众所周知，泰国已进入老龄化社会，这意味着老年人口大幅增加。然而……大多数老年人或成年人免疫力较年轻时下降，因此感染时症状更重且易发生并发症。因此，我们应重视老年人的健康预防，无论是由感染引起的传染病，还是非传染性慢性疾病（NCDs）。

常见传染病

传染病可以通过人与人之间传播，如流感、水痘、麻疹、风疹；也可以通过动物传播给人，如禽流感、中东呼吸综合征（MERS）、狂犬病、猴痘，甚至通过环境传播，如真菌感染、类鼻疽病。

在热带国家如泰国，还发现另一种重要感染是由昆虫传播，尤其是蚊子传播的疾病，如登革热、疟疾、基孔肯雅热或寨卡病毒感染。

此外……多种感染可通过接种疫苗预防，如狂犬病、天花、小儿麻痹症、流感、新冠病毒感染及带状疱疹等疾病。

成人疫苗接种……同样重要，不亚于儿童疫苗接种

许多人可能认为疫苗接种是儿童预防疾病或建立免疫力的事情。如今，儿童疫苗种类不断增加，同时成人疫苗的研发也日益增多，因为预防感染比感染后处理健康问题更有益。

此外，老年人被视为与儿童同样脆弱的群体，许多儿童时期接种的疫苗随着时间推移效力减弱，导致老年人即使曾接种过疫苗，仍可能感染某些疾病。同时，患有慢性病如糖尿病、慢性肾病、肝病或需长期使用免疫抑制药物者，也属于易感人群，感染风险较高。

不同人群感染情况各异，脆弱群体更易感染，症状严重，恢复时间较长。许多传染病在健康人群中症状轻微，但在体弱者中可能严重到需住院治疗，甚至导致残疾或死亡。

一般疫苗接种需加强针，以维持足够高的免疫水平来预防疾病。随着时间推移，免疫力会逐渐减弱。

缺乏加强针或疫苗覆盖不足，可能导致长期未见的疾病重新爆发。

疾病复发的例子包括：2012年泰国东北部白喉疫情、2018年日本风疹疫情，以及2022年全球多国猴痘疫情，后者发生在1979年停止天花疫苗接种后。

根据国际及泰国公共卫生建议，成人疫苗接种包括：某些疫苗需加强接种以补充随时间减弱的免疫力；某些疫苗推荐给老年人或免疫功能低下者；某些疫苗针对特定高风险人群或职业风险，预防暴露前接种，如兽医接种狂犬病疫苗、军人接种白喉、百日咳、破伤风及流感疫苗、脾切除患者接种细菌感染疫苗等。以下为部分示例：

*肺炎球菌感染是由细菌引起的肺炎、脑膜炎及血液感染

除上述常规推荐疫苗外，还有选择性疫苗，如水痘疫苗、甲型肝炎疫苗、带状疱疹疫苗、HPV疫苗（宫颈癌主要病因）。选择接种哪种疫苗可咨询医生，根据接种者的适宜性和准备情况，获得最大健康和心理益处。

帕塔亚·良占医生
传染病专家
帕亚泰诺敏医院内科中心