นิ่วในถุงน้ำดีและระบบน้ำดี (Gallstones and Biliary System)

គ្រឿងក្រអូបក្នុងថង់ទឹកក្រអូប និងប្រព័ន្ធទឹកក្រអូប (Gallstones and Biliary System) គឺជាស្ថានភាពដែលឃើញបានជាញឹកញាប់ ហើយអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាព ប្រសិនបើមិនទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ មកយល់ដឹងអំពីគ្រឿងក្រអូបក្នុងថង់ទឹកក្រអូប និងប្រព័ន្ធទឹកក្រអូបគ្នា។
&nbsp;
<h2>គ្រឿងក្រអូបក្នុងថង់ទឹកក្រអូប (Gallstones)</h2>
គ្រឿងក្រអូបក្នុងថង់ទឹកក្រអូបគឺជាផ្លុំរឹងដែលកើតឡើងនៅក្នុងថង់ទឹកក្រអូប ដែលជាអង្គភាពតូចមួយក្រោមក្រពះ មានមុខងារផ្ទុកទឹកក្រអូប (bile) ដែលក្រពះផលិតឡើង ដើម្បីជួយរំលាយខ្លាញ់។ គ្រឿងក្រអូបក្នុងថង់ទឹកក្រអូបអាចចែកចេញជាប្រភេទសំខាន់ ២ ប្រភេទ៖
<ul>
<li style="font-weight: 400;">គ្រឿងក្រអូបកូឡេស្តេរ៉ុល (Cholesterol stones): ជាប្រភេទដែលឃើញបានច្រើនបំផុត កើតឡើងពីការមានកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ក្នុងទឹកក្រអូប</li>
<li style="font-weight: 400;">គ្រឿងក្រអូប pigment stones: កើតឡើងពីការមានប៊ីលីរូប៊ីន (bilirubin) ខ្ពស់ក្នុងទឹកក្រអូប ជាញឹកញាប់ឃើញនៅអ្នកជំងឺដែលមានសភាពឈាមបែក ឬក្រពះរឹង</li>
</ul>
&nbsp;
<h3>មូលហេតុ និងហានិភ័យនៃគ្រឿងក្រអូបក្នុងថង់ទឹកក្រអូប</h3>
<ul>
<li style="font-weight: 400;">កូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់៖ ការមានកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ក្នុងទឹកក្រអូបអាចបណ្តាលឲ្យមានគ្រឿងក្រអូបកូឡេស្តេរ៉ុល</li>
<li style="font-weight: 400;">សភាពធាត់៖ បង្កើនហានិភ័យក្នុងការកើតគ្រឿងក្រអូប</li>
<li style="font-weight: 400;">ការបន្ថយទម្ងន់យ៉ាងរហ័ស៖ អាចធ្វើឲ្យរាងកាយផលិតកូឡេស្តេរ៉ុលច្រើនឡើង</li>
<li style="font-weight: 400;">អាយុ និងភេទ៖ ស្ត្រី និងមនុស្សចាស់មានហានិភ័យខ្ពស់ជាង</li>
<li style="font-weight: 400;">មេរោគសាស្ត្រ៖ ប្រសិនបើមានប្រវត្តិគ្រួសារជាគ្រឿងក្រអូបក្នុងថង់ទឹកក្រអូប អាចបន្ថែមហានិភ័យ</li>
</ul>
&nbsp;
<h2>រោគសញ្ញាគ្រឿងក្រអូបក្នុងថង់ទឹកក្រអូប</h2>
គ្រឿងក្រអូបក្នុងថង់ទឹកក្រអូបអាចមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយ (silent gallstones) ប៉ុន្តែប្រសិនបើមានរោគសញ្ញា អាចរួមបញ្ចូល៖
<ul>
<li style="font-weight: 400;">ឈឺពោះផ្នែកខាងលើស្តាំ ខាងក្រោមចង្កេះ ឬកណ្តាលពោះ អាចរាលទៅស្មា​ស្តាំ ឬខ្នងកណ្តាល</li>
<li style="font-weight: 400;">ដួលពោះពេញ ធ្វើឲ្យមានខ្យល់ច្រើន ជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីបរិភោគអាហារ ជាពិសេសអាហារពេលល្ងាច ជាញឹកញាប់កើតឡើងពេលយប់ ម្តងម្កាលធ្ងន់ធ្ងរដល់កម្រិតត្រូវអង្គុយបត់ខ្លួនរយៈពេលលើស ២០ នាទី ឬជាម៉ោង</li>
<li style="font-weight: 400;">មានអារម្មណ៍ចង់វៀល កើតការវៀល</li>
<li style="font-weight: 400;">ស្បែកលឿង ភ្នែកលឿង (ជំងឺលើសស្បែក) បន្ទះទឹកពណ៌ខ្មៅ កាកបាទពណ៌ស ស្បែកក្រពះឆ្អឹង បើគ្រឿងក្រអូបបិទផ្លូវទឹកក្រអូប</li>
<li style="font-weight: 400;">មានកំដៅខ្ពស់ ស្រក់ត្រជាក់ ឈឺពោះពេលចុច ប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគ</li>
</ul>
&nbsp;
<h3>បញ្ហាបន្ថែម</h3>
<ul>
<li style="font-weight: 400;">ថង់ទឹកក្រអូបឆ្អឹង (Cholecystitis): ការឆ្អឹងនៃថង់ទឹកក្រអូប</li>
<li style="font-weight: 400;">ផ្លូវទឹកក្រអូបបិទ (Bile duct obstruction): គ្រឿងក្រអូបអាចផ្លាស់ទីទៅបិទផ្លូវទឹកក្រអូប បណ្តាលឲ្យមានជំងឺលើសស្បែក ឬថ្លើមឆ្អឹងឆ្អឹង</li>
<li style="font-weight: 400;">ថ្លើមឆ្អឹងឆ្អឹង (Pancreatitis): កើតឡើងពីគ្រឿងក្រអូបបិទបំពង់រួមរវាងផ្លូវទឹកក្រអូប និងបំពង់ថ្លើមឆ្អឹង</li>
</ul>
&nbsp;
<h3>ការធ្វើវិនិច្ឆ័យ</h3>
<ul>
<li style="font-weight: 400;">អ៊ុលត្រាសោន (Ultrasound): ជាវិធីសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកគ្រឿងក្រអូបក្នុងថង់ទឹកក្រអូប</li>
<li style="font-weight: 400;">CT scan ឬ MRI: ក្នុងករណីខ្លះអាចប្រើសម្រាប់ពិនិត្យលម្អិតបន្ថែម ដូចជាស្ថានភាពរួមគ្រឿងក្រអូបផ្លូវទឹកក្រអូប ការឆ្អឹងខុសពីជំងឺផ្សេងៗ</li>
<li style="font-weight: 400;">ការស្វែងរកគ្រឿងក្រអូបផ្លូវទឹកក្រអូប ដែលឃើញរួមជាមួយគ្រឿងក្រអូបក្នុងថង់ទឹកក្រអូប ១០-១៥% ដូចជា ការចាក់ឈាម ការថតរូបរ៉េយ៍ម៉ាញេទិចបច្ចេកទេសពិនិត្យផ្លូវទឹកក្រអូប (MRCP) ការចាក់ពណ៌ផ្លូវទឹកក្រអូបពេលប្រតិបត្តិការ (IOC: intraoperative cholangiogram) ឬអ៊ុលត្រាសោនជាមួយកាមេរ៉ា (EUS: endoscopic ultrasound)</li>
<li style="font-weight: 400;">ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ដើម្បីពិនិត្យមើលមុខងារថ្លើមឆ្អឹង និងស្វែងរកការឆ្លងមេរោគ</li>
</ul>
&nbsp;
<h3>ការព្យាបាល</h3>
<ul>
<li style="font-weight: 400;">ការវះកាត់ថង់ទឹកក្រអូប (Cholecystectomy): ជាការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់គ្រឿងក្រអូបក្នុងថង់ទឹកក្រអូបដែលមានរោគសញ្ញា អាចធ្វើបានទាំងបែបបើក និងបែបប្រើកាមេរ៉ា</li>
<li style="font-weight: 400;">ការប្រើថ្នាំ៖ ក្នុងករណីខ្លះអាចប្រើថ្នាំលាយគ្រឿងក្រអូប ប៉ុន្តែចំណាយពេលយូរ និងមានឱកាសកើតឡើងវិញ</li>
<li style="font-weight: 400;">ការប្រើកាមេរ៉ាផ្លូវទឹកក្រអូប ERCP: ប្រើក្នុងករណីគ្រឿងក្រអូបបិទផ្លូវទឹកក្រអូប ឬការវិនិច្ឆ័យព្យាបាលជំងឺផ្លូវទឹកក្រអូបផ្សេងៗ</li>
</ul>
&nbsp;
<h2>ការការពារ</h2>
<ul>
<li style="font-weight: 400;">គ្រប់គ្រងទម្ងន់ឲ្យនៅក្នុងកម្រិតធម្មតា</li>
<li style="font-weight: 400;">ជៀសវាងការបន្ថយទម្ងន់យ៉ាងរហ័ស</li>
<li style="font-weight: 400;">បរិភោគអាហារដែលមានខ្លាញ់ទាប និងមានសរសៃអាហារខ្ពស់</li>
<li style="font-weight: 400;">ពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនផ្នែកលើពោះជាប្រចាំឆ្នាំ</li>
<li style="font-weight: 400;">តាមដានរោគសញ្ញាឈឺពោះខាងក្រោមចង្កេះ ឬខាងលើស្តាំ រោគសញ្ញាដួលពោះពេញ ខ្យល់ច្រើន ស្បែក និងភ្នែកលឿង មិនធម្មតា</li>
</ul>
&nbsp;
ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាដែលសង្ស័យថាអាចជាគ្រឿងក្រអូបក្នុងថង់ទឹកក្រអូប ឬប្រព័ន្ធផ្លូវទឹកក្រអូប គួរបន្ទាន់ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីទទួលបានការវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ព្រោះអាចការពារការកើតបញ្ហាបន្ថែម បន្ថយហានិភ័យដល់សុខភាព បញ្ហាបន្ថែម និងការចំណាយ ប្រសិនបើត្រូវការព្យាបាលបន្ទាន់ ក៏ដូចជាការកាត់បន្ថយបញ្ហាបន្ថែមនៅពេលដែលយើងមិនមានភាពរួចរាល់បានច្រើន។
&nbsp;
វេជ្ជបណ្ឌិត បេញ្ញាព័រ នន្ធសន្តិ
មជ្ឈមណ្ឌលវះកាត់បច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ (Advanced Surgical Interventional Technologies : ASIT)
មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 3
&nbsp;

គ្រាប់ថ្មនៅក្នុងថង់ទឹកនោម និងប្រព័ន្ធទឹកនោម (Gallstones and Biliary System) គឺជាស្ថានភាពដែលឃើញបានញឹកញាប់ និងអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាព ប្រសិនបើមិនទទួលបានការព្យាបាលដែលសមរម្យ។ មកយល់ដឹងអំពីគ្រាប់ថ្មនៅក្នុងថង់ទឹកនោម និងប្រព័ន្ធទឹកនោមគ្នា។

សេវាកម្ម

អត្ថបទ

អំពីពួកយើង

សាខាមន្ទីរពេទ្យ

គ្រឿងក្រអូបក្នុងថង់ទឹកនោម និងប្រព័ន្ធទឹកនោម (Gallstones and Biliary System)

Tel

Email

សេវាកម្ម

អត្ថបទ

អំពីពួកយើង

សាខាមន្ទីរពេទ្យ