4 โรคติดเชื้อที่คุณแม่ตั้งครรภ์ต้องระวัง

妊娠9か月間、ほとんどの母親は胎児が正常かどうか、母親の病気による感染症や疾患がないかを心配します。胎内の赤ちゃんが健康で安全であるために、母親は感染症から身を守るための知識を持ち、自分自身のケアに注意を払う必要があります。これにより胎児に影響を与える感染症を防ぐことができます。
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<h2>妊娠中に危険な4つの感染症とは？</h2>
<h2>1. 水痘（水ぼうそう）</h2>
水痘は、バリセラウイルス（varicella virus）というウイルスによる感染症で、帯状疱疹を引き起こすウイルスと同じものです。空気中に拡散したウイルスを吸い込むことや接触によって感染します。潜伏期間は10～20日ですが、一度感染すると通常は生涯免疫ができ、多くの患者は再発しません。ただし、一部のウイルスは神経節に潜伏し、後に帯状疱疹を発症することがあります。
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妊娠初期3か月の間に水痘に感染すると、胎児に先天異常が生じる可能性があります。例えば、四肢の異常、網膜炎や失明、腸の狭窄や萎縮、神経系の異常などです。また、妊娠末期の出産前5日間または出産後2日間に母親が水痘にかかると、生まれた赤ちゃんが重症の水痘になることがあります。
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水痘の症状は妊娠中であっても変わらず、かゆみのある発疹が出ます。出血を伴うこともあります。呼吸困難、胸の痛み、倦怠感、激しい吐き気や嘔吐、高熱、膣出血が見られることがあります。膣出血は危険なサインであり、すぐに医師の診察を受ける必要があります。
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水痘の予防：現在、水痘はワクチン接種で予防可能ですが、妊娠中の接種はできません。妊婦は水痘患者との接触を避け、特に流行時には混雑した公共の場を避けるなど自己防衛が必要です。
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<h2>2. 風疹（ドイツ麻疹）</h2>
風疹はウイルスによる発疹を伴う軽度の発熱性疾患で、感染者の鼻水や唾液の飛沫を介して空気感染します。感染力は発疹の7日前から発疹後5日間まで続きます。母体には大きな害はありませんが、妊娠中に感染すると胎児に異常が生じることがあります。特に妊娠初期3か月以内の感染では、白内障や緑内障、難聴、先天性心疾患、低体重、血小板減少による皮膚出血、肝脾腫、脳の異常、さらには胎児死亡や流産のリスクがあります。
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風疹の予防：風疹ワクチンの接種が最も効果的な予防法であり、子供や風疹にかかったことのない若い女性に推奨されます。ただし妊娠中は接種できません。妊娠初期3か月間は風疹患者や疑いのある人との接触を避け、混雑した場所を避けることが重要です。ワクチン接種は妊娠3か月前までに行うべきです。妊娠中に風疹感染が確定した場合、胎児の障害リスクが50～90％と高いため、中絶を勧められることがあります。妊婦が風疹にかかった場合は速やかに医師に相談してください。
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<h2>3. 妊娠中の帯下（おりもの）</h2>
実際、帯下は妊婦にとって正常な現象です。正常な帯下は透明または白濁しており、少量で、毎日少しずつ出ることがあります。帯下の性状や量はホルモンの影響を受けます。
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妊娠中の帯下の原因：妊娠中は子宮頸部や膣壁が柔らかくなり、帯下の分泌が増えます。これは感染が子宮内に広がるのを防ぐためで、胎児を守る役割があります。出産直前の数週間では、胎児の頭が子宮頸部を圧迫し、圧迫によって帯下が増え、粘液が多くなり、血液のようなにおいが混じることがあります。これは出産が近いサインです。
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しかし、感染症による異常な帯下は膣炎を引き起こし、妊娠に危険をもたらすことがあります。これらの症状がある場合は、追加の内診検査と治療が必要で、重度の炎症の場合は妊娠合併症を減らすための治療が求められます。
妊婦にとって異常な帯下の特徴
<ul>
<li>帯下が灰色または濃い白色で、ミルク状の粘液のように多量、または塊状で、色が通常と異なる</li>
<li>膣内の灼熱感</li>
<li>膣内の強いかゆみ</li>
<li>異常に強い悪臭、特に魚の腐ったようなにおいがする
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<li style="list-style-type: none;"></li>
</ul>
</li>
</ul>
これらの症状は、細菌性または真菌性の膣炎によるもので、これらの感染は性行為と関連しています。妊娠中でも性行為は禁止されていませんが、感染予防のために注意が必要です。感染リスクを減らすためにコンドームの使用が推奨されます。膣洗浄は避け、外陰部は水で洗い、よく乾かしてください。湿気の多い服装は避けましょう。
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<h2>4. トキソプラズマ症（猫ひっかき病）</h2>
トキソプラズマ・ゴンディイという寄生虫による感染症で、この寄生虫は猫の糞や生肉、半生の肉に存在します。通常は症状が出ませんが、一部の患者は風邪のような症状を呈します。母子感染もあり、妊娠初期に感染した場合は胎児への感染率は低いですが、重症例では胎児死亡や流産を引き起こすことがあります。
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生存した胎児は、けいれん、肝腫大、脾腫、黄疸、眼の感染による失明などの重篤な健康問題を抱える可能性があります。妊娠後期（第3トリメスター）に感染した場合は胎児への感染リスクが最も高いですが、症状は少なく、成長後に症状が現れることがあります。
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トキソプラズマ症の予防：妊娠中はペットとの接触を避け、ペットの健康と衛生管理を徹底してください。感染リスクを減らすために、手袋やマスクを着用して動物に触れ、使用物や周囲の清掃を行い、加熱調理した食品を摂取し、動物に触れた後は手洗いを徹底しましょう。
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<h2>妊娠前の準備と感染症予防</h2>
<ul>
<li>妊娠前に免疫をつけるためのワクチン接種（麻疹、風疹、水痘など）を受けること</li>
<li>血液検査で感染症が見つかった場合や症状がある場合は、妊娠前に治療を完了させること</li>
<li>感染リスクを減らすために、性行為時のコンドーム使用（避妊目的でなくても感染予防に有効）、ペットのワクチン接種や衛生管理を徹底すること</li>
</ul>

妊娠9ヶ月間、母親は特に4つの危険な病気である水痘、風疹、異常なおりもの、トキソプラズマ症の感染に注意する必要があります。これらの感染を防ぎ、避ける方法があります。

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4 妊娠中の母親が注意すべき感染症

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