سن اليأس هو أمر مرتبط بالعمر، ويحدث لكل من النساء والرجال. عند النساء، قد تظهر أحيانًا علامات جسدية واضحة، لكن الرجال قد لا يلاحظون تغييرات واضحة بنفس القدر، مما يجعلهم ينسون أن بعض السلوكيات أو الأعراض التي تظهر لها علاقة بسن اليأس عند الرجال.
التستوستيرون، أمر مهم للرجال
كل رجل مع تقدم العمر ينخفض هرمون الذكورة التستوستيرون (Testosterone) تدريجيًا، ويستمر في الانخفاض عند بلوغ حوالي سن 50 عامًا، أو ما يُعرف بـ “مرحلة سن اليأس” وبالإضافة إلى العمر، هناك سلوكيات متغيرة لدى الرجال تشير إلى دخولهم مرحلة سن اليأس أيضًا. فعادةً، عندما ينخفض هرمون الذكورة، يعاني الرجال في هذه المرحلة من التهيج السريع، عدم القدرة على التحكم في المشاعر، الغضب السهل، تقلب المزاج، فقدان الثقة بالنفس، وبدء تراكم الدهون في منطقة البطن. نظرًا لأن هرمون التستوستيرون هو هرمون مهم للرجال، فإن انخفاضه يؤثر على أربعة جوانب رئيسية في الجسم وهي:
1. الدماغ مما قد يؤدي إلى ضعف الذاكرة مقارنة بالسابق
2. العظام والعضلات مما يجعل العضلات والعظام أقل قوة، وبعض الأشخاص يمارسون تمارين مكثفة لزيادة العضلات لكن دون نتائج مرضية
3. مستوى السكر يرتبط هرمون التستوستيرون بخفض مستوى السكر في الدم من خلال تحسين استجابة السكر للأنسولين
4. الأمور الجنسية عادةً نعرف أن هرمون الذكورة مرتبط بالجنس، لكن في الواقع، كما ذُكر أعلاه، هرمون الذكورة يؤثر أيضًا على العظام، العضلات، الذاكرة، ومستوى السكر
لذا، فإن الأسئلة التي يطرحها الطبيب حول الأمور الجنسية لا تعكس فقط الجانب الجنسي، بل تعكس أيضًا الوظائف الأخرى المذكورة أعلاه.
التشخيص في طب تأخير الشيخوخة يقوم الطبيب بتقييم الحالة من خلال أخذ التاريخ المرضي للنظر في
(1) الجانب العاطفي مثل الشعور بالإحباط، فقدان الرغبة في القيام بأي نشاط، الغضب السريع، التردد، والشعور بعدم الفخر بالنفس
(2) التقييم الجسدي مثل الوجه الحزين، العضلات الضعيفة، المظهر الباهت، و
(3) الفحوصات المخبرية حيث غالبًا ما يُلاحظ ارتفاع مستوى السكر، انخفاض كتلة العظام، وضعف العضلات بشكل عام
خطوات العلاج تشمل تعديل هرمون الذكورة، ويمكن اختيار طرق الحقن أو التطبيق الموضعي، مع تعديل التوازن في الجوانب الأخرى أيضًا، لضمان أن يكون تعزيز هرمون الذكورة موجهًا بدقة ويحقق نتائج علاجية في النقاط المطلوبة باستخدام بعض الفيتامينات والمعادن التي تساعد على زيادة إنتاج هرمون الذكورة مع تقليل الآثار الجانبية مثل تساقط الشعر. بعد العلاج، في حالة حقن هرمون الذكورة، يتم المتابعة خلال فترة حوالي 3 أشهر لملاحظة ما إذا كانت مشاعر الغضب، التهيج، والاكتئاب قد تحسنت، بالإضافة إلى الشعور بالنشاط بعد التمرين والرغبة في القيام بأنشطة مختلفة.
رعاية شاملة
عند إعطاء هرمون الذكورة، يجب على طبيب طب تأخير الشيخوخة فحص المريض بدقة ومستوى الهرمونات في الجسم لتجنب الآثار السلبية. ومع أن الأبحاث تشير إلى أن هرمون الذكورة ليس عاملًا محفزًا لسرطان البروستاتا، إلا أنه إذا كان لدى الرجل خلايا كامنة قد تتحول إلى سرطان البروستاتا وتلقى هرمون الذكورة، فقد يسرع ذلك من تطور السرطان. لذلك، يجب على الطبيب إحالة المرضى الذين يحتاجون إلى علاج هرمون الذكورة إلى أخصائي المسالك البولية لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لحجم البروستاتا، وفحص علامات سرطان البروستاتا، بالإضافة إلى مراجعة التاريخ العائلي للسرطان، ليتمكن من اتخاذ قرار العلاج المناسب.
في كل مرة يخضع فيها الرجل للعلاج مع طبيب طب تأخير الشيخوخة لمشكلة سن اليأس، يمكنه أن يطمئن إلى أنه سيحصل على رعاية دقيقة وشاملة وموجهة بدقة. لا تدع مشكلة سن اليأس تؤثر على عملك بعد الآن.
د. كوباكوليا جونغ براسيرتسري
مدير مركز بريميير لايف، مستشفى بايا ثاي 2
