li><span style="color: #00826a;"><strong>鼓膜切開術（myringotomy）</strong></span>：中耳の圧力を外気と同じにし、中耳内の液体を排出します。場合によっては鼓膜にチューブ（myringotomy tube）を留置します。局所麻酔で行われることが多いです。</li>
<li><span style="color: #00826a;"><strong>耳管バルーン拡張術</strong></span>：内視鏡を用いて鼻腔内を観察し、特殊なバルーンを耳管に挿入後、空気を注入してバルーンを膨らませ、耳管を拡張します。これにより中耳の空気や液体が後鼻腔へ流れやすくなります。局所麻酔または全身麻酔で行うことができます。</li>
</ul>
</li>
</ul>
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<h2><span style="color: #00826a;">耳管バルーンの動作原理</span></h2>
<ul>
<li>耳管バルーンは局所麻酔または全身麻酔で行うことができます。</li>
<li>医師は内視鏡を用いて鼻腔内の病変や耳管の位置を確認します。</li>
<li>バルーンを耳管に挿入し、空気を注入してバルーンを膨らませることで耳管を拡張し開放します。</li>
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<ul>
<li style="list-style-type: none;"></li>
</ul>
</li>
</ul>
<p>ストレス、睡眠不足、風邪、慢性鼻炎や副鼻腔炎など、免疫力を低下させる要因を避けることが重要です。鼻や副鼻腔の炎症は後鼻腔にある耳管の開口部に影響を及ぼし、耳管機能障害を引き起こす可能性があります。</p>


めまい、耳鳴り、耳の雑音、耳の痛み、さらには頭痛は、中耳と耳管が位置する後鼻腔の異常によって引き起こされることがあります。これらは「ユースタキオ管」とも呼ばれます。

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頭痛、耳の痛み、耳鳴りと耳管（ユースタキオ管）の圧力調整異常

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