การรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองด้วยการให้ยาละลายลิ่มเลือด

脑血管疾病或中风疾病 是由于脑部缺血，血管堵塞导致血液无法供应脑部，这种症状是导致偏瘫、中风的起点，是泰国人死亡和残疾的第一大原因。
<h2>脑血管疾病的危险性 
</h2>
脑血管疾病分为两种类型：狭窄/堵塞和破裂。无论是脑血管堵塞还是破裂，患者有10%的机会在1-2周内死亡，30%的患者可能因脑部受损，缺氧和缺乏细胞生存所需的营养而残疾，就像缺水的树木枯萎死亡一样，导致部分患者卧床不起，无法行走或需要辅助行走设备。
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<h2>急性脑血管狭窄或堵塞的症状</h2>
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<li>单侧手臂/腿无力，单侧麻木，症状突然发生</li>
<li>口角歪斜或面部歪斜，无法说话，听不懂语言，口齿不清，言语含糊</li>
<li>一只眼睛视力丧失，或视野半侧缺失，或出现重影</li>
<li>头晕，眩晕，摇晃，步态不稳，像醉酒一样</li>
</ol>
这些症状会突然且立即发生，没有预警信号，患者无法提前察觉。
<h2>4.5小时，抢救患者的黄金时间 
及静脉溶栓治疗 
（急性缺血性中风的抗血栓治疗） 
</h2>
众所周知，“大脑” 是重要器官，当血管堵塞导致异常时，必须迅速治疗，打开血管，使血液尽快流向缺血的脑区，必须在4.5小时内打开血管，防止脑细胞死亡，以最大限度恢复脑细胞功能。
其中一种治疗方法是使用静脉溶栓药物，这是全球医生选择治疗急性脑血管狭窄/堵塞的药物，适用于无禁忌症的患者。
根据帕亚泰2医院脑神经中心的研究，静脉溶栓治疗可能会有并发症，但接受药物治疗的患者中有31-50%在24小时内症状改善，3个月内症状几乎恢复正常；相比之下，未接受药物治疗的患者只有20-30%症状改善。
<h2>如何减少脑血管疾病并发症的发生？ 
</h2>
研究发现患者有发生并发症的风险，但合理选择适合的患者状况有助于减少并发症的发生。例如，脑出血患者可能需要手术清除脑内或身体其他部位（如消化道、皮下）的出血，同时考虑药物过敏，医生会选择最安全有效的治疗方法。
<h2>脑血管疾病患者的溶栓药物使用方法 
</h2>
并非所有患者都适合使用溶栓药物，因为药物可能导致出血且难以止血。因此，药物必须在医生监护下谨慎使用，医生会用约60分钟时间输注药物，之后患者将在重症监护室接受密切观察和治疗。
接受溶栓治疗的患者必须符合规定的症状标准，使用国际标准的N1H中风评分量表计算。如果用药延迟，患者可能会残疾。因此，医生在用药前必须明确症状，详细询问病史，患者需进行脑部CT扫描，确认无出血或脑部影像无变化后方可用药，且患者无药物过敏史或溶栓禁忌症。
<h2>超过4.5小时未及时用药，如何治疗？ 
</h2>
如果患者在症状出现后超过4.5小时才就医，轻度偏瘫患者仍可及时治疗；对于重症患者，脑组织受损，脑组织缺血（缺血半暗带），若得到良好护理，仍有恢复可能，但恢复速度可能较慢或效果不佳。
因此，一旦怀疑为脑血管疾病，应尽快送患者到医院就诊，可拨打帕亚泰2医院急救车电话1772，全天24小时服务。

เมื่อมีอาการที่สงสัยว่าจะเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ควรรีบนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลเพื่อพบแพทย์ให้เร็วที่สุด ซึ่งสามารถเรียกรถพยาบาลของโรงพยาบาลพญาไท ได้ที่ โทร. 1772 ตลอด 24 ชั่วโมง

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