รักษานิ่วในไต กับการสลายนิ่วด้วยคลื่นกระแทก (ESWL)

គ្រាប់ថ្មកើតឡើងពីការប្រមូលផ្តុំសារធាតុចេញដែលបានធ្លាក់ជាកំណាត់រហូតដល់ក្លាយជាគ្រាប់ថ្មតូចៗ ហើយធ្វើឲ្យធំឡើង تدريجياً។ វាត្រូវបានរកឃើញជាច្រើននៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្លូវបញ្ចេញមូតដូចជា គ្រាប់ថ្មនៅក្នុងថ្លើម គ្រាប់ថ្មនៅក្នុងបំពង់ថ្លើម គ្រាប់ថ្មនៅក្នុងបំពង់បញ្ចេញមូត និងគ្រាប់ថ្មនៅក្នុងបំពង់បញ្ចេញមូត។ បុរសមានឱកាសកើតមានច្រើនជាងស្ត្រី ពីព្រោះប្រព័ន្ធផ្លូវបញ្ចេញមូតរបស់បុរសមានប្រវែង និងមានការខ្វក់ខ្វាយជាងស្ត្រី ដូច្នេះសារធាតុចេញដែលធ្លាក់ចុះមានឱកាសស្នាក់នៅបានច្រើនជាង។
&nbsp;
<h2>ការបំបែកគ្រាប់ថ្មដោយរលកឈក់ ESWL ជាអ្វី?</h2>
ការបំបែកគ្រាប់ថ្មដោយរលកឈក់ (ESWL : Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy) គឺជាវិធីព្យាបាលគ្រាប់ថ្មដោយមិនចាំបាច់ធ្វើការវះកាត់ និងមិនចាំបាច់ដកសំណើមសំរាប់ការសម្រាក។ គ្រូពេទ្យនឹងប្រើម៉ាស៊ីនបំបែកគ្រាប់ថ្មបញ្ចូនរលកសំឡេងតាមរយៈស្បែកទៅកាន់គ្រាប់ថ្ម ដើម្បីបង្កើតកម្លាំងឈក់លើគ្រាប់ថ្ម ដោយបង្កើតរន្ធតូចៗ និងបំបែកវាជាផ្នែកតូចៗ ឬក្លាយជាផ្សិត ដើម្បីឲ្យគ្រាប់ថ្មអាចរលាយចេញជាមួយមូត។
&nbsp;
<h2>កំណត់ខ្ទង់នៃការបំបែកគ្រាប់ថ្មដោយរលកឈក់ ESWL</h2>
ការបំបែកគ្រាប់ថ្មដោយរលកឈក់គឺជាវិធីដែលមានកំណត់ខ្ទង់ខ្លះៗ គឺមិនអាចប្រើបានសម្រាប់គ្រាប់ថ្មគ្រប់ប្រភេទ ហើយគ្រាប់ថ្មខ្លះៗមានការលំបាកក្នុងការបំបែកដូចជា គ្រាប់ថ្ម cystine ឬ calcium oxalate និង monohydrate stone ដែលបើមានទំហំតូចក៏អាចត្រូវការបំបែកម្តងទៀត ឬមានឱកាសបំបែកមិនជោគជ័យ។
គ្រូពេទ្យនឹងជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលសមស្របបំផុត ឬប្រើវិធីជាច្រើនរួមគ្នា ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលព្យាបាលល្អ និងមិនបង្ករអាការៈរំខានដែលមិនចាំបាច់។ ជំងឺគ្រាប់ថ្មដែលអាចព្យាបាលដោយវិធីបំបែកគ្រាប់ថ្មដោយរលកឈក់គួរតែមានលក្ខណៈដូចខាងក្រោម៖
<ul>
<li style="font-weight: 400">ទំហំគ្រាប់ថ្មមិនគួរធំពេក ដូចជា គ្រាប់ថ្មនៅក្នុងថ្លើមមិនគួរធំលើស 2 សង់ទីម៉ែត្រ និងគ្រាប់ថ្មនៅក្នុងបំពង់ថ្លើមមិនគួរធំលើស 1-1.5 សង់ទីម៉ែត្រ។</li>
<li style="font-weight: 400">មិនមានការបិទខ្ទប់ផ្លូវបញ្ចេញមូតនៅផ្នែកក្រោមគ្រាប់ថ្ម។</li>
<li style="font-weight: 400">ថ្លើមដែលមានគ្រាប់ថ្ម និងត្រូវការបំបែកគួរតែមានសមត្ថភាពធ្វើការប្រកបដោយស្ថិរភាព។</li>
</ul>
&nbsp;
<h2>អ្នកដែលមិនអាចប្រើវិធីបំបែកគ្រាប់ថ្មដោយរលកឈក់</h2>
<ul>
<li style="font-weight: 400">អ្នកដែលមានគ្រាប់ថ្មមានទំហំធំពេក</li>
<li style="font-weight: 400">អ្នកដែលកំពុងមានផ្ទៃពោះ</li>
<li style="font-weight: 400">អ្នកដែលមានទម្ងន់លើស</li>
<li style="font-weight: 400">អ្នកដែលមានសម្ពាធឈាមមិនស្ថិតស្ថេរឬគ្រប់គ្រងមិនបាន</li>
<li style="font-weight: 400">អ្នកដែលមានសភាពឆ្លងឬឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្លូវបញ្ចេញមូត</li>
<li style="font-weight: 400">អ្នកដែលមានបញ្ហាឈាមឈូង ឬបញ្ហាអំពីការបង្ករឈាម ឬកំពុងទទួលថ្នាំបញ្ឈប់ការបង្ករឈាម</li>
<li style="font-weight: 400">អ្នកដែលមានការបិទខ្ទប់ផ្លូវបញ្ចេញមូតនៅទីតាំងក្រោមគ្រាប់ថ្ម</li>
<li style="font-weight: 400">អ្នកដែលមានសរសៃឈាមពងផ្អែមនៅក្នុងផ្ទៃពោះ</li>
</ul>
&nbsp;
<h2>ការរៀបចំខ្លួនមុនការបំបែកគ្រាប់ថ្ម</h2>
<ul>
<li style="font-weight: 400">ពេលគ្រូពេទ្យណែនាំឲ្យធ្វើការបំបែកគ្រាប់ថ្មដោយរលកឈក់ អ្នកជំងឺគួរមកព្យាបាលតាមកំណត់ពេល ប៉ុន្តែបើមានបញ្ហាផ្សេងៗកើតឡើងមុនថ្ងៃកំណត់ដូចជា មានកំដៅខ្ពស់ ឈឺចាប់ខ្លាំង អាចទៅពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យមុនថ្ងៃកំណត់បាន។</li>
<li style="font-weight: 400">មិនផឹកទឹក មិនបរិភោគអាហារយ៉ាងហោចណាស់ 6-8 ម៉ោង មុនការវះកាត់។</li>
<li style="font-weight: 400">អាចញ៉ាំថ្នាំប្រចាំថ្ងៃបានដូចធម្មតា ដូចជា ថ្នាំបន្ថយសម្ពាធឈាម ថ្នាំស្ករឡើងវិញ ប៉ុន្តែត្រូវមិនញ៉ាំថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលបញ្ឈប់ការបង្ករឈាម ដូចជា Aspirin ឬ Warfarin មុនថ្ងៃធ្វើការបំបែកគ្រាប់ថ្មយ៉ាងហោចណាស់ 1 សប្តាហ៍ ឬតាមការណែនាំគ្រូពេទ្យ។</li>
<li style="font-weight: 400">ជូនដំណឹងអំពីប្រវត្តិការជំងឺផ្តាសាយថ្នាំឲ្យគ្រូពេទ្យដឹងជាមុន និងនៅថ្ងៃព្យាបាល។</li>
<li style="font-weight: 400">សម្រាកគ្រប់គ្រាន់នៅយប់មុនមកបំបែកគ្រាប់ថ្ម។</li>
</ul>
&nbsp;
<h2>ជំហាននៃការព្យាបាលគ្រាប់ថ្មដោយការបំបែកគ្រាប់ថ្ម </h2>
<ol>
<li style="font-weight: 400">អ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានរៀបចំអោយដេកលើគ្រែតាមសមរម្យភាព។</li>
<li style="font-weight: 400">មុននិងពេលធ្វើការបំបែកគ្រាប់ថ្ម អ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានវាស់សម្ពាធឈាម ចង្វាក់ និងកម្រិតអុកស៊ីសែនក្នុងឈាម។</li>
<li style="font-weight: 400">ការបាញ់រលកបំបែកគ្រាប់ថ្មនឹងចាប់ផ្តើមពីទាបទៅខ្លាំង تدريجياً។ ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់ខ្លាំង មួកក្បាល ឈឺមាត់ ឬមានការវាយត្រឡប់ ឬញើសច្រើន ត្រូវជូនដំណឹងគ្រូពេទ្យភ្លាម។</li>
<li style="font-weight: 400">ការបំបែកគ្រាប់ថ្មនឹងចំណាយពេលប្រហែល 90 នាទី អាស្រ័យលើទំហំ និងទីតាំងគ្រាប់ថ្ម រួមទាំងប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងៗទៀតដែលពាក់ព័ន្ធ។</li>
</ol>
&nbsp;
<h2>រោគសញ្ញាប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានបន្ទាប់ពីការបំបែកគ្រាប់ថ្ម</h2>
ជាទូទៅរោគសញ្ញាប៉ះពាល់បន្ទាប់ពីការបំបែកគ្រាប់ថ្មមានតិច និងមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ ដូចជា
<ul>
<li style="font-weight: 400">មូតមានឈាមលាយ ដែលកើតឡើងពីកោសិកាថ្លើមដែលរងរបួសតិចតួចពីសំណល់គ្រាប់ថ្មដែលបានបំបែក។ រោគសញ្ញានេះនឹងប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង ឬប៉ុន្មានថ្ងៃបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។</li>
<li style="font-weight: 400">ឈឺពោះឬឈឺខ្នងខ្លាំង ពីព្រោះគ្រាប់ថ្មដែលបែកធ្លាក់អាចរលាយចូលទៅបិទបំពង់ថ្លើមផ្នែកក្រោមដែលមានទំហំតូចជាង។ ប្រសិនបើគ្រាប់ថ្មមិនធំ ឬគ្រាប់ថ្មគ្រាន់តែជាផ្សិត វានឹងរលាយចេញដោយខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើគ្រាប់ថ្មធំ និងស្នាក់នៅ ត្រូវតែធ្វើការបំបែកម្តងទៀត ឬប្រើកាមេរ៉ាសំរាប់យកគ្រាប់ថ្មចេញ។</li>
<li style="font-weight: 400">មានកំដៅខ្ពស់ ពីការរលាក ព្រោះបាក់តេរីដែលស្នាក់នៅក្នុងគ្រាប់ថ្មអាចបន្តរាលដាល ហើយភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅអ្នកដែលមានការឆ្លងមុន។ វាអាចព្យាបាលបានដោយថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ។</li>
</ul>
&nbsp;
<h2>ការប្រព្រឹត្តខ្លួនបន្ទាប់ពីការបំបែកគ្រាប់ថ្មដោយរលកឈក់</h2>
<ul>
<li style="font-weight: 400">ក្រៅពីការញ៉ាំថ្នាំតាមការបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ ក៏គួរតែផឹកទឹកច្រើន ដើម្បីឲ្យសំណល់គ្រាប់ថ្មរលាយចេញជាមួយមូតបានល្អ និងជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាមូតមានឈាម។ ប្រសិនបើមានជំងឺប្រចាំខ្លួនដែលមានកំណត់ក្នុងការផឹកទឹក គួរពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។</li>
<li style="font-weight: 400">ប្រសិនបើមានកំដៅខ្ពស់ មូតមានឈាមស្រឡះ ឬមានពណ៌ក្រហមខ្លាំងជាប់ជានិច្ច មូតមានក្រហមស្រាលៗ ប៉ុន្តែយូរជាង 1 សប្តាហ៍ ឈឺពេលបញ្ចេញមូត ប៉ុន្តែមូតមិនចេញ ឈឺពោះឬឈឺខ្នងខ្លាំង ហើយថ្នាំបំបាត់ឈឺមិនមានប្រសិទ្ធភាព ត្រូវទៅពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យវិញ។</li>
<li style="font-weight: 400">ទៅពិនិត្យដើម្បីវាយតម្លៃលទ្ធផលព្យាបាលតាមកំណត់ពេល។</li>
</ul>

ការបំបែកគ្រាប់ថ្មដោយរលកឆក់ គឺជាការព្យាបាលគ្រាប់ថ្មដោយមិនចាំបាច់កាត់បន្ថយ និងមិនចាំបាច់ដកដង្ហើមសំឡី។ វាសមស្របសម្រាប់គ្រាប់ថ្មនៅក្នុងត្រចៀកដែលមានទំហំមិនលើស 2-2.5 សង់ទីម៉ែត្រ។ គ្រាប់ថ្មនៅចុងក្រោមនៃត្រចៀក និងគ្រាប់ថ្មនៅក្នុងបំពង់ត្រចៀកដែលមានទំហំតូច។

សេវាកម្ម

អត្ថបទ

អំពីពួកយើង

សាខាមន្ទីរពេទ្យ

ការព្យាបាលថ្លើមក្នុងត្រចៀក និងការបំបែកថ្លើមដោយរលកឆក់ (ESWL)

Tel

Email

សេវាកម្ម

អត្ថបទ

អំពីពួកយើង

សាខាមន្ទីរពេទ្យ