Heart Attack PTP

心不全または心臓機能不全とは、心臓が弱くなり、臓器に必要な血液を十分に送り出せない状態を指します。血液量は十分であっても、心臓が血液を送り出す力が不足しています。多くの場合、心不全は心臓病の末期に発生し、他の病気の合併症としても起こります。
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心不全には2種類あります。左心不全と右心不全です。心不全は心臓の病気に起因し、冠動脈の狭窄、心筋疾患、弁膜症、高血圧、心筋や弁の炎症・感染、先天性心疾患、不整脈、薬物中毒（覚醒剤、アルコールなど）によって引き起こされます。症状としては、疲れやすい、運動時の咳、安静時の呼吸困難、横になると息切れが悪化し、座ると改善する、無力感、足のむくみ、腹部の圧迫感、体重増加（食事量の増加なしに水分貯留による）、高血圧があります。高血圧は心筋を肥厚させ、心臓の負担を増やし、心不全を引き起こすことがあります。
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心臓病のリスク行動には、喫煙、高脂肪食の摂取、運動不足、肥満があります。
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<h2>心不全の警告サイン</h2>
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<li>胸の圧迫感：心不全の多くは胸の圧迫感に関連し、2～3分以上続くか、断続的に起こります。押されるような、締め付けられるような不快感を感じます。</li>
<li>上半身の症状：背中、片方または両腕、首、顎、腹部の痛みを含みます。</li>
<li>呼吸困難：胸の圧迫感に続いて、またはそれに先行して起こることがあります。</li>
<li>その他の症状：恐怖感、吐き気、痛みなど。</li>
</ul>
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これらの症状は、虚血性心筋症、急性心筋梗塞、心不全、不整脈など多くの原因で起こり得ます。すべての人種、性別、年齢（乳児から高齢者まで）に見られますが、原因は異なります。一般的に高齢者に多く、発展途上国では人口の約2～3％に心不全が見られ、70歳以上では20～30％に達します。
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<h2>心不全の原因</h2>
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<li>虚血性心疾患（冠動脈疾患）：最も一般的な原因で、糖尿病、高脂血症、喫煙などのリスク因子によります。</li>
<li>拡張型心筋症（Dilated cardiomyopathy）</li>
<li>弁膜症：弁の逆流や狭窄など</li>
<li>高血圧</li>
<li>その他の原因：不整脈、コカインやアルコールの過剰摂取、がん治療に用いられる一部の化学療法薬、アミロイドというタンパク質が心筋に蓄積するアミロイドーシスなど。</li>
</ul>
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<h2>心不全の症状</h2>
患者は軽度の症状を見過ごしがちで、症状が重くなってから受診することも少なくありません。心不全と診断された場合は症状を理解し、悪化した場合は速やかに医師に相談することが重要です。
<ul>
<li>疲れやすい：軽度の場合は重労働時のみ疲労感（労作時呼吸困難）を感じますが、進行すると日常の活動でも疲れ、安静時でも疲労感が続きます。症状が悪化した場合は医師に相談してください。</li>
<li>横になると息切れが悪化し、1～2時間後に起き上がると改善することがあります。横になれない場合もあります（起座呼吸）。</li>
<li>易疲労感</li>
<li>足のむくみや腹水：水分貯留によるものです。</li>
<li>急激な体重増加</li>
<li>慢性的な咳、特に赤やピンク色の痰が出る場合は肺水腫の可能性があるため、すぐに医師に相談してください。</li>
<li>吐き気や嘔吐：消化器系への血流不足によるものです。</li>
<li>記憶障害や混乱</li>
<li>動悸や頻脈</li>
</ul>
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<h2>治療</h2>
心不全患者の心筋は継続的に損傷を受け、心不全症状が現れます。治療には以下の協力が必要です。
<ul>
<li>生活習慣の改善</li>
<li>薬物療法</li>
<li>原因疾患の治療（例：冠動脈バルーン拡張術、弁膜手術）</li>
<li>心拍制御のための機器装着</li>
</ul>
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<h2>緊急時の対応は冷静に行い、以下の初期対応を行ってください</h2>
<ul>
<li>胸の圧迫感や呼吸困難がある場合は、頭を高くして横になるか座らせます。自宅に酸素があれば4～6リットルの酸素を投与します。胸痛がある場合は舌下錠を服用させ、ゆったりとした服装にします。</li>
<li>意識を失ったり反応がない患者は仰向けに寝かせ、顔を横に向けるか、誤嚥防止のために横向きに寝かせます。香りのある薬や食べ物を与えないでください。酸素を投与し、医師に連絡するか、速やかに病院へ搬送します。</li>
</ul>
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心不全または心臓の機能不全とは、心臓が弱くなり、体の各部位に必要な血液を十分に送り出すことができない状態を指します。

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