قد لا يكون ألم البطن مجرد ألم عادي بعد الآن إذا كان السبب هو “حصى المرارة” وتم تركه لفترة طويلة حتى تصبح الحصوة كبيرة الحجم وتسد المنطقة بين المرارة والقناة الصفراوية، مما يؤدي إلى التهاب وألم في البطن تحت الضلع الأيمن. وإذا انتشر إلى عدوى بكتيرية في مجرى الدم، فقد يكون مهددًا للحياة.
في الوقت الحالي، لا تزال حصى المرارة من الأمراض الشائعة بين التايلانديين، حيث تكون الفئة المعرضة للخطر هي النساء فوق سن الأربعين اللاتي يعانين من زيادة الوزن. أما الرجال فيمكن أن يصابوا بهذا المرض أيضًا ولكن بنسبة أقل. وبفضل الابتكارات الطبية المستمرة، جاءت أخبار جيدة للنساء المعرضات للخطر، حيث تم تطوير تقنية جراحية لإزالة الحصى باستخدام المنظار عبر المهبل، وهو مسار طبيعي لا يسبب أي جروح للمريض.
في السابق، كان العلاج يتم عن طريق الجراحة المفتوحة، حيث يكون لدى المريض جرح بطول حوالي 5-10 سنتيمترات، مع ألم شديد وضرورة الراحة لعدة أيام. وفي بعض الحالات، قد يؤدي ضعف جدار البطن أو سوء خياطة الجرح إلى حدوث فتق لاحقًا. ثم ظهرت تقنية جراحة حصى المرارة بالمنظار، وهي الطريقة الشائعة والمعتمدة عالميًا في المجال الطبي. تساعد هذه الطريقة على تقليل الألم بشكل كبير وتقصير فترة التعافي، لكنها تترك جرحًا في السرة بحجم 1-2 سنتيمتر و2-3 جروح صغيرة في البطن بحجم 0.5 سنتيمتر. كما تشير التقارير الطبية إلى أنه عند متابعة هذه الحالات على مدى 10-20 سنة، وجد أن حوالي 10% من المرضى يعانون من فتق كأثر جانبي نتيجة سوء خياطة جرح السرة.
بعد ذلك، قام جراح ألماني بابتكار جراحة حصى المرارة عبر المسارات الطبيعية، حيث يحتوي جسم الإنسان على عدة مسارات طبيعية، وأفضلها لإجراء جراحة حصى المرارة هو “المهبل”. هذه الطريقة لا تؤثر على الرحم لأن الأدوات تُدخل في الفراغ بين أسفل الرحم والبطن. في البداية، لم تكن هذه الطريقة شائعة في آسيا بسبب تعقيد التقنية، ولكن في بداية عام 2016… الدكتور أنغكور أنوونغ، جراح متخصص في جراحة المناظير، مركز الجراحة بالمنظار المتقدم، الطابق الأول، المبنى A، هاتف 02-617-2444 تحويلة 4161 , 4126 مركز الاتصال 1772 مستشفى بايا ثاي 2 كان أول جراح في تايلاند يستخدم هذه الطريقة لعلاج حصى المرارة عبر المهبل، وقام بتحسين التقنية لتصبح أسهل، مما يعد تقدمًا مهمًا في المجال الطبي.
“في البداية، يقوم الطبيب بثقب صغير بحجم 0.5 سنتيمتر في السرة لإدخال غاز ثاني أكسيد الكربون، ثم يتم إدخال المنظار عبر السرة والأدوات الصغيرة عبر المهبل لاستئصال المرارة. تستغرق العملية حوالي 40 دقيقة، ولا تختلف عن جراحة المنظار العادية. بعد العملية، لا يشعر المريض تقريبًا بأي ألم، ويمكنه العودة إلى حياته الطبيعية فورًا، ولا توجد ندوب مزعجة. هناك بعض الحالات التي لا يمكن علاجها بهذه الطريقة، مثل التهاب المرارة الحاد أو وجود التهاب شديد، والحالات الأخرى هي الرجال الذين يتم علاجهم بالجراحة بالمنظار عبر البطن كالمعتاد.”
الأهم من تقنية علاج المرض هو الحفاظ على صحة الجسم، من خلال ممارسة الرياضة بانتظام، تقليل تناول الأطعمة الدهنية، التحكم في الوزن ضمن المعدل الطبيعي، ومراقبة الأعراض عند حدوث أي تغيرات غير طبيعية في الجسم، حتى يمكن علاج المرض في الوقت المناسب.
الدكتور أنغكور أنوونغ
جراح متخصص في جراحة المناظير
مركز الجراحة، مستشفى بايا ثاي 2
