“荨麻疹” 发作了……要学会应对

有时我们的皮肤出现异常，长出红色皮疹，伴有瘙痒，但我们不知道是什么原因引起的，以为放任不管会自己好转。然而，几天过去了症状依然没有消失，反而加重了。如果出现这种情况，请仔细观察你皮肤上的异常是否是“荨麻疹”？

什么样的皮疹称为“荨麻疹”

“荨麻疹（Urticaria）” 是一种常见的皮肤病，人生中大约有8-22%的人至少会出现一次荨麻疹，男女老少均可发生。

荨麻疹表现为皮肤出现肿胀、隆起、发红的皮疹，分布在躯干、四肢或面部，并伴有瘙痒。一般皮疹会在24小时内逐渐消退（但过一段时间又会根据病程反复出现）。部分患者在软组织部位如嘴唇或眼睑出现肿胀，称为血管性水肿（Angioedema），可能持续2-3天后才逐渐消退。有些患者可能出现消化道肿胀，导致腹痛或腹胀，或呼吸道症状如鼻塞、呼吸困难，严重时甚至可能危及生命。

荨麻疹的类型

许多人对“荨麻疹”并不陌生，但可能不清楚荨麻疹有几种类型及其区别。荨麻疹主要根据病程分为两类：

急性荨麻疹

症状持续时间通常不超过6周，约50%的病例原因不明，其他可能由上呼吸道感染、药物过敏和食物过敏引起。

慢性荨麻疹

症状反复发作，持续超过6周，每周至少发作2次。慢性荨麻疹可能由多种原因引起，如诱发性荨麻疹（Inducible urticaria），包括摩擦、冷热、运动等刺激，或由患者血液中的蛋白质引发的免疫反应，药物、感染等，也可能找不到明确原因。

“荨麻疹”由什么原因引起？有哪些诱因？

荨麻疹的发生有多种原因，每个人的诱因可能不同。以下是常见的原因：

食物过敏，如海鲜、防腐剂或某些食用色素
某些药物过敏，如止痛药、阿司匹林等
对灰尘、花粉、某些植物及动物毛发过敏
感染，如病毒、细菌、真菌或寄生虫感染
部分患者皮肤对冷热、阳光等刺激反应异常
用于CT扫描的造影剂（Contrast Media）
皮肤接触某些化学物质或药物，如外用消炎药
输血或血液制品
部分患者存在自身免疫反应，血液中的蛋白质刺激炎症细胞释放引发荨麻疹

如何应对荨麻疹

如果确认自己患有荨麻疹，初步应采取以下措施：

尽量回想可能引起皮疹的原因，特别是皮疹出现前1-2小时内的活动或饮食，避免可能的诱因
保持皮肤健康完整，避免皮肤干燥，因为干燥会引起瘙痒
避免抓挠皮肤，以免引起皮肤炎症和留下疤痕
及时就医，接受治疗并查找病因，根据患者具体情况制定治疗方案

出现疑似症状时请立即就医

“荨麻疹”除了引起瘙痒和不适外，部分患者症状严重，若未及时正确治疗，可能危及生命。因此，如果您或身边的人患有荨麻疹或出现疑似症状，应立即就医。可通过以下症状判断：

皮疹瘙痒、肿胀、发红，出现快，消退快，但过一会儿又反复出现
急性荨麻疹伴有严重症状时，可能出现胸闷、呼吸困难、腹痛，同时面部、眼睑、嘴唇肿胀，这些为严重过敏反应（Anaphylaxis），应立即前往急诊就医

荨麻疹的严重程度取决于病因、病情严重度及患者自我护理情况。因此，若出现荨麻疹症状或怀疑患病，应尽快就医，查明病因并制定治疗计划。

帕查拉旺·吉拉苏塔医生
皮肤科及家庭医学专家
帕亚泰纳温医院皮肤与美容中心