ERCP PTP

جسمنا ملي بالتعقيد، خاصة الأعضاء الداخلية التي يصعب رؤيتها بالعين المجردة، لذا فإن مهمة العلوم الطبية التي تستخدم الأدوات للمساعدة في الفحص والعلاج. لأنه إذا تم اكتشاف خلل في أي عضو، فقد يؤثر ذلك على أجزاء أخرى، مثل البنكرياس وقناة الصفراء، وهي قناة صغيرة تربط بين الكبد والمرارة إلى الأمعاء الدقيقة. يتم إنتاج الصفراء في الكبد وتخزينها في المرارة، وتساعد في تفتيت الدهون أثناء هضم الطعام في الأمعاء الدقيقة. لذلك، إذا حدث خلل في البنكرياس أو قناة الصفراء، فسوف يؤثر ذلك على الآخر، مما يستدعي إجراء تنظير لقناة الصفراء والبنكرياس (ERCP) للكشف المبكر عن أي خلل.
&nbsp;
&nbsp;
<h2>ما هو ERCP</h2>
ERCP هو فحص قناة الصفراء والبنكرياس باستخدام التنظير مع حقن صبغة في قناة الصفراء لرؤية المشاكل أو الخلل الحاصل. &#8220;حالياً، لا يُستخدم ERCP للتشخيص فقط، بل غالباً للعلاج، لأنه أثناء التنظير يجب حقن الصبغة، مما يساعد في اكتشاف ما هو غير طبيعي، مثل إمكانية إزالة الحصوات، وكذلك لتصريف قناة الصفراء في حالة وجود تضيق في القناة لأي سبب كان. على الرغم من أن التشخيص حالياً يعتمد غالباً على التصوير المقطعي المحوسب (CT Scan) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) وMRCP، إلا أنه في بعض الأحيان عندما لا تعطي هذه الفحوصات إجابة واضحة، يتم اللجوء إلى ERCP. وهذا هو السبب في استخدام ERCP للتشخيص والعلاج فقط.&#8221; بالإضافة إلى ذلك، في بعض الحالات يُستخدم ERCP للتشخيص الإضافي، مثل الحالات التي تتطلب تنظيراً متداخلاً باستخدام منظار ERCP كأداة رئيسية.
&nbsp;
&nbsp;
<h2>الأعراض التي تستدعي استخدامه</h2>
العوامل التي تشير إلى ضرورة استخدام تنظير قناة الصفراء والبنكرياس
<ul>
<li>مرضى اليرقان</li>
<li>وجود حصوات في قناة الصفراء أو انسداد في قناة الصفراء أو قناة البنكرياس</li>
<li>وجود أورام في قناة الصفراء أو البنكرياس</li>
<li>التهاب البنكرياس الناتج عن حصوات في قناة الصفراء</li>
<li>تسرب في قناة الصفراء أو قناة البنكرياس</li>
</ul>
&nbsp;
&nbsp;
<h2>كيفية التحضير إذا كان من الضروري إجراء ERCP</h2>
يجب على من سيخضع لتنظير قناة الصفراء والبنكرياس أن يستعد جيداً عن طريق&#8230;
<ul>
<li>الامتناع عن تناول الطعام وشرب أي سوائل لمدة لا تقل عن 6 ساعات قبل الفحص</li>
<li>التأكد من أن المريض لا يعاني من مشاكل في النزيف بسهولة، لأن هذا الإجراء قد لا يسمح بإيقاف النزيف فوراً، ويجب ألا يكون هناك نقص في الصفائح الدموية، وفي حالة وجود أمراض مزمنة تستدعي استخدام أدوية مذيبة للجلطات يجب استشارة الطبيب لإيقاف هذه الأدوية لتجنب النزيف السهل</li>
</ul>
&nbsp;
&nbsp;
<h2>خطوات إجراء ERCP</h2>
خطوات التنظير: &#8220;يُطلب من المريض الاستلقاء على جانبه، ثم يتم إدخال أنبوب بلاستيكي قصير في الفم لحماية المنظار من العض، ثم يُدخل المنظار عبر الأنبوب البلاستيكي إلى الفم، مروراً بالمريء والمعدة حتى يصل إلى فتحة قناة الصفراء في الأمعاء الدقيقة، ثم يتم حقن مادة ظليلة وتصوير بالأشعة السينية. إذا تم اكتشاف خلل مثل وجود حصوة، يتم سحب الحصوة، وكذلك إدخال أنبوب لتصريف الصفراء إذا وُجد انسداد في قناة الصفراء أو قناة البنكرياس. عادةً ما يتم الحقن في قناة الصفراء فقط، ولكن إذا دعت الحاجة لرؤية الحالة المرضية في البنكرياس يمكن ذلك، رغم أنه نادراً ما يُفضل بسبب احتمال حدوث مضاعفات لاحقة.&#8221;
&nbsp;
&nbsp;
<h2>كيفية التصرف بعد ERCP</h2>
بعد الانتهاء من التنظير، يمكن للمريض العودة إلى المنزل مباشرة، إلا في بعض الحالات &#8220;إذا كان التنظير يستغرق وقتاً طويلاً أو كان صعباً، قد يحتاج المريض إلى مضادات حيوية ويجب مراقبة الألم بعد الإجراء. أما المضاعفات بعد ERCP فقد تشمل النزيف في حالة إجراء تدخل جراحي، أو حدوث ثقب قد يكون في الأمعاء أو قناة الصفراء، وحقن الصبغة في قناة البنكرياس قد يسبب التهاب البنكرياس الحاد. هذه المضاعفات قد تحدث أثناء التنظير أو بعد العودة للمنزل للراحة.&#8221;
&nbsp;
&nbsp;
إذا شعرت بألم في البطن، أو ارتفاع في درجة الحرارة، أو ضيق في التنفس، يجب مراجعة الطبيب فوراً، لأن حدوث ثقب في الأمعاء غالباً ما يكون في الجهة الخلفية ولا يسبب ألماً حاداً مفاجئاً في البطن، بل يكون المريض غير مرتاح، يعاني من حمى، تعب، أو تسارع في نبضات القلب. عند حدوث خلل في الجسم دون وضوح السبب، من الأفضل أن يساعدك الطبيب في إيجاد الإجابة&#8230; فهذا أكثر أماناً.

جسمنا ملي بالتعقيد، خاصة الأعضاء الداخلية التي يصعب رؤيتها بالعين المجردة، لذا فإن مهمة العلوم الطبية هي استخدام الأدوات للمساعدة في الفحص والعلاج.

خدمات

شرط

عن

فرع المستشفى

تنظير القنوات الصفراوية والبنكرياس ERCP

Tel

Email

خدمات

شرط

عن

فرع المستشفى