فحص المعدة والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة عن طريق التنظير عبر الفم هو طريقة تُستخدم لفحص المريء والمعدة حتى الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة. قبل التنظير، يتلقى المريض مخدرًا موضعيًا عن طريق ابتلاع مخدر سائل شفاف وسميك يشبه العجينة الرطبة، ثم يتم رش مخدر في الحلق. ولضمان السلامة لدى المرضى، هذه هي المبادئ الصحيحة للسلوك قبل وبعد الفحص.
التحضير قبل الفحص
- النوم جيدًا في الليلة التي تسبق الفحص
- الامتناع عن تناول الماء والطعام والمشروبات كافة قبل الفحص لمدة لا تقل عن 6-8 ساعات لتجنب خطر استنشاق الطعام أو الماء إلى القصبة الهوائية أثناء ابتلاع المنظار
- في حالة وجود طقم أسنان، يجب إزالته إذا كان ممكنًا، أو إذا كان هناك أي سن متحرك يجب إبلاغ الطبيب
- إبلاغ الطبيب بالأمراض المزمنة والأدوية التي يتم تناولها بانتظام، والأدوية التي يعاني المريض من حساسية تجاهها، خاصة مخدر الأسنان وسجل العمليات الجراحية السابقة (إن وجدت)
- يجب الوصول إلى المستشفى قبل موعد الفحص بحوالي 30 دقيقة لإتاحة الوقت الكافي للتحضير
- إذا كان المريض يحتاج إلى شهادة طبية أو مستندات أخرى، يجب إبلاغ الموظفين قبل الفحص
- عدم إحضار المجوهرات أو الأشياء الثمينة إلى المستشفى لتجنب فقدانها
- ارتداء ملابس فضفاضة وسهلة الارتداء لتسهيل تغيير الملابس
- يُفضل أن يصطحب المريض أحد الأقارب للذهاب والعودة لضمان السلامة
السلوك أثناء الفحص
- عند الوصول إلى غرفة الفحص، سيقابل المريض الممرضين الذين سيهتمون به طوال فترة الفحص
- سيتم إعطاء المريض مخدرًا موضعيًا عن طريق الابتلاع ورش المخدر لتجنب الألم أثناء الفحص
- قد يتلقى بعض المرضى حقنة لتخفيف القلق أثناء الفحص
- أثناء الفحص، يجب على المريض الاستلقاء ووجهه نحو الطبيب، حيث سيدخل الطبيب المنظار عبر الفم مع وجود ضوء في نهاية المنظار. قد يطلب الطبيب من المريض البلع لمساعدة المنظار على الدخول إلى المريء، ثم التنفس بشكل طبيعي وعدم حبس النفس. إذا كان هناك لعاب، يجب السماح له بالخروج وعدم ابتلاعه لتجنب الاختناق والسعال
- بعد ذلك، يقوم الطبيب بفحص المريء والمعدة والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة حتى الانتهاء من العملية، والتي تستغرق حوالي 5-10 دقائق
السلوك بعد الفحص
- سيشعر المريض بوجود بلغم في الحلق أو بشعور ثخين داخل الحلق، وهو عرض ناتج عن تأثير المخدر. يستمر هذا الشعور حوالي 15 دقيقة إلى نصف ساعة، وبعد زوال تأثير المخدر تختفي هذه الأعراض تدريجيًا
- أثناء استمرار التخدير، يجب بصق اللعاب وعدم تناول الطعام أو الشراب لتجنب الاختناق
- بعد زوال التخدير من الحلق، يمكن البدء بشرب رشفات صغيرة من الماء لاختبار وظيفة البلع، ثم يمكن تناول الطعام. يُفضل البدء بالأطعمة اللينة لتسهيل البلع ويجب تجنب تناول الأطعمة الساخنة جدًا
- بالنسبة لبعض المرضى الذين تلقوا حقنة قد يشعرون بالنعاس، ويجب عليهم الراحة في غرفة التعافي تحت مراقبة الممرضين. عندما يستعيد المريض وعيه ويقرر الممرضون أن حالته آمنة، يمكن نقله إلى غرفة المرضى أو العودة إلى المنزل
- بعض المرضى الذين يبقون في المستشفى قد يُطلب منهم الامتناع عن الطعام والشراب حسب خطة العلاج
- بالنسبة للمرضى الذين يعودون إلى المنزل، يجب اتباع تعليمات الطبيب وتناول الطعام والأدوية حسب الوصفة
- لضمان استمرارية وفعالية العلاج، يجب حضور مواعيد الفحص والعلاج المحددة من قبل الطبيب
