ปวดมือ ชามือ มืออ่อนแรง ส่องกล้องรักษาโรคเส้นประสาทข้อมือถูกกดทับ

<h1 style="text-align: left;">&nbsp;</h1>
<h1 style="text-align: left;">ألم اليد وخدرها وضعفها بسبب مرض ضغط الأعصاب في منطقة المعصم يمكن علاجه بالتنظير </h1>
في الحياة اليومية، حيث نحتاج لاستخدام اليدين في العمل المتكرر لفترات طويلة أو استخدام اليدين في أعمال شاقة، قد يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض ألم اليد وخدرها وضعفها وسقوط الأشياء من اليد بشكل متكرر. هذه الأعراض قد تكون ناتجة عن مرض ضغط أعصاب المعصم (متلازمة النفق الرسغي أو CTS)، وإذا تُركت دون علاج، ستزداد الأعراض سوءًا وقد تؤدي في النهاية إلى ضمور العضلات في اليد.
في هذا المقال، سنتحدث عن مرض ضغط الأعصاب في منطقة المعصم لفهم أسبابه، علاجه، والعناية بالمعصم. من المهم عند الشعور بألم، خدر، أو ضعف في المعصم استشارة الطبيب فورًا للتشخيص والعلاج المناسب في الوقت المناسب.
فهرس المحتويات&nbsp;
<ol style="text-align: left;">
<li style="" aria-level="1">ضغط أعصاب المعصم، ما أسبابه؟</li>
<li style="" aria-level="1">عوامل الخطر التي تؤدي إلى مرض ضغط أعصاب المعصم&nbsp;</li>
<li style="" aria-level="1">ما هي أعراض مرض ضغط أعصاب المعصم؟</li>
<li style="" aria-level="1">كيف تعرف أنك مصاب بمرض ضغط أعصاب المعصم؟&nbsp;</li>
<li style="" aria-level="1">كيف يتم علاج مرض ضغط أعصاب المعصم؟</li>
<li style="" aria-level="1">كيفية الوقاية من مرض ضغط أعصاب المعصم</li>
</ol>
ضغط أعصاب المعصم، ما أسبابه؟ في منطقة المعصم، يوجد نفق تمر من خلاله الأوتار والأعصاب من الذراع إلى راحة اليد. يتكون هيكل نفق المعصم من عظام المعصم من الأسفل واللفافة من الأعلى. استخدام اليد في أعمال شاقة أو متكررة لفترات طويلة يؤدي إلى إصابة الأنسجة داخل نفق المعصم، مما يسبب التهابًا وتورمًا.
هذا الوضع يؤدي إلى ضغط الأعصاب، مما يقلل من تدفق الدم إلى الأعصاب في اليد، ويحدث ألم وخدر في راحة اليد. إذا لم يتم العلاج، تبدأ اليد في الضعف وتصبح مشلولة في النهاية، مع ملاحظة ضمور العضلات في منطقة قاعدة راحة اليد بجانب الإبهام.
<h2 style="text-align: left;">عوامل الخطر التي تؤدي إلى مرض ضغط أعصاب المعصم</h2>
<ul style="text-align: left;">
<li>استخدام اليد والمعصم في أعمال متكررة أو شاقة جدًا</li>
<li>وجود نفق المعصم ضيق بشكل غير طبيعي منذ الولادة</li>
<li>تعرض المعصم لإصابة</li>
<li>الحمل</li>
<li>سن انقطاع الطمث</li>
<li>استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية</li>
<li>مرض السكري</li>
<li>مرض الروماتويد</li>
<li>السمنة</li>
<li>مرض النقرس</li>
<li>وجود أورام أو أكياس مائية في منطقة المعصم</li>
</ul>
ما هي أعراض مرض ضغط أعصاب المعصم؟ في البداية، يحدث خدر في أطراف الأصابع، قد يكون في إصبع واحد أو عدة أصابع. ثم يتفاقم الخدر ويصاحبه ألم، يزداد الألم خاصة أثناء النوم، وأحيانًا يكون الألم شديدًا لدرجة الاستيقاظ وتحريك اليد ثم العودة للنوم.
بعد ذلك، قد يزداد الألم لدرجة تمنع النوم، ويكون الألم أشد عند ثني المعصم. إذا لم يُعالج، تبدأ اليد في الضعف، وتسقط الأشياء من اليد بشكل متكرر، ويبدأ ضمور عضلات قاعدة راحة اليد بجانب الإبهام، وتصبح اليد مشلولة مع تشوهات في الأصابع في النهاية.
إذا تأخر العلاج، قد لا تعود الحالة إلى طبيعتها، مما يؤدي إلى خدر أو ضعف دائم، بالإضافة إلى ضمور العضلات أو تشوهات دائمة في الأصابع. يجب على المرضى الذين يلاحظون هذه الأعراض والتي تؤثر على حياتهم اليومية مراجعة الطبيب فورًا للعلاج.
كيف تعرف أنك مصاب بمرض ضغط أعصاب المعصم؟ تشخيص مرض ضغط أعصاب المعصم يعتمد على أخذ التاريخ المرضي والفحص البدني، حيث يقوم الطبيب بفحص عضلات راحة اليد وعضلات كل إصبع، والطرق الخفيفة على الأعصاب، وثني المعصم أو الضغط على الأعصاب لتحفيز ظهور الأعراض. كما يتم فحص الدم للكشف عن أمراض مصاحبة، وأشعة المعصم للكشف عن تشوهات هيكلية في نفق المعصم، وفحص تخطيط كهربائية الأعصاب والعضلات (electromyography) لتأكيد التشخيص.
مع ذلك، في بعض المرضى قد تكون نتائج تخطيط كهربائية الأعصاب والعضلات طبيعية رغم وجود المرض، لذا يجب استخدامه مع الفحوصات الأخرى.
كيف يتم علاج مرض ضغط أعصاب المعصم؟ يعتمد علاج مرض ضغط أعصاب المعصم على شدة المرض ومدة الإصابة، وتشمل طرق العلاج التالية:
<ul style="text-align: left;">
<li style="text-align: justify;">الراحة من الاستخدام تساعد على تقليل الالتهاب والتورم، مما يقلل الضغط على الأعصاب، ويزيد تدفق الدم إليها، ويساعد على تعافي الأعصاب بشكل أفضل. بعد ذلك يجب تعديل سلوك استخدام اليد بما يتناسب مع الحالة.</li>
<li style="text-align: justify;">مضادات الالتهاب غير الستيرويدية تساعد على تقليل الالتهاب والتورم، وقد تحسن الأعراض في الحالات المبكرة والخفيفة، لكن لا يُنصح باستخدامها لفترات طويلة لتجنب الآثار الجانبية مثل قرحة المعدة وأمراض الكلى.</li>
<li style="text-align: justify;">فيتامين ب يساعد في تعافي الأعصاب، ويكون فعالًا في الحالات الخفيفة، ويُستخدم مع طرق علاج أخرى.</li>
<li style="text-align: justify;">استخدام دعامة اليد تساعد على تقليل الضغط داخل نفق المعصم، مما يحسن تدفق الدم إلى الأعصاب. يُنصح بارتدائها أثناء النوم.</li>
<li style="text-align: justify;">حقن الكورتيكوستيرويد في نفق المعصم يُستخدم في الحالات التي لا تستجيب للعلاج السابق. تساعد الحقن على تقليل الالتهاب داخل النفق، لكن لا يجب تكرارها أكثر من مرتين لتجنب الالتهاب المزمن الناتج عن تهيج الأعصاب.</li>
<li style="text-align: justify;">جراحة قطع اللفافة في نفق المعصم هي الخيار الأخير لعلاج ضغط أعصاب المعصم، حيث يتم توسيع حجم النفق بشكل دائم. تُجرى تحت تخدير موضعي ولا تتطلب البقاء في المستشفى. عادةً يكون الجرح في قاعدة راحة اليد بطول حوالي 3-4 سنتيمترات. يمكن إزالة الغرز بعد 7-10 أيام، ثم يبدأ المريض باستخدام اليد بشكل طبيعي.</li>
<li style="text-align: justify;">التنظير الجراحي لقطع اللفافة في نفق المعصم يمكن قطع اللفافة عبر التنظير باستخدام تخدير موضعي، وتستغرق العملية حوالي 20 دقيقة، ولا تتطلب البقاء في المستشفى. يكون الجرح حوالي 1 سنتيمتر في المعصم بمحاذاة طية المعصم لإخفاء أثر الجرح. المزايا تشمل تقليل ندبات الجراحة، وألم أقل بعد العملية، وعودة أسرع لاستخدام اليد، وتقليل مشاكل الندبات على المدى الطويل.</li>
</ul>
كيفية الوقاية من مرض ضغط أعصاب المعصم لا يوجد طريقة وقاية مباشرة من مرض ضغط أعصاب المعصم، لأن أسباب ألم اليد وخدرها وضعفها قد تكون وراثية أو خلقية، لكن يمكن تقليل خطر الإصابة بتجنب السلوكيات التي تجهد اليد والمعصم، مع النصائح التالية:
<ul style="text-align: left;">
<li>تجنب استخدام اليد والمعصم بشكل مفرط. عند العمل مع الفأرة والكمبيوتر، يجب ترتيب وضع اليد بشكل صحيح، ووضع لوحة المفاتيح على مستوى أو أقل قليلاً من المرفق، وتجنب ثني المعصم لأعلى أو لأسفل بشكل مفرط.</li>
<li>أخذ فترات راحة أثناء العمل لتمديد وثني وتدوير اليد والمعصم بانتظام.</li>
<li>تجنب النوم على اليد. إذا كنت تستخدم دعامة للمعصم، يجب أن تكون غير ضيقة أثناء النوم.</li>
<li>في الطقس البارد، ارتداء قفازات للحفاظ على دفء اليد، مما يقلل من الألم والتصلب.</li>
<li>علاج الأمراض التي تسبب ضغط الأعصاب في المعصم مثل السكري، الروماتويد، السمنة، والنقرس.</li>
</ul>
مرض ضغط أعصاب المعصم يمكن أن يصيب أي شخص، خاصة في العصر الحالي حيث يستخدم الكثيرون أيديهم ومعاصمهم بشكل مفرط ومتكرر يوميًا. لذلك، عند الشعور بألم اليد، خدرها، وضعفها الذي يؤثر على الحياة اليومية، يجب مراقبة الأعراض ومراجعة الطبيب للعلاج قبل تفاقم الحالة، بالإضافة إلى تعديل السلوك لتقليل خطر تكرار الإصابة، للحفاظ على صحة المعصم وقدرته على العمل بشكل طبيعي على المدى الطويل.
أ.د. د. أديساك سانغبيتش جراح اليد، مركز العضلات والعظام والمفاصل مستشفى فياثاي 3، الطابق الأول للاستفسار، يرجى الاتصال مركز اتصال فياثاي 1772 هاتف: 0-2467-1111 تحويلة 3100 و3112
&nbsp;

ألم اليد، تنميل اليد، ضعف اليد، استخدام المعصم بشكل مكثف قد يؤدي إلى مرض ضغط عصب المعصم. تعرّف على الأعراض، الأسباب، المخاطر، وطرق العناية والعلاج الصحيحة.

خدمات

شرط

عن

فرع المستشفى

ألم اليد، تنميل اليد، ضعف اليد، تنظير لعلاج مرض ضغط عصب الرسغ

إذا كنت مهتمًا باستشارة الطبيب

Tel

Email

خدمات

شرط

عن

فرع المستشفى