ฮอร์โมน หนึ่งในพลังขับเคลื่อนความเป็นหญิง

<p><span style="color: #00826a;"><strong>ហូមូនអេស្ត្រូសែន ជាពិសេសអេស្ត្រាដាយអូល (E2)</strong></span> មានឥទ្ធិពលលើភាពស្រីនៅគ្រប់កោសិកានៃរាងកាយ។ នៅពេលខ្វះវា នឹងបណ្តាលឱ្យមានការធ្លាក់ចុះនៃសុខភាពយ៉ាងរហ័ស។ ផ្ទុយទៅវិញ ប្រសិនបើមានគ្រប់គ្រាន់ វានឹងពន្យារពេលការធ្លាក់ចុះចាប់ពីកម្រិតកោសិកាសម្រាប់ស្ត្រីគ្រប់រូប។</p>
<h2></h2>
<h2><span style="color: #00826a;">គោលការណ៍ក្នុងការជ្រើសរើសហូមូនជំនួសបច្ចុប្បន្ន (MHT OPTIONS on 2020) ពេលវេលា/ បង្អួចឱកាស</span><strong><span style="color: #00826a;"><br />
</span></strong></h2>
<p>ពេលវេលាដែលសមរម្យមានសារៈសំខាន់ក្នុងការផ្តល់ហូមូនជំនួស ព្រោះអេស្ត្រូសែនជួយការពារការខូចខាតសរសៃឈាម (anti-atherosclerosis) និងការការពារការបង្កើតប្លាក់ (plaque) នៅជញ្ជាំងសរសៃឈាម ដោយបង្កើន HDL បន្ថយ LDL និងមានអំពើពង្រីកសរសៃឈាម (vasodilatation) ដោយលើកទឹកចេញ NO2 &amp; prostacyclin និងបន្ថយការលេចធ្លាយ endothelin-1 ដែលបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមរឹង (vasoconstriction) នៅពេលស្ត្រីមានអាយុច្រើនឡើង រហូតដល់វ័យបញ្ចប់រដូវកាលមានរដូវកាល (menopause) ដែលមានន័យថាខ្វះអេស្ត្រូសែនការពារសរសៃឈាមរយៈពេលយូរ សរសៃឈាមអាចខូចខាត មានប្លាក់ atherosclerotic បានកើតឡើង។ ការផ្តល់អេស្ត្រូសែននឹងមានហានិភ័យក្នុងការបង្កើតប្លាក់មិនស្ថិតស្ថេរ (unstabilized plaque) ដែលជាប្លាក់ផ្លាស់ទី បែក និងធ្លាក់ចុះបិទសរសៃឈាមផ្សេងៗ។</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>ដូច្នេះ ដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ខ្ពស់បំផុត និងហានិភ័យទាបបំផុត គួរផ្តល់ជំនួសសម្រាប់អ្នកដែលនៅក្នុងរយៈពេលថ្មីៗបញ្ចប់រដូវកាល (&lt; 10 ឆ្នាំ) អាយុមិនលើស 60 ឆ្នាំ និងគ្មានបញ្ហាជំងឺសរសៃឈាមខូចខាតដែលមានប្លាក់ (atherosclerotic plaque)។ គ្រូពេទ្យគួរពិចារណាពីហានិភ័យរួមផ្សំជាករណីៗទៅ។</p>
<h2></h2>
<h2><span style="color: #00826a;">មធ្យោបាយ MHT Agents<strong><br />
</strong></span></h2>
<p>អេស្ត្រូសែនដែលយើងគួរជ្រើសរើសគឺអេស្ត្រាដាយអូល (E2) ដែលជាប្រភេទដែលមានច្រើនបំផុតនៅក្នុងរាងកាយស្ត្រីនៅវ័យមុនបញ្ចប់រដូវកាល ហើយមានអំពើធម្មជាតិសម្រាប់រាងកាយបំផុត ព្រោះយើងចង់ឲ្យស្ត្រីវ័យចាស់ត្រឡប់ទៅមានសុខភាពរឹងមាំដូចវ័យមុនបញ្ចប់រដូវកាល ដោយគ្មានបញ្ហាបន្ថែមដូចជាការប្រើហូមូនបុរាណដូច premarin ដែលមានសមាសធាតុច្រើនជាង 20 ប្រភេទ ហើយមានអេស្ត្រាដាយអូល (E2) ត្រឹម 0.9% ប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែសមាសធាតុសំខាន់គឺអេស្ត្រូន (E1) ដល់ 49.3% ដែលមិនមែនជាប្រភេទអេស្ត្រូសែនដែលរាងកាយត្រូវការ ហើយក៏បង្កើនហានិភ័យមហារីកផងដែរ។ ដូច្នេះ បច្ចុប្បន្ន ប្រភេទអេស្ត្រូសែនដែលប្រើជាហូមូនជំនួសគួរតែជាអេស្ត្រាដាយអូល (E2)។</p>
<h2></h2>
<h2><span style="color: #00826a;">វិធីសាស្រ្ត</span></h2>
<p>នវានុវត្តន៍ក្នុងការផ្តល់ថ្នាំ តាមរយៈការទទួលតាមស្បែក ហូមូននឹងត្រូវស្រូបយកចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាម ហើយចេញฤทธิ์នៅសរីរាង្គគោលដៅដោយផ្ទាល់។ មានអត្ថប្រយោជន៍គឺជៀសវាងការឆ្លងកាត់ក្រពះថ្លើម ដែលធ្វើឲ្យកាត់បន្ថយការបង្កើតប្រូតេអ៊ីនដែលភ្ជាប់ហូមូន កាត់បន្ថយការបង្កើតសារធាតុបង្កើតការជាប់ជាលំនាប់ឈាម (clotting factors) ដូច្នេះកាត់បន្ថយការបង្កើតជាលំនាប់ឈាមនៅសរសៃឈាម ដែលជាទីតាំងដែលជួបជាញឹកញាប់គឺនៅជើង, ខ្នងជើង និងដៃ (DVT)។ ជាទូទៅ កាត់បន្ថយករណីជាលំនាប់ឈាមពីសរសៃឈាមដ៏ជ្រៅទៅបិទសួត (VTE) និង STROKE។ ការទទួលអេស្ត្រាដាយអូល (E2) តាមស្បែក គឺជាជម្រើសល្អបំផុត ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានហានិភ័យជំងឺប្រព័ន្ធបេះដូង និងសរសៃឈាម។</p>
<h2></h2>
<h2><span style="color: #00826a;">ប្រូហ្សេស្ទេរ៉ូន / ប្រូហ្សេស្ទីន<strong><br />
</strong></span></h2>
<p>ស្ត្រីវ័យចាស់ត្រូវការអេស្ត្រូសែន ប៉ុន្តែមិនចង់មានមហារីកស្រទាប់ផ្ទៃក្នុងរបស់មាត់មាត់ទ្រូង។ ដូច្នេះត្រូវទទួលបានប្រូហ្សេស្ទេរ៉ូនផង ព្រោះប្រូហ្សេស្ទេរ៉ូនគឺជាហូមូនធម្មជាតិដែលរាងកាយផលិត មានអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើន រួមទាំងជួយការពារមហារីកស្រទាប់ផ្ទៃក្នុងរបស់មាត់មាត់ទ្រូង។ បច្ចុប្បន្ន Utrogestan (micronized progesterone) គឺជាប្រភេទហូមូនធម្មជាតិដែលអាចប្រើជំនួសបានយ៉ាងសុវត្ថិភាព។</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>ប្រូហ្សេស្ទីនគឺជាហូមូនសំយោគដែលមានអំពើដូចប្រូហ្សេស្ទេរ៉ូន មានច្រើនថ្នាក់ ដែលបានរកឃើញថាដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតគឺ Dydrogesterone ដែលមានសភាពស្រដៀងធម្មជាតិបំផុត ពីការសិក្សាការប្រើរួមជាមួយអេស្ត្រាដាយអូលរយៈពេល 5 ឆ្នាំ មិនបង្កើនហានិភ័យមហារីកដោះដូងទេ។</p>
<h2></h2>
<h2><span style="color: #00826a;">អត្ថប្រយោជន៍នៃហូមូនជំនួស</span></h2>
<p><span style="color: #00826a;"><strong><u>រោគសញ្ញាវាសូម៉ូទ័រ :</u></strong></span> ជាជម្រើសដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់បំផុតក្នុងការព្យាបាលរោគសញ្ញាក្តៅភ្លាមៗរបស់ស្ត្រីវ័យចាស់ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមានការពិចារណាអំពីការហាមឃាត់ អាចប្រើជម្រើសផ្សេងទៀតដូចជាឱសថស្មៅ black cohosh ឬថ្នាំ SSRI ឬ SNRI ជំនួស។</p>
<p><span style="color: #00826a;"><strong><u>សុខភាពឆ្អឹង :</u> </strong></span>បង្កើនគុណភាព និងភាពស្ដើងរបស់ឆ្អឹង ដូច្នេះកាត់បន្ថយការបែកឆ្អឹង ហើយពីការសិក្សាធំៗបានរកឃើញអត្ថប្រយោជន៍នៃហូមូនលើឆ្អឹងនៅរយៈពេល 2 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ប្រើ។</p>
<p><span style="color: #00826a;"><strong><u>ជំងឺទឹកនោមផ្អែម :</u></strong></span> មានអត្ថប្រយោជន៍លើសមតុល្យស្ករនៅក្នុងរាងកាយ ដោយបន្ថយកម្រិតស្ករនៅឈាម បង្កើនការប្រើប្រាស់ស្កររបស់សាច់ដុំ បង្កើនការលេចធ្លាយអ៊ីនស៊ុលីនពីពងបេះដូង និងបង្កើនភាពឆាប់ឆាប់ក្នុងការឆ្លើយតបនឹងអ៊ីនស៊ុលីន ដូច្នេះកាត់បន្ថយការកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។</p>
<p><span style="color: #00826a;"><strong><u>អារម្មណ៍ :</u></strong></span> ទាំងអេស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្ទេរ៉ូន ជា neurosteroids មានអំពើលើប្រព័ន្ធប្រសាទកណ្តាល និងប្រព័ន្ធប្រសាទចុងក្រោយ។ អេស្ត្រូសែនការពារការខូចខាត និងការធ្លាក់ចុះនៃកោសិកាប្រសាទ លើកទឹកចិត្តការបំបែក និងការផ្ញើសញ្ញាប្រសាទរបស់កោសិកាប្រសាទសំខាន់ៗ ដែលមានឥទ្ធិពលខ្លាំងលើអារម្មណ៍ គឺការលើកទឹកចិត្តការបង្កើត និងការលេចធ្លាយសារធាតុផ្សព្វផ្សាយប្រសាទផ្សេងៗដែលមានឥទ្ធិពលលើអារម្មណ៍ គឺ Dopamine, Serotonin និង Norepinephin។ លើសពីនេះ សម្រាប់ប្រូហ្សេស្ទេរ៉ូន ជាពិសេសអនុបំណែក Allopregnenolone នឹងលើកទឹកចេញ GABA ជួយប្រឆាំងការព្រួយបារម្ភ ធ្វើឲ្យស្ងប់ស្ងាត់ និងមានអារម្មណ៍ល្អ។ ដូច្នេះ ការបន្ថែមហូមូនជំនួសជួយកាត់បន្ថយអារម្មណ៍បារម្ភ និងសោកសៅបាន។</p>
<p><span style="color: #00826a;"><strong><u>ការគេង :</u> </strong></span>គុណភាពការគេងកាន់តែប្រសើរ ពីការកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាក្តៅភ្លាមៗ ពីការបង្កើត និងការលេចធ្លាយសារធាតុផ្សព្វផ្សាយប្រសាទដែលធ្វើឲ្យខួរក្បាលស្ងប់ស្ងាត់ ដូច្នេះជួយឲ្យគេងបានល្អ។ ការគេងដែលមានគុណភាពក៏ប៉ះពាល់ដល់ហូមូនសំខាន់ផ្សេងទៀតក្នុងរាងកាយដែលផលិត និងលេចធ្លាយបានល្អដូចជា ហូមូនកំណើត (growth hormone), ហូមូនថៃរ៉ូអ៊ីដ (thyroid hormone) និងហូមូនពីសរីរាង្គ adrenal។</p>
<p><span style="color: #00826a;"><strong><u>មហារីកដោះដូង :</u> </strong></span>ពីការសិក្សា Meta-analysis ទាំងករណីប្រើអេស្ត្រាដាយអូល (E2) តែមួយ និងប្រើរួមជាមួយប្រូហ្សេស្ទេរ៉ូនធម្មជាតិ ក្នុងរយៈពេល 5 ឆ្នាំ មិនមានទិន្នន័យបង្ហាញថាបង្កើនហានិភ័យមហារីកដោះដូងឡើយ។</p>
<h2></h2>
<h2><span style="color: #00826a;">សញ្ញាបង្ហាញក្នុងការប្រើហូមូនជំនួស</span></h2>
<ol>
<li>រោគសញ្ញាក្តៅភ្លាមៗ (Vasomotor symptoms)</li>
<li>រោគសញ្ញាផ្នែកផ្លូវភេទស្រីដូចជាផ្លូវភេទស្ងួត ឈឺ និងឈឺពេលបញ្ចេញមូត (Genitourinary symptoms of Menopause)</li>
<li>ការការពារជំងឺឆ្អឹងខ្សោយ (Osteoporosis)</li>
<li>ស្ត្រីដែលបញ្ចប់រដូវកាលមុនអាយុ 40 ឆ្នាំ (Premature Ovarian Insufficiency)</li>
</ol>
<p>&nbsp;</p>
<p>សង្ខេប ប្រសិនបើស្ត្រីវ័យចាស់មានសញ្ញាបង្ហាញដែលត្រូវការទទួលហូមូនជំនួស គួរតែគ្មានហានិភ័យដែលជាហាមឃាត់ អាយុគួរតែស្ថិតនៅក្នុងវ័យនៃបង្អួចឱកាស (Window of opportunity) និងគ្មានបញ្ហាជំងឺសរសៃឈាមខូចខាតដែលមានប្លាក់។ ការប្រើប្រាស់តាមគោលការណ៍ជ្រើសរើសហូមូនជំនួសបច្ចុប្បន្ន គឺផ្តោតលើភាពធម្មជាតិខ្ពស់បំផុត។ ស្ត្រីវ័យចាស់ដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ពីការខ្វះហូមូននឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ខ្ពស់បំផុតនៅគ្រប់វិស័យពេលទទួលបានហូមូនជំនួសត្រឹមត្រូវ។</p>
<div align="right"></div>
<div align="right"></div>
<div align="right"><span style="color: #00826a;"><strong>វេជ្ជបណ្ឌិត ពុទ្ធចាត លំលេចគិតិកុល</strong></span><br />
វេជ្ជបណ្ឌិតវេជ្ជសាស្រ្តបន្ថែមអាយុ និងសុខភាព<br />
វេជ្ជបណ្ឌិតស្ត្រី និងវេជ្ជបណ្ឌិតវេជ្ជសាស្រ្តផ្នែកភេទ<br />
មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្រ្តបន្ថែមអាយុ មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 3</div>


ស្ត្រីវ័យចំណាស់មានសញ្ញាបង្ហាញដែលត្រូវបានទទួលការប្តូរប្រព័ន្ធហ័រមូន ត្រូវមិនមានកត្តាដែលជាការហាមឃាត់ និងមិនមានកត្តាហានិភ័យចំពោះបញ្ហាជំងឺសរសៃឈាមខូចខាតនៅក្នុងរាងកាយ ជាពិសេសការបង្កកនៅលើសរសៃឈាម។

សេវាកម្ម

អត្ថបទ

អំពីពួកយើង

សាខាមន្ទីរពេទ្យ

ហូមូន មួយក្នុងចំណោមថាមពលដែលជំរុញភាពស្រី

Tel

Email

សេវាកម្ម

អត្ថបទ

អំពីពួកយើង

សាខាមន្ទីរពេទ្យ