玻璃体内注射 是将一类称为抗VEGF的药物注射到玻璃体内,这是一种被广泛认可和使用的治疗多种视网膜疾病的方法,包括湿性年龄相关性黄斑变性、糖尿病性黄斑水肿、视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿以及异常新生血管病变。
玻璃体内注射前的准备
- 接受治疗者可以照常生活,特别是继续服用常用药物,如降压药、抗凝血药物,不应停药
- 注射当天应携带正在服用的药物
- 如有以下症状,如有眼屎、眼红、发热、咳嗽,应提前告知医生和护士,因为可能容易感染
- 护士将在注射前测量血压、体温、脉搏、呼吸频率、视力和眼压
玻璃体内注射步骤
- 滴麻醉药及消毒药物碘伏
- 用碘伏清洁眼周围
- 用专用布覆盖面部,并用器械固定眼睑以保持眼睑张开
- 通过巩膜部位注射药物进入玻璃体
- 注射后可能会再次评估视力及并发症
玻璃体内注射后的注意事项
- 避免揉眼,防止水或异物进入注射眼,用湿布擦脸代替洗脸。可以正常洗澡和刷牙,但需注意避免水溅入眼内,持续3-5天,遵医嘱
- 如眼痛,可服用500毫克扑热息痛,每次1片,间隔4-6小时。如服用约2次后疼痛未缓解,或出现放射性头痛、恶心、呕吐,应立即就医
- 注射后可能出现以下并发症:
- 视野中出现黑点或圆形漂浮气泡,通常2-3天内自行消失
- 结膜出血,通常7-10天内自行消退
- 如注射眼出现绿色眼屎、肿胀发红、剧烈疼痛、视力较注射前恶化或畏光,应立即就医
- 应按医生预约定期复查,以监测治疗效果
使用抗VEGF药物需注意的患者
- 有中风(脑血管病)或短暂性脑缺血发作(TIA)病史的患者
- 根据国家中风协会的中风评分卡评估为高风险的患者
- 其他有风险的患者,应在开始治疗前获得相关信息以辅助决策