รู้จัก “TMS” เทคโนโลยี ฟื้นฟู สมองและระบบประสาท

経頭蓋磁気刺激装置（TMS：Transcranial Magnetic Stimulation）による治療は、手術を必要とせずに磁場を用いて脳の神経細胞の働きを刺激する医療技術の一つです。主な目的は、脳の機能バランスを調整し、さまざまな疾患の症状を緩和し、脳や神経系に異常のある患者の回復を促進することです。
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<h2>TMS装置とは何ですか？</h2>
TMSは高強度の磁場を発生させる装置で、コイルを通じて磁場が放出されます。コイルを頭部の上に置くと、磁場が頭蓋骨を通過して治療対象の脳の特定の神経細胞を刺激します。この過程で手術や頭蓋骨の開頭は行われないため、安全性の高い治療法とされています。
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<h2>TMSはどのような疾患の患者に使用されますか？</h2>
TMS治療は、子供から大人まで、神経系や脳の機能に関連する多くの疾患において脳の機能バランスを調整するために用いられます。主に以下のような疾患に適用されます。
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子供の場合
<ul>
<li> 自閉症スペクトラム障害：コミュニケーションや行動に関わる脳の部分を刺激し、発達を促進します。</li>
<li> 注意欠陥多動性障害（ADHD）：脳の働きを調整し、集中力を高め、気が散ることを減らす可能性があります。</li>
<li> 発達障害や学習障害：特定の脳領域の機能改善を目的とした研究段階にあります。</li>
</ul>
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大人の場合
<ul>
<li> うつ病（大うつ病性障害）：異常な脳の部位を刺激し、うつ症状を緩和します。</li>
<li> 不安障害：不安やパニック症状の軽減に役立つ可能性があります。</li>
<li> 強迫性障害（OCD）：心理療法と併用して症状の軽減を図ります。</li>
<li> 慢性疼痛（例：片頭痛）：痛みの頻度や強度を減らす効果があります。</li>
<li> パーキンソン病：運動機能の回復を支援する研究が行われています。</li>
</ul>
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<h2>TMS治療の手順</h2>
<ol>
<li> 治療前の評価：医師が病歴聴取、身体検査、脳機能検査を行います。MRIや脳のX線画像があれば、それらの情報を基に治療計画を立てます。</li>
<li> 頭部へのコイルの設置：訓練を受けた医師、理学療法士、看護師が刺激したい部位にコイルを配置します。</li>
<li> 脳の刺激：装置を起動すると、コイルから断続的に磁場パルスが放出され、対象部位の神経細胞を刺激します。患者は頭部に軽いけいれん感や装置からの軽いノック音を感じることがあります。</li>
<li> 治療時間：1回の治療は通常20～40分程度で、治療計画により週3～5回、数週間継続します。治療後の休息は不要で、すぐに帰宅可能です。</li>
<li> 症状のフォローアップ：治療計画終了後、医師が身体的および精神的な症状を再評価し、継続治療の必要性を判断します。</li>
</ol>
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<h2>TMS治療の制限事項</h2>
<ul>
<li> ペースメーカーや脳内埋め込み型電気刺激装置（ディープブレインシミュレーター）などの体内埋め込み機器を持つ患者は、磁場が機器の動作に影響を与える可能性があるため、専門医に相談が必要です。</li>
<li> 頭蓋骨や頭部に金属がある患者は、安全性を確認してから治療を行う必要があります。</li>
<li> てんかん患者は、刺激の強度を慎重に調整する必要があり、医師の厳重な管理下で治療を受けるべきです。</li>
</ul>
 
<h2>TMS治療の利点</h2>
<ul>
<li> 薬物や手術を使わない選択肢であり、非侵襲的で回復期間が短く、患者は通常の生活にすぐ戻れます。</li>
<li> 薬物と比べて副作用が少なく、治療後に一時的な頭痛やめまいが起こることがあります。</li>
<li> 薬物治療に抵抗性のうつ病や慢性疼痛、その他脳機能に関連する疾患の症状緩和に役立ちます。</li>
<li> 運動障害や発達障害のある患者の回復を促進し、脳の関連部分を刺激して回復や学習を助ける可能性があります。</li>
</ul>
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TMSは安全であり、子供から大人まで多様な脳・神経系疾患の治療に有望な技術です。磁場を用いて脳の特定部位を刺激し、神経細胞の機能を改善し、症状の軽減や脳の回復を促進します。
ただし、TMSの使用は専門医の管理と指導のもとで行い、個々の患者に適した治療計画を立て、最大の効果を得ることが重要です。
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経頭蓋磁気刺激療法（TMS: Transcranial Magnetic Stimulation）は、磁場を用いて脳内の神経細胞の活動を刺激する医療技術の一つです。

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