ไข้เลือดออกใกล้ตัวกว่าที่คิด เป็นซ้ำอาจรุนแรงกว่าเดิม

<h2><span style="color: #00826a;">登革热的原因<strong><br />
</strong></span></h2>
<p>登革热是由传播该疾病的埃及伊蚊叮咬引起的。如果蚊子叮咬并吸取了带病毒者的血液，再叮咬其他人，就会持续传播病毒。<br />
传播病毒的埃及伊蚊有两种，第一种是家蚊，繁殖地为家中静止的积水，如水槽脚下的积水、碗柜底部的水洼、花瓶、未盖盖子的水缸、各种容器、废弃的轮胎中积水等。第二种是园蚊，繁殖地在花园中，如树木、积水的树桩等。<br />
流行病学研究发现，积水是埃及伊蚊幼虫的主要繁殖地，常见于居民区，包括寺庙和学校。</p>
<h2><span style="color: #00826a;">登革热是长期存在的地方性公共卫生问题<strong><br />
</strong></span></h2>
<p>每年泰国有数万例登革热感染病例，有些年份超过十万例。感染者大多为幼儿和学龄儿童，常见于南部、中部地区及曼谷，这与降雨量和人口密度直接相关。高发期为每年五月至九月。</p>
<h2><span style="color: #00826a;">疾病症状<strong><br />
</strong></span></h2>
<p>当出现急性高热、全身剧烈酸痛，尤其是前1-3天背部肌肉疼痛、食欲不振，类似普通病毒感染症状时，应怀疑登革热感染。但通常<strong><span style="color: #00826a;">“不会出现”</span></strong>呼吸道症状，如咳嗽、打喷嚏、喉咙痛、流鼻涕。</p>
<h2><span style="color: #00826a;">诊断方法<strong><br />
</strong></span></h2>
<p>感染初期1-3天的症状难以与其他病毒感染区分，血液检查无明显异常。医生可能会用血压计绑在上臂，检查是否有出血点。现代实验室诊断技术已进步，可通过血液检测在约1小时内确认登革热感染。</p>
<h2><span style="color: #00826a;">疾病严重程度<strong><br />
</strong></span></h2>
<p>儿童登革热多数症状轻微，发热几天后可自愈。<br />
成人可能出现严重症状，警示信号包括腹痛、呕吐、食欲不振、极度疲劳、意识模糊、身体各处出血，如牙龈出血、鼻出血、皮肤出血点。<br />
疾病严重是因病毒破坏血小板，血小板负责止血，导致易出血，可能出现皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血、消化道出血、脑出血。</p>
<p>此外，病毒还会导致血管渗漏，体液流出血管外，导致器官供血减少，引起疲劳、呼吸急促、意识下降、心跳加快、血压下降，这属于严重登革热，需立即治疗。</p>
<h2><span style="color: #00826a;">复发与疾病严重性<strong><br />
</strong></span></h2>
<p>登革热有4种血清型，感染后身体对该型产生免疫，但仍可感染其他血清型。已有免疫者再次感染其他血清型时，会引发更严重的免疫反应，复发感染症状更重。</p>
<p>登革热病毒可影响身体多个系统，病毒直接引起器官炎症及大量体液渗漏，除导致低血压外，还会因器官供血不足而功能受损。登革热病毒感染引起的严重疾病包括：</p>
<ul>
<li aria-level="1">脑膜感染</li>
<li aria-level="1">器官出血，如消化道、脑部出血</li>
<li aria-level="1">因器官供血不足引起的休克</li>
<li aria-level="1">因体液渗漏导致肺部积液引发呼吸衰竭</li>
<li aria-level="1">病毒本身及供血不足引起的肝功能衰竭</li>
</ul>
<h2><span style="color: #00826a;">治疗</span></h2>
<ul>
<li aria-level="1">大多数登革热感染可自愈，充足休息是必要的</li>
<li aria-level="1">尽量少用药，抗炎药或抗生素对治疗无效</li>
<li aria-level="1">若出现严重症状，如意识模糊、呼吸困难、呕血或便血、剧烈腹痛，应立即就医</li>
</ul>
<h2><span style="color: #00826a;">注意事项</span></h2>
<ul>
<li aria-level="1">禁止使用阿司匹林和非甾体抗炎药（如布洛芬）及复方药物治疗登革热</li>
<li aria-level="1">应根据需要使用对乙酰氨基酚，如高热或剧痛，但对乙酰氨基酚可能引起肝炎，尤其是已有肝病者需谨慎</li>
</ul>
<h2><span style="color: #00826a;">登革热疫苗保护<strong><br />
</strong></span></h2>
<p>登革热疫苗自2015年起在多国获批使用，包括泰国这一热带国家，每年登革热流行严重。疫苗可预防4种血清型登革热，疫苗有效率为65.6%，能减少93.2%的重症病例，减少80.8%的住院率。</p>
<p>该疫苗适用于9至45岁人群，效果最佳于曾感染过登革热者，因为复发感染症状更严重。</p>
<p>流行病学数据显示，感染高峰为10-14岁学龄儿童，其次为5-9岁儿童。在泰国，尤其是曼谷，15岁以上大多数人曾感染过，可能无症状或症状轻微。疫苗推荐用于15岁以上人群，尤其是有既往感染史者。</p>
<p>&nbsp;</p>
<p style="text-align: right;"><span style="color: #00826a;"><strong>帕塔亚·良占医生</strong></span><br />
传染病专家<br />
帕亚泰纳温医院内科中心</p>


我们应怀疑登革热感染，当出现急性高热、全身酸痛，尤其是前1-3天背部肌肉疼痛时，但通常“不会”出现呼吸系统症状，如咳嗽、打喷嚏、喉咙痛、流鼻涕。

服务项目

文章

关于我们

医院分院

登革热比想象中更近，复发可能更严重

Tel

Email

服务项目

文章

关于我们

医院分院