先進外科介入技術センター(Advanced Surgical Interventional Technologies : ASIT)
専門性が高く経験豊富な外科医チームによる外科疾患の診断および治療サービスを提供し、最新で正確かつ迅速な検査機器を備えています。看護チームが在宅での自己管理に関する包括的なケアとアドバイスを提供します。
低侵襲手術(MIS)
低侵襲手術とは、治療部位の皮膚に小さな穴を開けてカメラと手術器具を挿入し手術を行う方法で、傷は約1~2cmの小さなものです。鮮明な映像を得て、組織や内臓への損傷を最小限に抑え、合併症のリスクを減らします。患者の回復期間は短く、傷は小さく痛みも少ないです。
低侵襲手術の利点
- 手術の傷は約1~2センチメートルの小さなサイズ
- 入院期間が短く、回復も早い
- 出血量が少なく、開腹手術より痛みが少ない
- 高倍率のカメラにより、手術部位の詳細を鮮明に確認できる
- 術後の合併症発生を減少させる
- 早期に仕事や日常生活に復帰可能
- 小さな傷による美容的効果も得られる
低侵襲手術で治療可能な疾患
腹腔鏡下胆嚢摘出術 胆石症の腹腔鏡手術で、主に臍下の傷からカメラを挿入し、炭酸ガスを腹腔内に注入して手術空間を確保します。その他の2~3か所の腹壁の穴から器具を挿入し、胆嚢を胆嚢管と胆嚢動脈をクリップまたは結紮して切除します。胆嚢は臍下の穴から取り出し、皮膚は吸収糸で縫合します。患者は手術後24~48時間で退院可能です。
腹腔鏡下虫垂切除術 腹腔鏡を用いた虫垂切除術の利点は、傷の痛みが少なく、回復が早く、術後合併症の発生が少ないことです。また、腹腔内の他の疾患の診断にも利用されます。腹腔鏡手術は患者ごとに適切な方法を外科医が選択します。
腹腔鏡下ヘルニア修復術 ヘルニアは通常の手術または腹腔鏡手術で修復されます。原理は合成メッシュで欠損部を覆うことで、内側から覆う方が外側からより効果的です(浴槽のゴム栓のように)。腹腔鏡手術の利点は以下の通りです。
- 張力のない修復(tension free repair)
- 組織への侵襲が少ない
- 傷の痛みが少ない
- 合併症が少ない
腹腔鏡下結腸切除術腹腔鏡を用いた結腸切除術で、約4~5cmの傷から結腸または組織を腹腔外に取り出します。
腹腔鏡下癒着剥離術腹腔鏡を用いて腹腔内の癒着を剥離する手術で、腸閉塞が癒着による場合に行われます。
腹腔鏡下胃切除術腹腔鏡を用いて病変のある胃を切除する手術で、胃がん、胃潰瘍、胃穿孔の場合に行われます。
肥満手術高度肥満患者の減量手術で、主に腹腔鏡を用います。BMIが40以上、またはBMI35以上で他の疾患を伴い内科的治療で改善しない場合に検討されます。手術の原則は以下の2つです。
- 胃を小さくする制限的手術(restrictive surgery)
- 栄養吸収を減らす吸収阻害手術(malabsorptive surgery)
- 腹腔鏡手術は合併症を大幅に減らせるため人気があり、肥満手術の件数は増加しています。