สิ่งที่ควรรู้ของ "ผู้รับ-ผู้ให้" ในการเปลี่ยนถ่ายไต

「准教授 医師 ナットポン・アーポンスチャリットクン 臓器移植外科医」は、腎臓の提供、移植および提供申請について、誰にでも起こりうることであり、その状況が訪れた際には、提供者と受給者の双方が学ぶべきであり、最も効果的な腎臓移植のために必要であると述べています。
&nbsp;
<h2>腎臓について知ろう　腎臓移植の受給者 vs 提供者</h2>
<h2>腎臓移植の受給者について</h2>
末期慢性腎不全の患者はすべての年齢層で評価を受け、腎臓移植を受けるべきですが、重度の感染症患者、治療が完治していないがん患者、自己管理ができない方などは移植の禁忌となります。移植可能な年齢の下限は実際には2～3歳の小児から可能で、体の状態が整っていれば移植可能です。上限年齢は明確な基準はありませんが、70～80歳の高齢者でも身体的・精神的に健康であれば移植可能です。したがって、移植は年齢ではなく身体の状態が主な判断基準となります。
<ul>
<li>どのような腎臓の健康状態で移植の対象となるのか</li>
</ul>
一般的には腎臓移植は腎臓の状態が良好である必要があると誤解されていますが、実際には末期慢性腎不全の患者が移植の評価対象となります。
&nbsp;
患者は腎不全が5段階あることを知るべきで、第5段階は末期慢性腎不全と呼ばれます。一般的に腎臓移植は、腎臓が破壊され正常に機能しなくなった末期慢性腎不全の患者に対して緊急に行われます。移植のタイミングは医師の判断と綿密な管理に依存します。
&nbsp;
現在は慢性腎不全患者に対し、第4段階から第5段階にかけて移植を促進するキャンペーンが行われています。親族からの腎臓移植は最良の方法であり、第5段階で透析を待つ必要がなく、第4段階末期で透析開始前に移植を行うことで、移植腎の寿命が長く、拒絶反応のリスクが低く、治療が間に合い身体の回復も良好です。
<ul>
<li>タイでは腎臓提供者は大きく2つのグループに分けられます</li>
</ul>
1. 生体提供者：医師会の規定により3つのケースがあります。
<ul>
<li>親子関係であること</li>
<li>直系血族であること</li>
<li>夫婦であり、結婚登録が3年以上であるか、子供がいること</li>
</ul>
2. 脳死状態の提供者：この場合、患者はタイ赤十字臓器提供センターの待機リストに登録されます。
<ul>
<li>腎臓移植前の準備、回復期間中のケアおよび移植後の生活</li>
</ul>
腎臓移植の準備は以下の通りです。
<ul>
<li>移植の禁忌がないか確認し、なければ</li>
<li>一般的な医師の指示に従ったケアを行う</li>
<li>移植後は衛生管理を厳格に行い、食事は医師の指示に従う</li>
<li>生活面では、腎臓移植と透析を比較すると、透析は定期的に病院に通う必要がありますが、移植後は生活の質が向上し、自分で排尿でき、病院に頻繁に通う必要がなくなります。また、移植は腎不全に関連する合併症を減らし、透析よりも寿命を延ばす効果があります。</li>
</ul>
&nbsp;
移植後にまれに合併症が起こることがあります。例えば、腎動脈狭窄や尿管漏れなどですが、一般的には非常に少ないです。
&nbsp;
腎臓拒絶反応とは、移植された腎臓が受給者の免疫系により拒絶される状態で、現在は約5％の発生率です。免疫抑制薬の進歩により拒絶反応のリスクは大幅に減少しています。しかし、もし拒絶反応が起きた場合でも、移植腎を維持する治療法があります。
&nbsp;
<h2>腎臓提供者について</h2>
<ul>
<li>腎臓提供者の条件腎臓提供者は医師会の規定する3つの条件を満たす必要があります。
<ul>
<li>親子関係であること</li>
<li>直系血族であること</li>
<li>夫婦であり、結婚登録が3年以上であるか、子供がいること</li>
</ul>
</li>
</ul>
&nbsp;
上記3つの条件を満たす場合、提供者は18歳以上である必要があります。提供の上限年齢は定められておらず、健康状態の評価により決まります。提供者は持病がないか、または管理可能な持病がある場合は専門医の評価を受け、提供可能な身体状態であるか判断されます。
<ul>
<li>糖尿病や高血圧の持病がある場合、腎臓提供は可能か？</li>
</ul>
医師が糖尿病と診断した場合、提供は禁忌です。なぜなら将来的に糖尿病による腎機能低下のリスクがあるため、提供者自身に直接影響を及ぼすからです。
&nbsp;
高血圧の場合、コントロールが不十分であれば提供は禁忌ですが、医師が良好に管理されていると判断すれば提供者の条件を満たす可能性があります。
<ul>
<li>腎臓提供者の準備
<ul>
<li>健康を維持する</li>
<li>移植前に感染症を防ぐため注意する</li>
<li>十分な休息をとる</li>
<li>塩分の多い食事を避ける</li>
<li>定期的に運動する</li>
</ul>
</li>
</ul>
&nbsp;
生体腎臓提供者は提供可能になるまでに包括的かつ詳細な身体検査を受けます。提供者は一般の基準よりも健康である必要があり、提供後は元の健康状態に回復し、通常の生活を送ることができます。
<ul>
<li>腎臓提供後の注意点提供後は医師の指示に従い食事管理を行い、十分な休息をとり、回復後は運動も可能です。</li>
<li>片方の腎臓だけで腎臓病のリスクは増えるか？適切に自己管理すれば、片方の腎臓でも提供した腎臓の機能を100％代替でき、提供していない人より腎臓病のリスクは増えません。しかし、提供後に自己管理が不十分で塩分過多の食事や休息不足があるとリスクが高まるため、健康管理が重要です。</li>
</ul>

末期慢性腎不全のすべての患者、すべての年齢層は、禁忌や制限がない限り、評価および腎移植を受けるべきである。

サービス

記事

について

病院の支店

「腎移植」における「受け手－提供者」が知っておくべきこと

Tel

Email

サービス

記事

について

病院の支店