ปวดศีรษะไมเกรนบ่อยไหม? มาทำความเข้าใจแบบเจาะลึกกัน!

បញ្ហាការឈឺក្បាលមីក្រែន ទោះបីជានៅតែគ្មានការបញ្ជាក់ផ្លូវការពីវិទ្យាសាស្ត្រថាតើមានមូលហេតុមកពីអ្វី ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថា បច្ចុប្បន្នបច្ចេកវិទ្យារូបភាពបានធ្វើឲ្យអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាចមើលឃើញរូបភាពខួរក្បាលមនុស្សពិតៗនៅពេលកើតមានមីក្រែនបានហើយ ទោះបីជានៅតែមិនដឹងព័ត៌មានលម្អិតគ្រប់ផ្នែកក៏ដោយ ព័ត៌មានដែលមានបានធ្វើឲ្យយើងយល់ដឹងពីដំណើរការកើតមានមីក្រែនបានច្បាស់លាស់ជាងមុន ដោយបែងចែកធាតុផ្សំរបស់ជំងឺមីក្រែនឲ្យមើលឃើញយ៉ាងងាយស្រួលដូចខាងក្រោម
1. ធាតុដែលជាការជំរុញឲ្យកើត “មីក្រែន” 
ការជំរុញអាចជាអ្វីក៏បានដែលអាចជំរុញដំណើរការកើតមានមីក្រែនបាន ប៉ុន្តែនៅក្នុងមនុស្សភាគច្រើន ការជំរុញអាចមានរូបរាងជាការរួមបញ្ចូលគ្នារបស់ធាតុជាច្រើន ដែលបានសរុបបញ្ចូលគ្នាតាមពេលវេលារហូតក្លាយជាការជំរុញផ្ទាល់ខ្លួន។ ធាតុទាំងនេះអាចជាធាតុពីខាងក្នុងដូចជា ហ័រមូន សំពាធចិត្ត អត់គេង ឬជាធាតុពីខាងក្រៅដូចជា អាកាសធាតុផ្លាស់ប្តូរ អាហារមានអាលែហ្ស៊ី ជាដើម
2. មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនៅខួរក្បាល 
ការជំរុញមីក្រែននឹងផ្លាស់ទីទៅកាន់ផ្នែក hypothalamus នៃខួរក្បាល ដែលជាផ្នែកខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងការបញ្ចេញហ័រមូនជាច្រើន ប្រតិបត្តិការគ្រប់គ្រងការគេង និងអារម្មណ៍ឃ្លាន។ រោគសញ្ញារួមនៃមីក្រែន ដូចជា អារម្មណ៍ចង់វៀចវេរ ក្អក វាជាលទ្ធផលមកពីសញ្ញាដែលផ្ញើពី hypothalamus ទៅប្រព័ន្ធប្រសាទដែលជាមូលដ្ឋាននៃមីក្រែន
3. មូលដ្ឋាននៃមីក្រែន 
hypothalamus នឹងផ្ញើសញ្ញាទៅកាន់ផ្នែកខាងលើនៃខួរក្បាលដែលជាទីតាំងប្រព័ន្ធប្រសាទ trigeminal ប្រព័ន្ធប្រសាទនេះជាបណ្តាញខ្សែប្រសាទធំមួយដែលមានសាខាផ្សេងៗគ្របដណ្តប់ទូទាំងខួរក្បាល មិនខុសពីមួកសុវត្ថិភាពទេ។ នៅពេលប្រព័ន្ធប្រសាទនេះត្រូវបានជំរុញ ដំណើរការមីក្រែននឹងចាប់ផ្តើម
4. រោគសញ្ញាឈឺក្បាល 
រោគសញ្ញាឈឺក្បាលដែលកើតមានគឺដោយសារព្រលែងឈាមនៅជុំវិញខួរក្បាលផ្នែកខាងក្រៅពង្រីកចេញ ហើយខ្សែប្រសាទនៅតំបន់ដូចគ្នានោះទទួលសញ្ញាឈឺ។ នៅពេលខ្សែប្រសាទត្រូវបានជំរុញ វានឹងបញ្ចេញសារធាតុដែលជំរុញឲ្យអ្នកទទួលសញ្ញាឈឺធ្វើការនិងធ្វើឲ្យព្រលែងឈាមពង្រីកច្រើនឡើងទៀត
5. ការមើលឃើញពន្លឺភ្លឺចាំង 
នៅអ្នកជំងឺខ្លះ ប្រព័ន្ធប្រសាទដែលទាក់ទងនឹងការមើល និងប្រព័ន្ធទទួលសញ្ញាផ្សេងៗនឹងបង្កើតសញ្ញាអគ្គិសនីរត់ជាលំហូរទៅទូទាំងខួរក្បាល។ កំពូលរលកនេះបំលែងសញ្ញាដែលផ្ញើទៅខួរក្បាលមើលឃើញ។ លទ្ធផលគឺ អ្នកជំងឺជាច្រើនឃើញរូបភាពពន្លឺភ្លឺចាំងមុនពេលរោគសញ្ញាឈឺក្បាលកើតឡើង
<h2 style="color: #008080;">រោគសញ្ញាឈឺបែបណា…ហៅថា “ឈឺក្បាលមីក្រែន”</h2>
រោគសញ្ញាឈឺក្បាលមីក្រែនតាមកម្រិតរបស់ International Headache Society (1988) មានដូចជា មានរោគសញ្ញាឈឺក្បាលរយៈពេល 4-72 ម៉ោង ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល ឬគេង មានអារម្មណ៍ចង់វៀចវេរ ក្អក និងមិនអាចទ្រាំទ្រពន្លឺចាំង ឬសំឡេងខ្លាំងបាន។ រោគសញ្ញាឈឺមានលក្ខណៈយ៉ាងហោចណាស់ 2 ចំណុចដូចខាងក្រោម
<ul>
<li>ឈឺដូចបុកបុក</li>
<li>ឈឺខាងតែមួយនៅតំបន់ក្បាលជង្គង់ ឬខ្នងក្បាល</li>
<li>ឈឺពីមធ្យមរហូតដល់មិនអាចធ្វើការបាន</li>
<li>សកម្មភាពទូទៅដូចជា ដើរ បង្វិលក្បាល ធ្វើឲ្យរោគសញ្ញាមីក្រែនធ្ងន់ធ្ងរឡើង</li>
</ul>
អ្នកជំងឺខ្លះនឹងមានរោគសញ្ញាដឹកនាំ (aura) ដែលកើតមុន ឬកើតជាមួយមីក្រែន។ មូលហេតុមិនទាន់បានដឹងច្បាស់។ សំណុំបែបបទមួយគឺអាចកើតពីការរីករាលដាលរលកពីខួរក្បាលកណ្តាលទៅខួរក្បាលធំ។ ភាគច្រើនជារឿងភ្នែក ដូចជា មានពន្លឺរលត់ ឬពន្លឺភ្លឺចាំងប្រហែល 10 នាទី មុនពេលមានរោគសញ្ញាឈឺក្បាល
<h2 style="color: #008080;">បើឈឺក្បាលមីក្រែនជាញឹកញាប់ ត្រូវអនុវត្តដូចម្តេច?</h2>
<ol>
<li>ត្រូវតែតាមដានថាមានអ្វីជាការជំរុញឲ្យឈឺក្បាលមីក្រែន ដូចជា អត់គេង ឬគេងច្រើនពេក (ដូចជា ឈឺមីក្រែននៅព្រឹកថ្ងៃសៅរ៍-អាទិត្យ) ការចេញក្រៅថ្ងៃ ឬមើលពន្លឺចាំងយូរៗ ជាពិសេសពេលបើកបរពីចម្ងាយ ធាតុអាកាសក្តៅ ការខ្លាចខ្លាំង ការអត់អាហារ អាហារខ្លះៗដូចជា សាច់ជ្រូកបំពង (មាន nitrate) ស្រាไวน์ អាហារចិនដែលមានជាតិស្ករពិសេសច្រើន។ ស្ត្រីភាគច្រើនឈឺមុន ឬនៅពេលមានរដូវស្ត្រី 2-3 ថ្ងៃដំបូង (ពន្យល់ពីកម្រិតហ័រមូនដែលផ្លាស់ប្តូរ) ពេលដឹងពីធាតុជំរុញហើយ ការជៀសវាងនឹងជួយបន្ថយការឈឺបានច្រើន ការសម្រាក និងបរិច្ឆេទអាហារឲ្យត្រឹមត្រូវ ជៀសវាងសកម្មភាពដែលធ្វើឲ្យខ្លាចខ្លាំង</li>
<li>ពេលចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញាមីក្រែន គួរព្យាបាលនៅក្នុងបន្ទប់ងងឹត មានខ្យល់ត្រជាក់ និងស្ងាត់ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមិនប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេល 10-20 នាទី គួរទទួលទានថ្នាំបំបាត់ឈឺ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនព្យាយាមមិនទទួលថ្នាំ ព្រោះខ្លាចថានឹងទទួលថ្នាំច្រើនពេក ដែលនៅពេលរោគសញ្ញាឈឺធ្ងន់ថ្នាំបំបាត់ឈឺធម្មតាមិនអាចគ្រប់គ្រងមីក្រែនបាន ហើយត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យនៅចុងក្រោយ។ ដូច្នេះ ការទទួលថ្នាំពីដំបូងនឹងជួយបន្ថយការប្រើថ្នាំច្រើននៅពេលក្រោយ។ ថ្នាំដែលគួរប្រើរួមមាន ថ្នាំបំបាត់អាហារឈឺ ក្រុមថ្នាំបំបាត់ឈឺដូចជា ប៉ារ៉ាស៊ីតាមល និង NSAID (ponstan, brufen) និងថ្នាំមីក្រែនដោយផ្ទាល់។ ផលប៉ះពាល់អាចមានដូចជា បេះដូងរត់លឿន ដូចជាការទទួលកាហ្វេ ឬមានការឈឺសាច់ដុំខ្លះៗនៅអ្នកជំងឺខ្លះ</li>
<li>បើមានរោគសញ្ញាឈឺលើសពី 2 ដងក្នុងមួយខែ ឬត្រូវផ្អាកការងារ/បាត់បង់ការសិក្សាពីមីក្រែន គួរទទួលថ្នាំការពារ ដែលជួយបន្ថយភាពរំខាននៃសរសៃឈាម។ ថ្នាំក្នុងក្រុមនេះមាន B-Blocker, tryptanol ការចុះកំណត់ត្រា (migraine diary) ជួយឲ្យអ្នកជំងឺ និងវេជ្ជបណ្ឌិតដឹងពីរោគសញ្ញាឈឺ ការជំរុញ ការឆ្លើយតបនឹងថ្នាំ និងរៀបចំផែនការព្យាបាលរួមគ្នាបានល្អប្រសើរឡើង</li>
</ol>

បញ្ហាការឈឺក្បាលម៉ាញ្រែន អាចមើលឃើញរូបភាពខួរក្បាលរបស់មនុស្សពិតពេលកើតមានម៉ាញ្រែន ហើយក៏ធ្វើឲ្យយើងយល់ដឹងពីដំណើរការកើតមានម៉ាញ្រែនបានច្បាស់លាស់ជាងមុន។

សេវាកម្ម

អត្ថបទ

អំពីពួកយើង

សាខាមន្ទីរពេទ្យ

ឈឺក្បាលមីក្រែនញឹកញាប់ទេ? មកយល់ដឹងជាដំណាក់កាលជ្រាលជ្រៅគ្នា!

Tel

Email

សេវាកម្ម

អត្ថបទ

អំពីពួកយើង

សាខាមន្ទីរពេទ្យ