วัณโรคแฝง เชื้อแฝงเงียบ แต่อันตรายไม่ใช่เล่น

世界保健機関（WHO）のデータによると、世界中で1,000万人以上が結核に罹患しており、世界人口の4分の1が「潜在性結核感染」を知らずに持っていると推定されています。さらに恐ろしいことに、タイは結核が深刻な14か国のうちの1つに含まれています。潜在性結核感染は私たち全員が注意すべき問題です！
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<h2>潜在性結核とは何ですか？</h2>
潜在性結核感染とは、結核菌が体内に入り込んでいるものの、菌が体内に潜んでいて、体が弱った時に症状が現れる「時限爆弾」のような状態を指します。結核の潜伏期間は比較的長く、数週間、数ヶ月、あるいは数年かかって症状が現れることもあります。感染しても症状が出ない状態が潜在性結核感染（Latent TB）です。
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<h2>潜在性結核は症状がなくても侮れません！</h2>
潜在性結核は症状がなく、他人に感染させることはできませんが、アメリカの疫学研究によると、免疫が正常な人の5～10％が感染後2～5年以内に結核を発症することがわかっています。免疫が低下している人では、潜在性結核から活動性結核に進行するリスクが21倍に増加します。
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<h2>潜在性結核が体内にあるかどうかはどうやってわかりますか？</h2>
潜在性結核の検査は2つの方法があります
1. ツベルクリン皮膚検査（Tuberculin skin test）：結核菌から抽出したタンパク質であるPPD（精製タンパク質誘導体）0.1ミリリットルを前腕の皮膚に注射し、48～72時間後に注射部位の腫れの大きさを測定します。
2. インターフェロンγ遊離アッセイ（IGRAs）：血液検査で、結核感染時に産生されるインターフェロンγ（IFN-γ）の量を測定します。この検査は偽陽性を減らすことができ、標準的な健康診断パッケージにも含まれています。
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したがって、「潜在性結核」を正しく理解するためには、定期的な健康診断が役立ちます
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<h2>あなたは潜在性結核のリスクがありますか？</h2>
潜在性結核のリスクがある人は「誰でも」ですが、特に以下のグループは注意が必要です。
<ul>
<li>結核患者と密接に接触している人</li>
<li>混雑した場所や多くの人が集まる場所に行く人</li>
<li>免疫系に影響を与える持病がある人</li>
</ul>
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<h2>潜在性結核は治療できますか？</h2>
インターフェロンγ（IFN-γ）が陽性の場合、主な治療方針は2つに分かれます。
<ul>
<li>免疫が正常な人：医師が症状の経過を注意深く観察します。</li>
<li>免疫が低下している人、または結核の既往歴がある人：医師は結核菌の増殖を抑制する薬を使用し、感染リスクを減らします。患者は医師の指示に従い、薬を規則的かつ継続的に服用する必要があります。</li>
</ul>
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<h2>潜在性結核のリスクを減らすためのセルフケア方法</h2>
<ul>
<li>結核患者との密接な接触を避ける</li>
<li>多くの人が集まる場所に行く際はマスクを着用する</li>
<li>他人と共有する物を触った後はこまめに手を洗う</li>
<li>免疫力を高めるために運動をする</li>
<li>年に1回以上の定期健康診断で肺の機能をチェックし、潜在性結核のリスクをスクリーニングする</li>
</ul>
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ヴィチャイ・ブンサンスック 医師
呼吸器内科・呼吸器救急専門医
パヤタイ3病院 内科センター

潜在結核とは、結核菌が体内に入り込んでいるものの、菌が体内に潜んでいて、体が弱った時に症状が現れるまでの状態を指します。

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潜在結核感染は静かだが、危険は侮れない

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