เทคนิคการรักษาเพื่อป้องกันภาวะ “เจ้าชายนิทรา” หลังหัวใจหยุดเต้น

<p><span style="background-color: rgb(255 255 255 / var(--tw-bg-opacity)); color: var(--tw-prose-body); font-family: ui-sans-serif, system-ui, -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, 'Helvetica Neue', Arial, 'Noto Sans', sans-serif, 'Apple Color Emoji', 'Segoe UI Emoji', 'Segoe UI Symbol', 'Noto Color Emoji'; font-size: 1rem;"><span style="color: #00826a;"><strong>昏迷王子/公主综合症</strong></span> 是一种我们必须静静躺着的症状，可能能够睁开眼睛，但没有意识，能笑或哭，但不知道自己在做什么。这是一种大脑失去感知、理解、对刺激和环境反应能力的状态，发生在心脏停止跳动之后。因为当心脏停止跳动时，大脑缺血缺氧，导致脑细胞死亡，失去大脑大部分（大脑皮层）功能，直到出现类似残疾人，无法自理，且可能在随后死亡。但我们可以通过治疗性低温技术预防“昏迷王子”状态。</span></p>
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<div class="paragraph">
<h2><span style="color: #00826a;">什么是治疗性低温技术</span></h2>
<div>这是一种治疗脑细胞，防止其被破坏或尽量减少破坏的技术，发生在心脏停止跳动后。通过将体温降低到正常体温以下，这称为“治疗性低温”。医生会尽快将身体核心温度降至约33摄氏度，或在心脏恢复跳动后立即进行，并保持温度稳定24小时。</div>
</div>
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<h2><span style="color: #00826a;">治疗性低温技术适用于哪些人</span></h2>
</div>
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<div class="paragraph">
<ul>
<li>心脏骤停患者，经心肺复苏（CPR）后心脏恢复正常跳动</li>
<li>因心脏病导致心脏停止跳动的患者</li>
<li>处于昏迷状态，无法执行任何指令，但心脏停止跳动前能正常自理的患者</li>
<li>无出血倾向、无血液感染或无腹部损伤（如肝脏、脾脏等）问题的患者</li>
</ul>
</div>
</div>
<div class="paragraph">
<h2><span style="color: #00826a;">治疗性低温的治疗过程是怎样的</span></h2>
<ul>
<li><span style="color: #00826a;"><strong>降温阶段</strong></span> 医生会将身体核心温度迅速降至约33摄氏度，立即在心脏复苏后进行。降温方法可能包括在腹股沟、颈部、腋下放置冷敷垫或冰袋，使用冷毯，静脉注入冷液体，或使用血管内冷却技术（Endovascular Cooling），通过血管内置入冷却导管，精确控制体温。</li>
<li><span style="color: #00826a;"><strong>维持温度阶段</strong></span> <span style="background-color: rgb(255 255 255 / var(--tw-bg-opacity)); color: var(--tw-prose-body); font-family: ui-sans-serif, system-ui, -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, 'Helvetica Neue', Arial, 'Noto Sans', sans-serif, 'Apple Color Emoji', 'Segoe UI Emoji', 'Segoe UI Symbol', 'Noto Color Emoji'; font-size: 1rem;">降温后需维持体温稳定，持续24小时。可能出现副作用，如低血压、心率减慢或心律失常、体液和电解质失衡、血管凝固功能障碍、寒颤、感染风险增加、高血糖及肝功能下降等。</span></li>
<li><span style="color: #00826a;"><strong>回温阶段</strong></span><span style="background-color: rgb(255 255 255 / var(--tw-bg-opacity)); color: var(--tw-prose-body); font-family: ui-sans-serif, system-ui, -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, 'Helvetica Neue', Arial, 'Noto Sans', sans-serif, 'Apple Color Emoji', 'Segoe UI Emoji', 'Segoe UI Symbol', 'Noto Color Emoji'; font-size: 1rem;">维持体温约24小时后，医生会逐渐升高体温，使用电热毯、静脉注入温热液体或吹送温风，同时监测全身变化，如肾脏、大脑、心脏功能，血液凝固及电解质平衡等。</span></li>
</ul>
</div>
<p><span style="background-color: rgb(255 255 255 / var(--tw-bg-opacity)); color: var(--tw-prose-body); font-family: ui-sans-serif, system-ui, -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, 'Helvetica Neue', Arial, 'Noto Sans', sans-serif, 'Apple Color Emoji', 'Segoe UI Emoji', 'Segoe UI Symbol', 'Noto Color Emoji'; font-size: 1rem;">治疗性低温治疗共分三个阶段，约需3天。同时医生会寻找心脏停止跳动的原因并进行治疗，例如若因冠状动脉狭窄导致，则需进行冠状动脉扩张治疗等。</span></p>
<div class="paragraph">
<div>尽管治疗性低温技术用于心脏骤停后脑细胞保护已在国外应用超过10年，但在泰国仅使用了4-5年。泰国擅长治疗性低温的医生仍不多，然而，帕亚泰2国际医院脑神经危重症专家医生Sombat Mungtaweepongsa博士是少数能够在帕亚泰2医院使用此治疗方法的医生之一。</div>
</div>
</div>
<div></div>
<div></div>
<div></div>
<div style="text-align: right;"><span style="color: #00826a;"><strong>副教授 医生 Sombat Mungtaweepongsa</strong></span><br />
神经系统专家<br />
帕亚泰2医院脑与神经中心</div>


"睡美人综合症" 患者处于静止睁眼状态，但由于大脑受损，失去了感知、理解的能力，无法对刺激作出反应。

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