肾病的原因
食用咸味食物只是引发肾病的一个原因,还有许多其他重要的肾病原因,例如
- 患者的慢性疾病,如糖尿病、高血压、慢性尿路感染、结石病
- 免疫系统缺陷,涉及红斑狼疮(由身体异常产生抗体引起的疾病)
- 服用劣质药物、保健品或草药,会刺激已有慢性病的患者发生肾病,例如高血压患者服用含盐、钠的保健品,会导致血压升高难以控制,含高钾、高磷的食物也会导致体内矿物质异常
- 遗传因素,即肾囊肿病,约占全国人口的1/800至1/1000,属于显性基因遗传,父母一方患病可遗传给子代
早期发现肾病,及时就医有助于延缓病情
早期肾病患者通常无明显症状,这与晚期明显异常不同。帕亚泰诺温医院肾内科团队采用系统化检查方法,包括病史询问、血液检测以评估肾小球滤过率(GFR),了解肾脏排除废物的功能百分比,尿液检查,KUB超声检查肾组织,以及根据患者具体病因进行额外检查。肾病分为两类:
- 急性肾病,若针对病因正确治疗,有治愈可能,如控制高血压患者的血压,控制糖尿病患者的血糖
- 慢性肾病,大多数患者终身患病,症状分为五期:
- 第一期,肾功能(GFR)大于90,肾脏处于正常状态但开始退化,通过饮食控制、锻炼及治疗慢性病进行管理
- 第二期,肾功能(GFR)低于90,肾脏退化,需遵医嘱饮食控制、锻炼并持续监测症状
- 第三期,肾功能(GFR)低于60,肾脏退化加重,滤过功能下降,需饮食控制、锻炼、尿蛋白检测及持续监测
- 第四期,肾功能(GFR)低于30,应尽快就医治疗,医生会指导饮食控制、锻炼,并每3至6个月进行血液和尿液检查监测
- 第五期,肾功能(GFR)低于15,发生肾衰竭,肾脏无法工作,需进行透析治疗(当GFR低于9)或肾移植手术
患者出现以下症状应尽快就诊肾内科医生
- 双腿异常肿胀
- 排尿异常,排尿困难,尿色浑浊,带血尿
- 腰部疼痛放射至背部,或疼痛放射至腹股沟
- 高血压,需服用多种药物控制
- 贫血,乏力,无力
这些症状是肾病三期及以上的信号,不应任其恶化。第一、二期虽无明显症状,但早期发现有助于治疗效果,恢复机会更大。肾病伴随体内炎症,风险与糖尿病患者相当,可能发展为其他慢性疾病,如冠心病、心脏病、中风、慢性足部溃疡及坏疽等。
肾内科医生关于肾病治疗及健康管理的建议
- 60岁及以上人群及有慢性病(如糖尿病、高血压)患者应每年定期体检及肾病筛查
- 均衡摄取五大类营养
- 每周规律运动3-4次,每次约30-40分钟
- 每日饮水量约2-3升,保持充足水分
- 戒烟戒酒
- 避免憋尿,以防慢性感染
- 避免服用对肾脏有毒性的药物、非标准保健品及草药
