เอ็นร้อยหวายอักเสบ รักษาอย่างไร ผ่าตัดดีไหม รู้สาเหตุ อาการ และแนวทางป้องกัน

慢性的なかかとの痛みは、歩行、ランニング、または活動中に「アキレス腱炎」のリスクがある可能性があります。これはスポーツ選手や足首を頻繁に使う人に多く見られ、繰り返しの使用が原因です。重要なのは、これらの症状が日常生活の妨げとなり、足の動きが困難になることです。
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<h2>アキレス腱炎はどのように治療するのか？原因、症状、予防と治療の方法を知り、リスクを減らす</h2>
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目次 アキレス腱炎
<ol>
<li style="font-weight: 400;">アキレス腱炎の症状は？</li>
<li style="font-weight: 400;">アキレス腱炎の原因は？</li>
<li style="font-weight: 400;">アキレス腱炎の診断方法</li>
<li style="font-weight: 400;">アキレス腱炎の治療法は何種類ある？どんな方法？
<ul>
<li style="font-weight: 400;">非手術的治療</li>
<li style="font-weight: 400;">手術治療</li>
</ul>
</li>
<li style="font-weight: 400;">アキレス腱炎の手術治療の利点は？
<ul>
<li style="font-weight: 400;">アキレス腱炎の手術は完治するのか？</li>
<li style="font-weight: 400;">アキレス腱炎を治療しないと危険か？</li>
</ul>
</li>
<li style="font-weight: 400;">アキレス腱炎の手術後、何日で治る？自己管理方法は？</li>
<li style="font-weight: 400;">アキレス腱炎の予防方法</li>
</ol>
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<h2>アキレス腱炎の症状は？</h2>
アキレス腱炎（Achilles Tendinosis）は、過度の使用による腱の痛み（オーバーユース傷害）で、急激に起こるのではなく蓄積によって発生します。よく見られる症状は以下の通りです。
<ul>
<li style="font-weight: 400;">使用時にアキレス腱の痛み、熱感を感じる</li>
<li style="font-weight: 400;">足首周辺の腫れ</li>
<li style="font-weight: 400;">慢性的なかかとの痛み、歩行、ランニング、地面を踏みしめるときの痛み</li>
<li style="font-weight: 400;">足首の動きが困難になる（足を曲げる、伸ばす動作）</li>
<li style="font-weight: 400;">慢性期には石灰沈着が起こり、アキレス腱にしこりのような膨らみを感じることがある</li>
</ul>
これらの症状は歩行、ランニング、その他の活動に影響を及ぼします。
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知っておくべきこと：アキレス腱はふくらはぎの後ろにある最も大きく強い腱で、バネのように伸び縮みして衝撃を和らげ、立ち上がる、歩く、走る、跳ぶ動作を助けます。
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<h2></h2>
<h2>アキレス腱炎の原因は？</h2>
<ul>
<li style="font-weight: 400;">足首の過度な使用、長時間の立ち仕事や多くの歩行、繰り返しの運動による腱の緊張と損傷</li>
<li style="font-weight: 400;">過度な運動、特に長距離走、加速・減速を繰り返すスポーツや頻繁にジャンプを伴うスポーツ</li>
<li style="font-weight: 400;">不適切な靴の使用、または古くなって擦り減った靴の使用</li>
<li style="font-weight: 400;">走行、歩行、運動時の不適切な地面の状態</li>
<li style="font-weight: 400;">体重過多による足首への過剰な負荷</li>
<li style="font-weight: 400;">足首の骨折、ひび、打撲などの外傷</li>
<li style="font-weight: 400;">慢性疾患（関節炎、糖尿病、リウマチなど）</li>
</ul>
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<h2>アキレス腱炎の診断方法</h2>
症状が疑われる場合の診断方法は以下の通りです。
<ul>
<li style="font-weight: 400;">問診と初期身体検査</li>
<li style="font-weight: 400;">X線検査やMRI検査による腱および周囲組織の異常の確認</li>
</ul>
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<h2>アキレス腱炎の治療法は何種類ある？どんな方法？</h2>
アキレス腱炎の治療は主に非手術的治療と手術治療の2つに分けられます。
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<h3>非手術的治療</h3>
<ul>
<li style="font-weight: 400;">足の使用を休み、足首への過度な負荷を減らす</li>
<li style="font-weight: 400;">冷却療法で腫れと痛みを軽減する</li>
<li style="font-weight: 400;">NSAIDsなどの抗炎症薬や鎮痛薬の服用</li>
<li style="font-weight: 400;">サポート力のあるスポーツシューズの着用や足首のサポーター使用</li>
<li style="font-weight: 400;">理学療法によるマッサージで周囲の筋肉をほぐし血流を促進</li>
<li style="font-weight: 400;">衝撃波治療（ショックウェーブセラピー）</li>
</ul>
非手術的治療が効果を示さない場合、医師は手術治療を検討します。
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<h3>手術治療</h3>
アキレス腱炎の手術治療は症状の重症度により異なり、炎症を起こした腱の一部切除、腱の緊張を緩和するための骨の調整、または重度の損傷がある場合は腱の再建手術が行われます。
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手術技術は現在、開放手術と小切開手術の2種類があります。
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<h4>1. 開放手術によるアキレス腱修復</h4>
この方法は一般的な手術で、腱を直接見えるように切開し、腱を縫合して強化します。切開は10～15センチメートルと大きく、回復に時間がかかります。
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<h4>2. 小切開手術によるアキレス腱修復</h4>
内視鏡を用いた手術で、現在非常に人気があります。傷口が小さく、痛みが少なく、回復も早いため、患者は早期に日常生活に戻れ、手術後の合併症も減少します。傷口は6～7か所で、各切開は約8～10ミリメートルです。
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<h2>アキレス腱炎の手術治療の利点は？</h2>
アキレス腱炎の手術治療は効果的な選択肢であり、約80～90％の患者が症状を完治できます。
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<h3>手術治療の利点</h3>
<ul>
<li style="font-weight: 400;">問題の原因を直接修正できるため、痛みや腫れを解消し、足首を完全に使えるようになる</li>
<li style="font-weight: 400;">再発の可能性が他の治療法より低い</li>
</ul>
ただし、手術後は回復期間が必要で、関節の拘縮を防ぎ、周囲の筋肉や腱の強化のために定期的な理学療法が必要です。
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<h3>アキレス腱炎の手術は完治するのか？</h3>
一般的に、手術後3～6か月で足首の機能を回復し、日常活動に完全に復帰できます。ただし、術前の症状の重さや術後の適切なリハビリにより異なります。
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<h3>アキレス腱炎を治療しないと危険か？</h3>
アキレス腱炎の症状がある場合、足首を正常に使えず、使用時に痛みが生じます。無理を続けると腱が徐々に劣化し、腱の断裂を引き起こし、激しい痛みや歩行困難を招くことがあります。
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<h3>手術後、何日で治る？自己管理方法は？</h3>
手術後は足首と周囲組織の腫れがあり、腱がしっかりと癒合するまで回復期間が必要です。平均で6週間から3か月程度で、手術方法によって異なります。
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<h2>自己管理方法</h2>
手術後3～8週間：医師の指示で足への体重負荷を避け、その後は松葉杖などを使いながら少しずつ体重をかけるリハビリを行います。
手術後8～12週間：医師の許可で通常の靴を履き、通常の体重負荷が可能になりますが、激しいランニングやスポーツは控えます。
スポーツ選手の場合は、筋力強化のために追加の理学療法が必要になることがあります。
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<h2>アキレス腱炎の予防方法</h2>
アキレス腱炎は完治可能ですが、予防が治療よりも重要です。以下の点を守りましょう。
<ul>
<li style="font-weight: 400;">適切な運動を継続し、体と足首の柔軟性を高める</li>
<li style="font-weight: 400;">短期間に足首に過度な負荷をかけることを避ける</li>
<li style="font-weight: 400;">柔らかく厚みがあり、足首をしっかりサポートするスポーツシューズを履く</li>
<li style="font-weight: 400;">運動する地面の状態を適切に選ぶ（弾力のあるトラックや衝撃の少ない歩道など）</li>
<li style="font-weight: 400;">体重を適正範囲に保ち、足首への負担を減らす</li>
<li style="font-weight: 400;">運動後に腫れや痛みがあれば、足を休めて冷却し、無理をしない</li>
</ul>
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これらの注意を守ることで、アキレス腱炎のリスクを減らし、長期的な足首の怪我を予防できます。
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チャーク・リムチラ 医師
整形外科医、足と足首の手術専門 
パヤタイ3病院 骨・関節センター

かかとの慢性的な痛みは、歩行、走行、または活動時に「アキレス腱炎」のリスクがある可能性があります。これはスポーツ選手や足首を頻繁に使う人に多く見られ、繰り返しの使用が原因です。重要なのは、これらの症状が日常生活の妨げになることが多く、足の動きが困難になることです。

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