อาการปวดข้อ…วายร้ายทำลายกระดูก

រោគសញ្ញាឈឺសន្លាក់រយៈពេលវែងគឺជារឿងដែលឃើញបានជាញឹកញាប់ ប្រសិនបើមានច្រើនវានឹងប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ការដែលអ្នកជំងឺទិញថ្នាំបំបាត់ឈឺមកផឹកដោយខ្លួនឯងអាចបង្ករបញ្ហាសំរាប់បន្ថែមដូចជា ការកើតជំងឺផ្ទៃពោះ និងជំងឺថ្លើមជាដើម អ្នកជំងឺគួរតែដឹងពីមូលហេតុ និងទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ ដើម្បីឲ្យមានគុណភាពជីវិតវិញ និងបញ្ឈប់ការរីករាលដាលនៃជំងឺ និងជំងឺបន្ថែមពីការថែទាំខុសវិធី។
<h2 style="color: #008080;">មូលហេតុនៃការឈឺសន្លាក់រយៈពេលវែង</h2>
រោគសញ្ញាឈឺសន្លាក់រយៈពេលវែងអាចចែកបានជាពីរប្រភេទធំៗដូចខាងក្រោម
<ol>
<li>រោគសញ្ញាឈឺសន្លាក់ពីការប្រើប្រាស់ច្រើនពេកដែលបណ្តាលឲ្យមានការរបួស ឬបញ្ហាសំណុំរចនាសម្ព័ន្ធគាំទ្រ (mechanical joint pain) ដូចជាជំងឺសន្លាក់ស្លាប់ ដែលជារឿងដែលឃើញនៅអ្នកចាស់ ឬមនុស្សដែលមានទម្ងន់លើស អ្នកជំងឺនឹងមានការឈឺពេលឈរឬដើរយូរៗ ការឈឺនឹងកាន់តែប្រសើរពេលសម្រាក មានសំឡេងនៅសន្លាក់ពេលចលនា មិនមានការឈឺឬមានការឈឺតិចតួចបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេង។</li>
<li>រោគសញ្ញាឈឺសន្លាក់ពីការរលាក (inflammatory joint pain) ដែលមានជំងឺជាច្រើន ការឈឺសន្លាក់ប្រភេទនេះភាគច្រើននឹងកើតឡើងខ្លាំងបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេងព្រឹក មនុស្សខ្លះមានការឈឺសន្លាក់រហូតត្រូវភ្ញាក់កណ្តាលយប់ ការតឹងសន្លាក់នៅពេលព្រឹកអាចមានរយៈពេលយូរបានជាម៉ោង ប៉ុន្តេលមានចលនាសន្លាក់នោះភាគច្រើនអ្នកជំងឺនឹងមានការឈឺនិងតឹងសន្លាក់តិចជាង។</li>
<li style="list-style-type: none;"></li>
</ol>
<h2 style="color: #008080;">មានជំងឺសន្លាក់រលាកប៉ុន្មានប្រភេទ?</h2>
មនុស្សជាច្រើនគិតថាជំងឺសន្លាក់រលាកគឺជាជំងឺរ៉ូម៉ាតូអ៊ីដ ប៉ុន្តែនៅពិតមានជំងឺជាច្រើនផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឲ្យមានសន្លាក់រលាក ដូចខាងក្រោម
<ul>
<li>ជំងឺសន្លាក់រលាករ៉ូម៉ាតូអ៊ីដ (Rheumatoid Arthritis)</li>
<li>ជំងឺសន្លាក់និងខ្នងរលាក (Spondyloarthropathy) ទោះបីជាការឈឺខ្នង ឈឺកកើតឡើងជាញឹកញាប់ ក៏អ្នកជំងឺជំងឺនេះអាចមានការរលាកសន្លាក់នៅតំបន់ផ្សេងទៀតក្រៅពីខ្នងដូចជា សន្លាក់ជង្គង់ សន្លាក់ជើង សន្លាក់ម្រាមដៃ សន្លាក់ម្រាមជើង ជំងឺក្នុងក្រុមនេះមានជំងឺរងចំនួន ៤ គឺ
<ul>
<li>ជំងឺសន្លាក់ខ្នងរលាកប្រភេទភ្ជាប់ (Ankylosing Spondylitis)</li>
<li>ជំងឺសន្លាក់រលាកស្បែកជើង (Psoriatic Arthritis)</li>
<li>ជំងឺសន្លាក់រលាកប្រតិកម្ម (Reactive Arthritis) មានទំនាក់ទំនងជាមួយការឆ្លងមុន</li>
<li>ជំងឺសន្លាក់រលាកដែលទាក់ទងនឹងជំងឺពោះវៀនរលាក (Arthritis associated with Inflammatory Bowel Disease)</li>
<li>ជំងឺសន្លាក់រលាកប៉ាលីនដ្រូមិច (Palindromic Rheumatism) មានរោគសញ្ញាឈឺសន្លាក់រយៈពេលវែង ប៉ុន្តែជាករណីនីមួយៗនឹងជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស ក្នុងរយៈពេលជាម៉ោងឬជាថ្ងៃ</li>
<li>ជំងឺសន្លាក់រលាកពីក្រុមជំងឺកោសិកាសរីរាង្គ (Connective Tissue Disease) ជំងឺក្នុងក្រុមនេះមានជំងឺ SLE ជំងឺស្បែករឹង និងជំងឺសាច់ដុំរលាក ដែលជំងឺទាំងនេះអាចបណ្តាលឲ្យមានការរលាកនៅសរីរាង្គជាច្រើន ដែលសន្លាក់រលាកគឺជារឿងមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញានៃជំងឺទាំងនេះ</li>
<li>ជំងឺសន្លាក់រលាកពីក្រុមជំងឺសរសៃឈាមរលាក (Systemic Vasculitis) អ្នកជំងឺជំងឺនេះមានរោគសញ្ញាច្រើន ការឈឺសន្លាក់គឺជារឿងមួយដែលឃើញបាន ជំងឺនេះគឺមិនញឹកញាប់ ហើយពេលខ្លះវាពិបាកក្នុងការធ្វើវិនិច្ឆ័យ</li>
<li>ជំងឺកោត និងកោតក្លែងក្លាយ (Gout and Pseudogout) ដែលមានការឈឺសន្លាក់ និងសន្លាក់រលាកប្រភេទកើតឡើង និងស្ងួតទៅវិញទៅមក ដែលជាករណីនីមួយៗភាគច្រើនមានតែ ១-២ សន្លាក់ប៉ុណ្ណោះ</li>
</ul>
</li>
</ul>
ក្រៅពីនេះនៅមានជំងឺសន្លាក់រលាកផ្សេងទៀតទៀត ប៉ុន្តែមានករណីតិច ដូច្នេះមិនបានរៀបរាប់នៅទីនេះទេ
<h2 style="color: #008080;">ធ្វើដូចម្តេចដើម្បីវិនិច្ឆ័យជំងឺសន្លាក់រលាក?</h2>
ការវិនិច្ឆ័យជំងឺសន្លាក់រលាកត្រូវការជំនួយពីច្រើនរឿងរួមគ្នា ចាប់ពីការសួរព័ត៌មាន និងពិនិត្យរាងកាយយ៉ាងលម្អិត រួមជាមួយការផ្ញើឈាមទៅពិនិត្យតម្លៃអង់ទីបូឌីខ្លះៗដែលមានភាពជាក់លាក់ជាមួយជំងឺនោះ និងការថតរូបសន្លាក់ ដោយលក្ខណៈការបំផ្លាញសន្លាក់ពីលទ្ធផលថតរូបភាគច្រើនមានភាពខុសគ្នានៅជំងឺសន្លាក់រលាកនីមួយៗ។
ជាញឹកញាប់ជំងឺសន្លាក់រលាកមានភាពស្មុគស្មាញ ហើយការវិនិច្ឆ័យជំងឺយ៉ាងច្បាស់អាចពិបាកធ្វើបាន ព្រោះអាចជាដោយសារមកពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតឆាប់ពេក ឬនៅមានរោគសញ្ញារបស់ជំងឺមួយមិនពេញលេញ ឬជាប្រភេទដែលលទ្ធផលឈាមមិនបង្ហាញតម្លៃអង់ទីបូឌីជាក់លាក់ ឬតម្លៃរលាកមិនឡើង ដូចជាជំងឺសន្លាក់រលាករ៉ូម៉ាតូអ៊ីដដែលលទ្ធផលរបស់រ៉ូម៉ាតូអ៊ីដហ្វាក់ទ័រមានលទ្ធផលអវិជ្ជមាន ឬអ្នកជំងឺជំងឺសន្លាក់រលាកស្បែកជើងដែលមានសន្លាក់រលាកមុនការកើតផ្ទៃស្បែកជើងរយៈពេលយូរ។
ក្នុងករណីនេះត្រូវការតាមដានពិនិត្យបន្ត ដូច្នេះបានណែនាំឲ្យអ្នកជំងឺដែលសង្ស័យថាមានជំងឺសន្លាក់រលាកទៅពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ ដើម្បីធ្វើការវាយតម្លៃ និងបំបែកជំងឺផ្សេងៗដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងជាមួយជំងឺសន្លាក់រលាក។
<h2 style="color: #008080;">តើជំងឺសន្លាក់រលាកព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?</h2>
ជំងឺសន្លាក់រលាកកើតឡើងពីការដំណើរការពហុភាពភាពប្រព័ន្ធភាពការពាររាងកាយលើសកំណត់ បណ្តាលឲ្យមានការរលាកសន្លាក់ និងសរីរាង្គផ្សេងៗ ដូច្នេះការព្យាបាលគឺជាការផ្ដល់ថ្នាំដើម្បីកែសម្រួលប្រព័ន្ធភាពការពាររាងកាយ និង/ឬបន្ថយប្រព័ន្ធភាពការពាររាងកាយ។
នៅដំណាក់កាលដំបូងវេជ្ជបណ្ឌិតអាចផ្ដល់ថ្នាំបំបាត់ការរលាកដែលមិនមែនស្ទេរ៉ូអ៊ីដ (NSAIDs) ដូចជា ថ្នាំឌីក្លូហ្វីណាក់ (Diclofenac) អ៊ីបូប្រូហ្វែន (Ibuprofen) ណាប្រូកសែន (Naproxen) អាក្រូកស៊ីយ៉ា (Arcoxia) ឬស៊ីលីប្រេក (Celebrex) ប៉ុន្តែការប្រើថ្នាំក្រុមនេះជាប្រចាំរយៈពេលវែងអាចបណ្តាលឲ្យមានផ្ទៃពោះរបួស ឬជំងឺថ្លើម ដូច្នេះគួរទទួលថ្នាំនេះក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ដែលភាគច្រើនផ្ដល់ថ្នាំក្រុមនេះសម្រាប់ព្យាបាលការឈឺសន្លាក់នៅដំណាក់កាលដំបូង។
ពេលខ្លះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចផ្ដល់ថ្នាំស្ទេរ៉ូអ៊ីដសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺសន្លាក់រលាកប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាខ្លាំង ទោះយ៉ាងណាការផ្ដល់ថ្នាំនេះរយៈពេលវែងអាចបណ្តាលឲ្យមានផលប៉ះពាល់ជាច្រើនផងដែរ។
ដូច្នេះការព្យាបាលជំងឺសន្លាក់រលាករយៈពេលវែងត្រូវផ្ដល់ថ្នាំផ្សេងទៀតរួមជាមួយដើម្បីកែសម្រួលប្រព័ន្ធភាពការពាររាងកាយ និង/ឬបន្ថយប្រព័ន្ធភាពការពាររាងកាយ ថ្នាំក្រុមនេះមានជាច្រើនដូចជា ម៉ែត្រូតេរ៉ាក់សេត (Methotrexate) ស៊ុលហ្វាសាឡាស៊ីន (Sulfasalazine) លេហ្វលូនូម៉ាយដ៍ (Leflunomide) ហាយដ្រូក្លូរ៉ូខ្វីន ឬខ្លូរ៉ូខ្វីន (Hydroxychloroquine ឬ Chloroquine) ជាដើម ដែលជ្រើសរើសថ្នាំណាមួយនឹងអាស្រ័យលើការវាយតម្លៃរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ដែលភាគច្រើននឹងពិចារណាពីប្រភេទជំងឺសន្លាក់រលាក និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំទាំងនេះត្រូវតែមានការត្រួតពិនិត្យឈាមជាប្រចាំដើម្បីមើលតម្លៃកោសិកាឈាម និងការប្រតិបត្តិការរបស់ក្រពះ និងថ្លើម។
ក្រៅពីនេះបច្ចុប្បន្នមានការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលមានសកម្មភាពជាក់លាក់លើសារធាតុដែលបណ្តាលឲ្យមានការរលាកនៅក្នុងឈាម ហៅថាថ្នាំជីវសកម្ម (Biologic Agents) ថ្នាំក្រុមនេះភាគច្រើនជាថ្នាំចាក់ ដូចជា អ៊ីនហ្វ្លីស៊ីម៉ាប់ (Infliximab) ហ្គោលីមូម៉ាប់ (Golimumab) អ៊ីតាណឺរ​សេប (Etanercept) តូស៊ីលីស៊ូម៉ាប់ (Tocilizumab) សេគូគីនុម៉ាប់ (Secukinumab) ជាដើម មានថ្នាំបរិច្ឆេទមួយគឺ តូហ្វាស៊ីទីនីប (Tofacitinib) ថ្នាំក្រុមនេះមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺសន្លាក់រលាកខ្ពស់ជាងថ្នាំបរិច្ឆេទខាងលើ ភាគច្រើនប្រើសម្រាប់មនុស្សដែលប្រើថ្នាំស្តង់ដារហើយមិនបានលទ្ធផលគ្រប់គ្រាន់។
<h2 style="color: #008080;">អ្នកជំងឺជំងឺសន្លាក់រលាកគួរតែថែរក្សាខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេច?</h2>
គួរតែហាត់ប្រាណជាប្រចាំ គ្រប់គ្រងទម្ងន់ឲ្យនៅក្នុងកម្រិតសមរម្យ និងសម្រាកគ្រប់គ្រាន់ បន្ថែមពីនេះគួរទទួលទានអាហារដែលមានកាល់ស្យូមខ្ពស់ ព្រោះអ្នកជំងឺជំងឺសន្លាក់រលាកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើត ជំងឺឆ្អឹងខ្សោយ ជាងមនុស្សធម្មតា គួរតែដាក់កំណត់ការបរិភោគអង្ករ ស្ករ និងអាហារដែលមានខ្លាញ់ខ្ពស់ ព្រោះអាចបណ្តាលឲ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់។ រយៈពេលវែងអ្នកជំងឺជំងឺសន្លាក់រលាកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងរាំងខ្ទប់។
ទន្ទឹមនឹងនេះ អ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំបន្ថយប្រព័ន្ធភាពការពាររាងកាយមានហានិភ័យក្នុងការឆ្លងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ដូច្នេះគួរទទួលទានអាហារដែលស្អាតសុទ្ធ ចៀសវាងអាហារដែលមិនស្អាត ចៀសវាងការប៉ះពាល់ជិតស្និទ្ធជាមួយអ្នកជំងឺឆ្លងជំងឺ ពាក់ម៉ាស់ពេលដែលត្រូវនៅក្នុងកន្លែងមានមនុស្សច្រើន ឬមន្ទីរពេទ្យ លាងដៃជាញឹកញាប់ ហើយប្រសិនបើអាចធ្វើបាន គួរចាក់វ៉ាក់សាំងជំងឺផ្តាសាយ និងវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺសួត។

អាការៈឈឺសន្លាក់រយៈពេលវែងគឺជាអាការៈដែលឃើញបានញឹកញាប់ ប្រសិនបើធ្ងន់ធ្ងរមានផលប៉ះពាល់ដល់ការប្រើជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ការដែលអ្នកជំងឺទិញថ្នាំបំបាត់ឈឺមកផឹកដោយខ្លួនឯងអាចបណ្តាលឲ្យមានបញ្ហាស្មុគស្មាញ ដូចជា កើតជំងឺផ្ទៃពោះ និងជំងឺថ្លើមជាដើម អ្នកជំងឺ

សេវាកម្ម

អត្ថបទ

អំពីពួកយើង

សាខាមន្ទីរពេទ្យ

Joint pain… a villain that destroys bones

Tel

Email

សេវាកម្ម

អត្ថបទ

អំពីពួកយើង

សាខាមន្ទីរពេទ្យ