5 ข้อควรรู้ของ ผู้รับและผู้บริจาคไต

<h2>សម្រាប់អ្នកទទួលការប្តូរត្រចៀក</h2>
1. អ្នកណាដែលមិនអាចប្តូរត្រចៀកបាន
មនុស្សដែលមានជំងឺប្រចាំកាយផ្សេងទៀតអាចប្តូរត្រចៀកបាន ប៉ុន្តាត្រូវមិនមានស្ថានភាពដូចខាងក្រោម
<ul>
<li>អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ ឬនៅតែប្រើសារធាតុញៀន ដែលបានពិចារណាថាអាចមានផលប៉ះពាល់ដល់ការថែទាំខ្លួនបន្ទាប់ពីការប្តូរត្រចៀក</li>
<li>អ្នកជំងឺដែលមិនអនុវត្តតាមការព្យាបាល (Nonadherence) ទោះបីបានទទួលការណែនាំយ៉ាងសមរម្យ ហើយបានពិចារណាថាអាចមានផលប៉ះពាល់ដល់ការថែទាំខ្លួនបន្ទាប់ពីការប្តូរត្រចៀក</li>
<li>អ្នកជំងឺមហារីកដែលជំងឺមិនទាន់មានស្ថិរភាព</li>
<li>អ្នកជំងឺដែលកំពុងមានការឆ្លងមេរោគក្នុងរាងកាយ (Active Infection)</li>
<li>អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសួតដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចព្យាបាលឲ្យប្រសើរឡើងបាន (Severe irreversible lung disease)</li>
<li>អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺប្រសាទចាស់ (Neurodegenerative Disease) ដែលជំងឺនៅតែបន្តរីកចម្រើន</li>
<li>អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺប្រព័ន្ធ (Systemic Disease) ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានពិចារណាថាមិនសមស្របសម្រាប់ការប្តូរត្រចៀក</li>
</ul>
&nbsp;
2. អាយុរបស់អ្នកទទួលការប្តូរត្រចៀក
<ul>
<li>មិនគួរប្រើអាយុរបស់អ្នកជំងឺតែប៉ុណ្ណោះក្នុងការពិចារណាថាតើអ្នកជំងឺសមស្របសម្រាប់ទទួលការប្តូរត្រចៀកឬទេ</li>
<li>ផ្តល់អនុសាសន៍ថាបើនឹងធ្វើការប្តូរត្រចៀកនៅអ្នកជំងឺអាយុច្រើនជាង 65 ឆ្នាំ គួរត្រូវផ្តល់ព័ត៌មានដល់អ្នកជំងឺអំពីអត្ថប្រយោជន៍ គ្រោះថ្នាក់ និងឱកាសនៃការស្លាប់ រួមទាំងបញ្ហាបន្ថែមពេលប្រៀបធៀបនឹងវិធីជំនួសត្រចៀកផ្សេងទៀត</li>
<li>ផ្តល់អនុសាសន៍ឲ្យធ្វើការវាយតម្លៃប្រព័ន្ធប្រសាទផ្នែកចំណេះដឹង (Neurocognitive) នៅអ្នកជំងឺកុមារទាំងអស់ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺមានជំងឺត្រចៀកធ្ងន់ធ្ងរពីមុនអាយុ 5 ឆ្នាំ</li>
</ul>
&nbsp;
3. អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ SLE អាចប្តូរត្រចៀកបានឬទេ
ផ្តល់អនុសាសន៍ឲ្យជំងឺ SLE ស្ងប់ស្ងាត់មុន ដោយអាចព្យាបាលជាមួយថ្នាំ និងវិធីជំនួសត្រចៀកផ្សេងៗយ៉ាងហោចណាស់ 1 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីជំងឺស្ងប់ស្ងាត់ មុននឹងធ្វើការប្តូរត្រចៀក
&nbsp;
4. អ្នកជំងឺមហារីកអាចប្តូរត្រចៀកបានឬទេ
អ្នកជំងឺមហារីកដែលនឹងប្តូរត្រចៀក អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក ប្រសិនបើជាមហារីកដំណាក់កាលរាលដាល មិនគួរប្តូរត្រចៀក ប៉ុន្តែប្រសិនបើជាមហារីកត្រឹមតែតំបន់ និងបានព្យាបាលឲ្យជំងឺស្ងប់ស្ងាត់រួច តាមការវាយតម្លៃរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត អាចប្តូរត្រចៀកបាន
&nbsp;
5. អ្នកជំងឺជំងឺបេះដូងអាចប្តូរត្រចៀកបានឬទេ
អ្នកជំងឺជំងឺបេះដូងដែលអាចដោះស្រាយមូលហេតុបាន គួរដោះស្រាយមុនការប្តូរត្រចៀក ប៉ុន្តែប្រសិនបើជំងឺបេះដូងដំណាក់កាលចុងក្រោយ និងមានរោគសញ្ញាបេះដូងបង្វិលមិនល្អ ឬសរសៃឈាមបេះដូងតឹងខ្លាំង មិនគួរប្តូរត្រចៀក
&nbsp;
<h2>សម្រាប់អ្នកចង់បរិច្ចាគត្រចៀក</h2>
1. លក្ខខណ្ឌសម្រាប់អ្នកបរិច្ចាគរស់
អ្នកបរិច្ចាគដែលមានសុខភាពរាងកាយ និងចិត្តស្របតាមការវាយតម្លៃរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ហើយត្រូវមានទំនាក់ទំនងដូចខាងក្រោមជាមួយអ្នកជំងឺត្រចៀកធ្ងន់ធ្ងរ
&nbsp;
អ្នកបរិច្ចាគត្រូវជាសាច់ញាតិដែលមានទំនាក់ទំនងជាភាពជាអ្នកបង្កើតជាតិសម្បទា
ក. ឪពុក-ម្ដាយ កូន-កូនស្រី តាមធម្មជាតិ បង-ប្អូន ដែលកើតពីឪពុក-ម្ដាយដូចគ្នា ដែលអាចបញ្ជាក់បានតាមច្បាប់ ឬវិទ្យាសាស្ត្រពេទ្យដូចជា HLA និង/ឬ DNA ពីឪពុកម្ដាយ
ខ. ពូ មី ឪពុកបងប្អូន ប្អូនចៅ (មានន័យថាកូនរបស់បងឬប្អូនដែលមានទំនាក់ទំនងជាភាពជាអ្នកបង្កើតជាតិសម្បទាដូចគ្នា ឬកន្លះ) បងប្អូនជាកូនពូកែជាលំដាប់ទីមួយ ឬសាច់ញាតិដែលមានទំនាក់ទំនងជាភាពជាអ្នកបង្កើតជាតិសម្បទាកន្លះ ដូចជា បងប្អូនផ្សេងឪពុកឬម្ដាយ ក្នុងករណីនេះត្រូវមានការបញ្ជាក់ថាអ្នកបរិច្ចាគ និងអ្នកទទួលសាច់ដុំមាន DNA និង/ឬ HLA ដែលមានទំនាក់ទំនងគ្នា ឬអ្នកបរិច្ចាគជាអ្នកប្តីប្រពន្ធតាមច្បាប់ ឬរស់នៅជាអ្នកប្តីប្រពន្ធដោយបើកចំហជាមួយអ្នកទទួលសាច់ដុំរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់បីឆ្នាំ ក្នុងករណីមានកូនរួមដោយសាច់ឈាមមិនចាំបាច់ប្រើរយៈពេលបីឆ្នាំ ប្រសិនបើមានបញ្ហាក្នុងការបញ្ជាក់កូនរួម អាចប្រើ DNA ជាឧបករណ៍បញ្ជាក់ ឬអ្នកបរិច្ចាគត្រូវជាអ្នកដែលបានទទួលការប្តូរសាច់ដុំជំនួស ហើយចង់បរិច្ចាគសាច់ដុំរបស់ខ្លួនឲ្យអ្នកដទៃ
&nbsp;
2. អាយុរបស់អ្នកបរិច្ចាគត្រចៀក
ដំបូងសម្រាប់អ្នកបរិច្ចាគដែលមានអាយុច្រើនដែលចង់បរិច្ចាគត្រចៀក អាចបរិច្ចាគបាន បន្ទាប់ពីបានវាយតម្លៃយ៉ាងលម្អិតថាអ្នកបរិច្ចាគត្រចៀកនោះសមស្រប ហើយទាំងអ្នកបរិច្ចាគ និងអ្នកជំងឺគួរត្រូវបានផ្តល់ព័ត៌មានអំពីបញ្ហាបន្ថែមដែលអាចកើតមានពីការវះកាត់ និងរយៈពេលដែលត្រចៀកដែលបានបរិច្ចាគពីអ្នកបរិច្ចាគអាយុច្រើនអាចប្រើបាន។ មូលហេតុគឺការប្រើត្រចៀកពីអ្នកបរិច្ចាគអាយុច្រើនអាចបង្ករបញ្ហាច្រើនទាំងចំពោះអ្នកបរិច្ចាគដែលមានអាយុច្រើន និងភាគច្រើនមានជំងឺប្រចាំកាយរួចហើយ ដែលធ្វើឲ្យមានហានិភ័យពីការវះកាត់ និងសុខភាពអាចផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពីបរិច្ចាគ ខណៈដែលត្រចៀកដែលទទួលពីអ្នកបរិច្ចាគអាយុច្រើនអាចប្រើប្រាស់បានមិនយូរដូចគួរដោយសារការធ្វើការងាររបស់ត្រចៀកដែលធ្លាក់ចុះតាមអាយុ។ ការប្តូរត្រចៀកនៅមជ្ឈមណ្ឌលបរទេសភាគច្រើនប្រើលក្ខខណ្ឌអាយុ 65 ឆ្នាំ
&nbsp;
3. លក្ខខណ្ឌសមត្ថភាពក្នុងការទទួលជាអ្នកបរិច្ចាគត្រចៀក
កម្រិតសមត្ថភាពការងារត្រចៀកដែលអាចទទួលបានសម្រាប់បរិច្ចាគត្រចៀកត្រូវមានតម្លៃ GFR &gt;90 ml/min/1.73m2 ហើយលក្ខខណ្ឌដកចេញគឺ តម្លៃ mGFR ឬ mCrCl ឬ eGFR cr-cys តិចជាង 70 ml/min/1.73m2
&nbsp;
4. អ្នកបរិច្ចាគត្រចៀកដែលមានជំងឺប្រចាំកាយជាប្រភេទទឹកនោមផ្អែម អាចបរិច្ចាគត្រចៀកបានឬទេ
អ្នកចង់បរិច្ចាគត្រចៀកនៅពេលរស់ដែលបានវិនិច្ឆ័យជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬមានស្ថានភាពមុនទឹកនោមផ្អែម គួរត្រូវបោះបង់ការបរិច្ចាគត្រចៀក ព្រោះអ្នកចង់បរិច្ចាគត្រចៀកគ្រប់រូបត្រូវបានពិនិត្យកម្រិតផ្លាសម៉ាក្លុយកូសពេលព្រឹកបន្ទាប់ពីអត់អាហារជាង 8 ម៉ោង និងពិនិត្យកម្រិត Hemoglobin A1c រួមទាំងពិនិត្យការអត់ធ្មត់លើក្លុយកូស (75 g oral glucose tolerance test) នៅអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះទឹកនោមផ្អែម ប៉ុន្តែពិនិត្យមិនឃើញកំហុស។ ប្រសិនបើរកឃើញហានិភ័យចំពោះទឹកនោមផ្អែមនៅអនាគត ត្រូវបានណែនាំអំពីហានិភ័យនៃការកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីផ្លាស់ប្តូរប្រព្រឹត្តិការណ៍
&nbsp;
5. អ្នកចង់បរិច្ចាគត្រចៀកនៅពេលរស់ដែលបានវិនិច្ឆ័យជាជំងឺសំពាធឈាម អាចបរិច្ចាគត្រចៀកបានឬទេ
អ្នកបរិច្ចាគត្រចៀកដែលមានជំងឺសំពាធឈាមដែលមិនមានសញ្ញាសំខាន់នៃការខូចខាតសរីរាង្គផ្នែកចុងក្រោយពីសំពាធឈាម (target organ damage) ហើយអាចគ្រប់គ្រងឲ្យសំពាធឈាមក្រោម 140/90 mmHg ដោយថ្នាំបន្ថយសំពាធមិនលើសពីពីរប្រភេទ និងមានការសហការនៅក្នុងការព្យាបាលរួមទាំងការណាត់ជួបតាមដាន អាចជាអ្នកបរិច្ចាគត្រចៀកបាន។ ទោះជាយ៉ាងណា អ្នកជំងឺគួរត្រូវបានណែនាំអំពីការផ្លាស់ប្តូរប្រព្រឹត្តិការណ៍ និងត្រូវបានជ្រាបថាសំពាធឈាមនឹងកើនឡើងតាមអាយុដោយធម្មជាតិ និងបន្ទាប់ពីការបរិច្ចាគត្រចៀកមានឱកាសកើនឡើងនៃសំពាធឈាមលើសធម្មតា
&nbsp;
<h2>ដំណាក់កាលនៅពេលរង់ចាំការប្តូរត្រចៀក</h2>
<ul>
<li>វេជ្ជបណ្ឌិតវិនិច្ឆ័យថាជាជំងឺត្រចៀកបរាជ័យធ្ងន់ធ្ងរ</li>
<li>សួរព័ត៌មាន ប្រតិបត្តិការពិនិត្យរាងកាយ និងពិនិត្យភាពសមរម្យទាំងរាងកាយ និងចិត្ត</li>
<li>ពិនិត្យឈាមមើលការងារត្រចៀក និងជំងឺផ្សេងទៀត ជាពិសេសជំងឺឆ្លង</li>
<li>ពិនិត្យកោសិកា (HLA match)</li>
<li>ផ្ញើឈាមសម្រាប់ស្វែងរកភាពធន់ទ្រាំ និងពិនិត្យរាងកាយជាប្រចាំ</li>
<li>ចុះបញ្ជីរួចរង់ចាំ (active waiting list)</li>
</ul>
&nbsp;
ពេទ្យស្រី ម៉េទីនី សុទ្ធិវឌ្ឍន៍
វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញជំងឺត្រចៀក
មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាធាយ 2

មនុស្សដែលមានជម្ងឺប្រចាំកាយផ្សេងទៀតអាចធ្វើការបញ្ចូលត្រូវបាន ប៉ុន្តែត្រូវមិនមានស្ថានភាពដូចខាងក្រោមនេះ

សេវាកម្ម

អត្ថបទ

អំពីពួកយើង

សាខាមន្ទីរពេទ្យ

5 Key Points for Kidney Recipients and Donors

Tel

Email

សេវាកម្ម

អត្ថបទ

អំពីពួកយើង

សាខាមន្ទីរពេទ្យ