โพแทสเซียมในอาหาร คุณประโยชน์และข้อควรระวัง

体に必要なミネラルの一種であり、体が正常に機能するために重要な役割を果たします。以下の通りです。
<ul>
<li>特に心筋の神経系と筋肉の制御を助ける</li>
<li>電解質バランスと酸塩基バランスの調整</li>
<li>慢性腎臓病患者ではカリウム排出能力が低下し、血中カリウムの蓄積が起こる可能性がある</li>
</ul>
<h2>カリウムレベルの分類基準</h2>
<table>
<tbody>
<tr>
<td width="205">
血中カリウムレベル
</td>
<td width="205">
意味
</td>
<td width="205">
症状
</td>
</tr>
<tr>
<td width="205">&lt;3.5 *mEq/L</td>
<td width="205">低カリウム血症 (Hypokalemia)</td>
<td width="205">筋力低下、けいれん、不整脈</td>
</tr>
<tr>
<td width="205">&gt;5.0 *mEq/L</td>
<td width="205">高カリウム血症 (Hyperkalemia)</td>
<td width="205">筋力低下、心停止</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<h2>予防のために</h2>
<ul>
<li>食事からのカリウム摂取を1日2,000ミリグラムに制限すること</li>
<li>血中カリウムレベルを5～5.0 mEq/Lの範囲に維持すること</li>
</ul>
<h2>血中カリウムレベルをどのように管理できますか？</h2>
<ul>
<li>管理</li>
<li>利尿薬</li>
<li>透析</li>
</ul>
<h2>食品中のカリウムは2種類に分けられます</h2>
<table>
<tbody>
<tr>
<td width="308">
供給源
</td>
<td width="308">
カリウム化合物を添加した合成成分
</td>
</tr>
<tr>
<td width="308">野菜</td>
<td width="308">塩化カリウム、減塩調味料</td>
</tr>
<tr>
<td width="308">果物</td>
<td width="308">炭酸カリウム、インスタントラーメン</td>
</tr>
<tr>
<td width="308">乳製品</td>
<td width="308">リン酸カリウム、粉ミルク、クリームパウダー、アイスクリーム</td>
</tr>
<tr>
<td width="308">穀物</td>
<td width="308">酒石酸水素カリウム、ベーキングパウダー（焼き菓子）</td>
</tr>
</tbody>
</table>
&nbsp;
<h2>野菜カテゴリー</h2>
野菜1単位は、調理済み野菜大さじ1杯または生野菜大さじ2杯（100グラム）に相当します。
<table>
<tbody>
<tr>
<td width="308">
低～中カリウム含有野菜
（1単位あたり100～200ミリグラム）
</td>
<td width="308">
高カリウム含有野菜
（1単位あたり250～350ミリグラム）
</td>
</tr>
<tr>
<td width="308">キュウリ
ズッキーニ
冬瓜
ヘチマ
ゴーヤ
ナス
青パパイヤ
インゲン
玉ねぎ
キャベツ
レタス
サニーレタス
ピーマン
パプリカ</td>
<td width="308">キノコ
アスパラガス
ブロッコリー
カリフラワー
ニンジン
芽キャベツ
ホウレンソウ
空芯菜
白菜
カイラン
チンゲンサイ
冬瓜の芽
カレーリーフ
セロリの葉
サツマイモ
ジャガイモ
カボチャ
アボカド
ニンジンジュース
トマトジュース
オクラ
バナナの花
タケノコ</td>
</tr>
</tbody>
</table>
 
<h2>果物カテゴリー</h2>
果物1単位は種類とサイズによって異なります（食べられる部分の重量）。
<table>
<tbody>
<tr>
<td width="308">
低～中カリウム含有果物
（1単位あたり100～200ミリグラム）
</td>
<td width="308">
高カリウム含有果物
（1単位あたり250～350ミリグラム）
</td>
</tr>
<tr>
<td width="308">リンゴ1個
パイナップル5切れ
ロンゴン8個
ザボン2房
ランブータン4個
グアバ2個
ナツメ6個（小）
マンゴスチン4個（小）
グリーンブドウ15粒（小）</td>
<td width="308">バナナ1本
キウイ1個（小）
カンタロープ8切れ
熟したパパイヤ5切れ
みかん1個
スイカ10切れ
マンゴー（熟/未熟）12個
ドラゴンフルーツ5～6切れ
グアバ1個（小）
各種野菜・果物ジュース12杯
バナナ1/2本
干しバナナ1枚（中）
ジャックフルーツ2房（小）
ドリアン1房（小）
ノイナー1個（中）
サラカ1/2個
ロンガン5個
柿1個（中）
プルーン3個
レーズン大さじ2
スターフルーツ1個
マルン6個（小）
甘いタマリンド2さや
ハニーデュー1/8個
イチゴ6個
デーツ20グラム</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<h2>食品カテゴリー</h2>
100グラムあたりのカリウム含有量を示した表
<table>
<tbody>
<tr>
<td width="205">食品カテゴリー</td>
<td width="205">低～中カリウム含有
（100～200ミリグラム）</td>
<td width="205">高カリウム含有
（250～350ミリグラム）</td>
</tr>
<tr>
<td width="205">米および米粉製品
（でんぷん由来）</td>
<td width="205">センミー（米粉麺）
白米
ガーリックトースト
もち米の蒸しご飯
太麺
バーミー（中華麺）</td>
<td width="205">ビスケットパン
玄米
全粒粉パン</td>
</tr>
<tr>
<td width="205">肉類</td>
<td width="205">カキ
卵豆腐
ムール貝
硬い豆腐
イカ
アサリ
鶏卵（黄身）
鶏卵（白身）
赤スズキ
鶏レバー
アヒル卵（全卵）
鶏胸肉</td>
<td width="205">ボラ
牛肉
牛・豚レバー
豚足、豚ひき肉
白スズキ
豚肉のソーセージ
サワラ
カツオ
魚卵
ナマズ
サバ
サーモン
ハム</td>
</tr>
<tr>
<td width="205">乳製品</td>
<td width="205">飲むヨーグルト
ヨーグルト
低脂肪乳</td>
<td width="205">粉ミルク</td>
</tr>
<tr>
<td width="205">豆類および穀物</td>
<td width="205"></td>
<td width="205">マカダミアナッツ、枝豆
イチョウ、アーモンド
ピーナッツ、カボチャの種、赤インゲン豆
白インゲン豆、黒豆、乾燥緑豆
カシューナッツ、クリ</td>
</tr>
</tbody>
</table>
&nbsp;
<h2>避けるべき野菜・果物</h2>
<ul>
<li>高カリウム果物は甘味や酸味が強く、肉質がしっかりして柔らかいか、鮮やかな色をしていることが多い</li>
<li>ドライフルーツ、缶詰・加工果物、果汁はカリウム濃度が高い</li>
<li>鮮やかな色の野菜や根菜はカリウム肥料を使用して色や実を促進しているためカリウム含有量が高い</li>
</ul>
<h2>注意！！減塩調味料</h2>
<h2>塩分は同じ、追加されたものは「カリウム」</h2>
<table>
<tbody>
<tr>
<td width="205">
減塩調味料
</td>
<td colspan="2" width="411">
カリウム/大さじ1
</td>
</tr>
<tr>
<td width="205">減塩魚醤40％</td>
<td width="205">ミリグラム</td>
<td width="205">ミリ当量</td>
</tr>
<tr>
<td width="205">減塩醤油40％</td>
<td width="205">875</td>
<td width="205">22.4</td>
</tr>
<tr>
<td width="205">減塩チキンディップ40％</td>
<td width="205">700</td>
<td width="205">18</td>
</tr>
<tr>
<td width="205">減塩チリソース40％</td>
<td width="205">350</td>
<td width="205">9</td>
</tr>
<tr>
<td width="205">減塩ケチャップ40％</td>
<td width="205">210</td>
<td width="205">5.4<strong style="background-color: rgb(255 255 255 / var(--tw-bg-opacity)); color: var(--tw-prose-body); font-family: ui-sans-serif, system-ui, -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, 'Helvetica Neue', Arial, 'Noto Sans', sans-serif, 'Apple Color Emoji', 'Segoe UI Emoji', 'Segoe UI Symbol', 'Noto Color Emoji'; font-size: 1rem;"> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
<h2>一部の腎臓病患者や心臓病患者ではカリウム排出が困難なため使用を控える/避ける</h2>
<h2>カリウムを減らす技術</h2>
<ol>
<li>低～中カリウム野菜を1日合計3大さじ選ぶ</li>
<li>低～中カリウム果物を1日合計1～2単位選ぶ</li>
<li>野菜を小さく切って水で茹でるとカリウムが減少する。カリウムは水溶性ミネラルであるが、この方法では一部のビタミンも水と熱で失われる。揚げることではカリウムは分解されない</li>
<li>低～中カリウム野菜・果物を大量に摂取するとカリウム摂取量が高くなる可能性がある</li>
<li>ごく少量であれば高カリウム野菜も使用可能な場合がある。例：生姜の千切りをお粥にのせる、ニンニクを野菜炒めに入れる</li>
<li>野菜・果物ジュース、ドライフルーツ、缶詰・加工果物は避ける</li>
<li>減塩調味料の使用を控える</li>
</ol>
** 一部の場合、医師や栄養士が血中カリウムレベルが基準を超えた場合に野菜・果物の摂取を制限することがあります。
&nbsp;
<h2>参考文献</h2>
<ol>
<li>栄養課、保健省衛生局。食べられる部分100グラムあたりのタイ食品栄養価表。バンコク。</li>
<li>ヤニニー・ジェードランシー。食品中のリン含有量ガイド。タイ栄養士協会。</li>
<li>リン・チャロンサリ、ラチニー・コンカチュイチャイ。野菜と栄養。バンコク：サーラカディ、2011年。</li>
<li>タイ腎臓病学会、慢性腎臓病患者の透析前ケアのためのガイドライン。</li>
<li>タイ腎臓病学会、国民健康保険局。一般向けガイド「腎臓を守るには？」バンコク。</li>
<li>Potassium and Your CKD Diet. National Kidney Foundation. Availabl https://www.kidney.org/atoz/content/potassium (Accessed 10 October 2019).</li>
</ol>
&nbsp;
お問い合わせ・ご相談先
栄養治療ユニット 栄養科 パヤタイ病院2
電話 0-2617-2444 内線 3130 ( 08:00-18:00 )
&nbsp;
パヤタイ病院2 透析センター 14階 A棟 電話 02-617-2444 内線 1683, 1684
<div dir="ltr"></div>
<div dir="ltr" style="text-align: right;">参考</div>
<div dir="ltr" style="text-align: right;">
慢性腎不全患者のためのガイド
<div>透析治療を受ける患者向け</div>
</div>
<div dir="ltr"></div>
<div dir="ltr"></div>
<div dir="ltr" style="text-align: right;">
<div>作成者</div>
</div>
<div dir="ltr" style="text-align: right;">チュラロンコン大学医学部内科腎臓科、チュラロンコン病院腎臓科、タイ赤十字社</div>
&nbsp;
&nbsp;

体に必要な一種のミネラルであり、体が正常に機能するために重要な役割を果たします。

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