การผ่าตัดกระดูกสันหลังผ่านกล้อง endoscope

<h3 style="display: none;">ការវះកាត់ខ្នងតាមរយៈកាមេរ៉ា endoscope</h3>
<p></p>
<div class="paragraph">
<div><span style="color: #00826a;"><strong>ការវះកាត់ខ្នងតាមរយៈកាមេរ៉ា endoscope (Endoscopic spine surgery)</strong></span> គឺជាការវះកាត់ដែលមានការរបួសតិច (minimally invasive spine surgery) ជាការប្រើបច្ចេកវិទ្យា និងបច្ចេកទេសវះកាត់ទំនើប ដោយមានគោលបំណងឲ្យមានការរបួសទៅលើកោសិកាពិសេសសាច់ដុំតិចបំផុត ហើយលទ្ធផលការព្យាបាលមិនខ្វះខាតជាងការវះកាត់បើកសាច់ធម្មតា (conventional operation)</div>
<div></div>
</div>
<div class="paragraph">
<div>ការវះកាត់ដោយប្រើ endoscope ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា gold standard សម្រាប់ការវះកាត់ខ្លះៗ ដូចជា ការវះកាត់ខ្សែសង្វាក់ជង្គង់ និងការវះកាត់ជួសជុលខ្សែសង្វាក់ស្មា បច្ចុប្បន្នការវះកាត់ខ្នងតាមរយៈកាមេរ៉ា endoscope បានមានការអភិវឌ្ឍន៍ជាបន្តបន្ទាប់ ហើយចាប់ផ្តើមមានការពេញនិយមនៅតំបន់ខ្លះៗ ជាជម្រើសដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍</div>
<div></div>
<div>គោលការណ៍គឺជាការវះកាត់តាមរយៈកាមេរ៉ា endoscope ដែលមានទំហំតិចជាង 1 សង់ទីម៉ែត្រ ជា single portal អាស្រ័យលើប្រព័ន្ធទឹក ដើម្បីជួយឲ្យការមើលឃើញច្បាស់ល្អ (lens optic under fluid) និងកាត់បន្ថយការឈាមក្នុងការវះកាត់ ខណៈពេលវះកាត់មើលតាមអេក្រង់ monitor</div>
</div>
<div class="paragraph">
<div class="paragraph">
<div class="paragraph">
<h4></h4>
<h4><span style="color: #00826a;">អត្ថប្រយោជន៍នៃការវះកាត់តាមរយៈកាមេរ៉ា endoscope</span></h4>
<div class="contrainer-margin">
<div class="paragraph">
<ol>
<li>ធ្វើការងារក្រោមការមើលឃើញល្អ (working under excellent visual)</li>
<li>មានការរបួសទៅលើកោសិកា និងឆ្អឹងតិច (minimized resection of bone and ligaments, possible reduction of surgery-induced instabilities)</li>
<li>របួសវះកាត់មានទំហំតូចប្រហែល 1 សង់ទីម៉ែត្រ ឈឺតិច និងកាត់បន្ថយពេលវេលានៅមន្ទីរពេទ្យ (reduce pain and short hospitalization)</li>
<li>កាត់បន្ថយការបង្កើតស្នាមនៅក្នុងសន្លាក់ខ្នង ធ្វើឲ្យការវះកាត់លើកក្រោយមិនពិបាក (reduced epidural scarring, subsequent operations are not made more difficult)</li>
<li>ប្រើពេលវេលាវះកាត់តិចនៅករណីដែលមានជំនាញ</li>
</ol>
</div>
</div>
<p>សញ្ញាបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់តាមរយៈកាមេរ៉ា endoscope</p>
</div>
<div class="paragraph">
<div class="paragraph">
<div class="contrainer-margin">
<div class="paragraph">
<ol>
<li>ថ្លើមខ្នងបង្ហាប់ខ្សែសរសៃប្រសាទ (Lumbar disc herniation) (គ្រប់ប្រភេទ និងទីតាំង)</li>
<li>សន្លាក់ខ្នងតូចច្របាច់បង្ហាប់ខ្សែសរសៃប្រសាទ ឬហៅថាឆ្អឹងបង្ហាប់ខ្សែសរសៃប្រសាទ (Spinal canal stenosis) ជាពិសេសអ្នកជំងឺដែលមានការឈឺខ្នងរំលាយទៅជើងតែមួយ និងមានជំងឺច្បាស់នៅកម្រិតតែមួយ</li>
<li>ថង់ទឹកពីសន្លាក់ខ្នង (Facet cyst)</li>
</ol>
</div>
</div>
</div>
<div class="paragraph">
<div class="paragraph">
<div class="paragraph">
<h4><span style="color: #00826a;">ការថែទាំបន្ទាប់ពីវះកាត់</span></h4>
</div>
<div class="contrainer-margin">
<div class="paragraph">
<ol>
<li>ស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីវះកាត់ 1-2 រាត្រី</li>
<li>អាចឈរដើរបានភ្លាមបន្ទាប់ពីវះកាត់</li>
<li>ក្នុងករណីត្រូវដកដៃដេរ ដកដៃដេរបន្ទាប់ពីវះកាត់ 2 សប្តាហ៍</li>
<li>ពាក់ឧបករណ៍គាំទ្រខ្នង (L-S support) ដើម្បីសម្រាកសាច់ដុំ និងជាឧបករណ៍រំលឹកក្នុងការកំណត់សកម្មភាពរយៈពេល 4 សប្តាហ៍</li>
<li>អាចត្រឡប់ទៅធ្វើការងារបានក្នុងរយៈពេល 2-4 សប្តាហ៍ អាស្រ័យលើការងារដែលធ្វើ</li>
</ol>
</div>
</div>
<p>បញ្ហាសំរាប់បញ្ហាអាចកើតមានដូចការវះកាត់បើកសាច់ធម្មតា បញ្ហាសំរាប់បញ្ហាកើតមានតិច ដូចជា ការឆ្លងមេរោគនៅតំបន់ថ្លើមខ្នង (discitis) ការឆ្លងមេរោគនៅរបួសវះកាត់ (wound infection) ថង់បិទខ្សែសរសៃប្រសាទរអិល (dural tear) មានឱកាសត្រូវបម្លែងពីការវះកាត់តាមកាមេរ៉ាទៅការវះកាត់បើកសាច់ធម្មតា ឱកាសកើតឡើងម្តងទៀតនៃថ្លើមខ្នងរអិលបង្ហាប់ខ្សែសរសៃប្រសាទ (recurrent disc herniation) ប្រហែល 6%</p>
<div class="paragraph">
<div></div>
<div>បច្ចុប្បន្ននេះការវះកាត់ដោយវិធីប្រើកាមេរ៉ា endoscope កំពុងមានការពេញនិយមកើនឡើង ហើយគេរំពឹងថានឹងមានការពេញនិយមបន្ថែមទៀតនៅអនាគត វិធីនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីទាក់ទាញ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ និងមានលទ្ធផលល្អ របួសវះកាត់តូច របួសទៅលើកោសិកាតិច ឈឺតិចពីរបួសវះកាត់ ពេលវេលាស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យខ្លី អាចប្រើសម្រាប់វះកាត់ថ្លើមខ្នងបង្ហាប់ខ្សែសរសៃប្រសាទគ្រប់ប្រភេទ និងជំងឺសន្លាក់ខ្នងតូចច្របាច់បង្ហាប់ខ្សែសរសៃប្រសាទនៅកម្រិតតែមួយ (lateral recess or central spinal stenosis) និងជំងឺថង់ទឹកពីសន្លាក់ខ្នង (facet cyst) ដែលមានលទ្ធផលព្យាបាលល្អមិនខុសពីការវះកាត់បើកសាច់ធម្មតា</div>
</div>
</div>
</div>
<div></div>
<div class="paragraph">
<div class="paragraph">
<div></div>
<div></div>
<div style="text-align: right;"><span style="color: #00826a;"><strong>នព. បរិសណៃ ព្រឹទ្ធិកុល</strong></span></div>
<div style="text-align: right;">វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញវះកាត់ឆ្អឹង និងសន្លាក់</div>
<div style="text-align: right;">វិទ្យាស្ថានសាច់ដុំឆ្អឹង និងសន្លាក់</div>
<div style="text-align: right;">មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 3</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>

ការវះកាត់ខ្នងតាមរយៈកាមេរ៉ា ជួយឲ្យកោសិកានិងឆ្អឹងរងរបួសតិច អាចព្យាបាលបានទាំងជំងឺឆ្អឹងខ្នងបំពង់សរសៃប្រសាទ, សុីរីសរសៃប្រសាទតូចត្រង់បំពង់សរសៃប្រសាទ និងថង់ទឹកពីសន្លាក់ខ្នង

សេវាកម្ម

អត្ថបទ

អំពីពួកយើង

សាខាមន្ទីរពេទ្យ

ការវះកាត់ខ្នងតាមរយៈកាមេរ៉ា endoscope

Tel

Email

សេវាកម្ម

អត្ថបទ

អំពីពួកយើង

សាខាមន្ទីរពេទ្យ