ไอเรื้อรัง ปล่อยไว้ อันตราย!

咳の症状は多くの人にとって迷惑ですが、中には「ただの咳だから放っておけば治る」と考える人もいます。しかし、長期間続く慢性的な咳は良くありません。なぜなら、それは様々な病気のサインである可能性が高いからです。
<h2>咳のメカニズム</h2>
咳は異物が気道に入り刺激を与えたり、気管に痰がある場合に起こります。体は咳をしてそれらを排除しようとします。異物でない場合でも、肺組織や気管が何かに圧迫されると咳が出ることがあります。例えば、腫瘍や肺がんがあると、体はそれを排出しようとしますができず、慢性的な咳が生じます。
<h2>慢性咳嗽はどのような病気から起こるのか？</h2>
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<li>肺結核 一般の人でも感染歴がなくても見られます。初期は症状がありませんが、胸部X線検査で発見されます。病気が進行すると慢性咳嗽、発熱、夜間の咳、倦怠感、食欲不振、体重減少が見られます。場合によっては血痰、胸痛、息切れもあります。</li>
<li>肺がん 初期は無症状ですが、進行すると慢性咳嗽が現れます。血の混じった咳や胸痛、倦怠感、食欲不振、体重減少、発熱を伴うこともあります。患者は長期間の喫煙歴があることが多いですが、喫煙歴がない場合もあります。</li>
<li>肺気腫 長期間の喫煙歴がある人に多く見られます。患者は慢性的な痰を伴う咳や息切れ、呼吸音の異常が見られます。</li>
<li>喘息 すべての年齢層で見られ、特に夜間や寒い時に咳が出ます。病気の重症度は細気管支の狭窄の程度によります。症状は呼吸困難、激しい咳、呼吸音の異常、息切れなどで、呼吸器感染症が合併すると悪化します。</li>
<li>アレルギー性鼻炎 鼻のかゆみ、喉のかゆみ、咳、くしゃみ、透明な鼻水が見られます。ダニ、花粉、動物の毛、寒さなどのアレルゲンに接触すると症状が出ます。</li>
<li>胃食道逆流症 特に食後や横になる時に乾いた咳が出ます。胸の焼けるような痛みや酸っぱいげっぷを伴うこともあります。</li>
<li>副鼻腔炎 風邪やアレルギー性鼻炎の後に起こることが多いです。初めは風邪の症状が改善しますが、その後悪化し、夜間に咳が出るのは鼻水が喉に流れ込むためです。</li>
<li>刺激に敏感な気道症候群 呼吸器感染症の後に見られます。風邪が治っても咳が続き、特に夜間や寒い風に当たった時に咳が増えます。</li>
</ol>
<h2>どのような咳が危険で、すぐに医師に相談すべきか？</h2>
<ul>
<li>2週間以上続く咳</li>
<li>咳の症状が悪化している場合</li>
<li>咳に伴い、血が混じる、体重減少、食欲不振、息切れ、倦怠感、胸痛などの症状がある場合</li>
</ul>
<h2>慢性咳嗽の原因を調べる検査</h2>
慢性咳嗽の原因は様々な病気によるため、早めに医師の診察を受けるべきです。胸部X線検査で結核や肺がんの有無を確認します。副鼻腔炎が疑われる場合は副鼻腔のX線検査を行います。喘息が疑われる場合は肺機能検査を行います。胃食道逆流症が疑われる場合は初期治療を行い、改善しなければ内視鏡検査を行います。
<h2>咳の症状がある時のセルフケア</h2>
<ul>
<li>咳を悪化させる刺激を避ける。例えば、エアコンは25度に設定し、低すぎる温度は避ける。マフラーを着用し、直接風が当たらないようにする。冷たい飲食物や揚げ物、脂っこいものを避ける。胃食道逆流症による咳の場合は、アルコール、タバコ、酸味や辛い食べ物を控える。</li>
<li>原因を特定し、適切な治療を受ける。慢性咳嗽は複数の原因が重なっていることもある（アレルギー性鼻炎、喘息、胃食道逆流症など）。</li>
<li>喫煙者は禁煙すること。</li>
</ul>
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ピムティラープ・スチャリットウォンサノン医師 
呼吸器専門医 
内科センター パヤタイ・ナワミン病院

咳の症状が長期間続き、慢性的に咳が続く場合、それはさまざまな病気の兆候である可能性があります。では、どのような病気が考えられるのか、私たちが答えを持っています。

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慢性的な咳は放置すると危険！

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