โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ ภัยร้ายของคนอายุ 50 ปีขึ้นไป

目前结直肠癌是全球第四大死亡原因，是美国人口死亡的第二大原因。在泰国，结直肠癌是男性的第三大死亡原因，女性的第五大死亡原因。
<h2>癌症的原因可分为</h2>
一般因素
<ol>
<li>遗传或基因（家族中有人患有结直肠癌）</li>
<li>饮食：高脂肪、高热量饮食，吸烟，饮酒，低纤维饮食增加结直肠癌的风险</li>
<li>压力</li>
<li>性别：男性风险高于女性</li>
</ol>
结直肠癌的症状
<ul>
<li>腹泻、便秘或腹胀感</li>
<li>大便带鲜血或深色血液</li>
<li>大便形状比平时更细长</li>
<li>腹部不适、灼痛、消化不良及痉挛性疼痛</li>
<li>无明显原因的体重减轻</li>
<li>乏力或虚弱</li>
<li>面色苍白，贫血</li>
</ul>
降低结直肠癌风险的措施包括
<ol>
<li>定期锻炼</li>
<li>摄入高纤维饮食</li>
<li>控制体重</li>
<li>避免吸烟</li>
<li>戒酒</li>
</ol>
<h2>结直肠癌筛查</h2>
一般早期结直肠癌通常无明显症状，可通过检测即将转变为癌症的肿瘤并进行治疗。筛查依据年龄、家族史及上述风险因素而定。
<h2>应接受结直肠癌筛查的人群</h2>
高风险群体包括
<ul>
<li>有结直肠癌病史者</li>
<li>曾患腺瘤性肿瘤者</li>
<li>家族中有人在60岁前患结直肠癌者</li>
<li>有慢性肠炎病史者</li>
<li>有与结直肠癌相关的遗传疾病者</li>
</ul>
（PET-CT检查在普通人群中的优缺点、成本效益及收益仍在研究中）
风险群体包括
<ul>
<li>年龄50岁及以上的男性或女性</li>
</ul>
结直肠癌筛查方法多种多样，包括
<ul>
<li>每年一次大便隐血检测</li>
<li>每5年一次乙状结肠镜检查</li>
<li>每年一次大便隐血检测及每5年一次乙状结肠镜检查</li>
<li>每10年一次全结肠镜检查</li>
<li>每5年一次灌肠造影</li>
</ul>
（不建议无症状普通人群检测血清CEA水平）
<h2>结直肠癌的治疗</h2>
结直肠癌治疗的目的有两种：
<ol>
<li>治愈（Cure）</li>
<li>姑息治疗（Palliative）</li>
</ol>
结直肠癌的治疗由多学科团队组成，包括外科医生、放射科医生、内科医生及肿瘤科医生，治疗方法如下：
<ul>
<li>手术</li>
<li>放射治疗</li>
<li>化疗</li>
</ul>
<h2>治疗癌症的关键点是</h2>
不同类型的癌症病程和严重程度不同，最佳的治疗机会是尽早发现或通过筛查。首次治疗前的早期诊断尤为重要。患者的身体和心理状态及配合度对治疗效果有影响。
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谈到癌症，只有少数几种癌症可以预防或早期发现，包括宫颈癌和结直肠癌。宫颈癌可通过每年一次的宫颈抹片检查（Pap Smear）预防，结直肠癌可通过每10年一次的结肠镜检查（Colonoscopy）或CT结肠造影预防。然而，一旦确诊，应尽快接受结直肠及肛门专科医生的治疗，以获得最佳治疗效果。
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<div style="text-align: right;">ธีรสันติ์ ตันติเตมิท 医生</div>
<div style="text-align: right;">结直肠外科专家</div>
<div style="text-align: right;">帕亚泰2医院结直肠疾病中心</div>

目前，结肠癌是全球第四大死亡原因。

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