الأعراض
مرض المعدة سواء كان تقرحياً أو غير تقرحي، تكون الأعراض متشابهة، وهي ألم وضيق تحت عظمة القص، فوق السرة، وألم تحت الضلع الأيسر، وفي بعض الحالات يصل الألم إلى الصدر. غالباً ما تكون الأعراض متقطعة وترتبط بوجبات الطعام، قد يكون الألم قبل الأكل عند الجوع، أو بعد الأكل عند الشبع، وتتحسن الأعراض عند تناول الطعام. عند تفاقم المرض قد يحدث قيء دموي، براز أسود، فقدان الشهية، وفقدان الوزن.
الأعراض التحذيرية المهمة التي تستدعي مراجعة الطبيب
فقدان الشهية، فقدان الوزن، قيء دموي، براز أسود، والتي تشير إلى احتمال وجود قرحة أو نزيف، أو قد تكون ورم أو سرطان المعدة.
العوامل المسببة لمرض المعدة
1. البكتيريا المسببة للمرض تسمى هيليكوباكتر بيلوري، والتي تنتقل عن طريق تناول طعام أو ماء ملوث بهذه البكتيريا. هذه البكتيريا تسبب تقرحات المعدة وبعض أنواع سرطان المعدة.
2. أدوية مسكنات الألم للمفاصل والعظام (أسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية) تزيد من فرصة الإصابة بقرحة المعدة أو الالتهاب، وتبطئ من شفاء القرحة.
3. التدخين يزيد من معدل الإصابة بقرحة المعدة، ويبطئ من شفاءها، ويسهل عودتها، ويقلل من فعالية العلاج الدوائي.
4. الكحول
5. التوتر، تناول الطعام الحار أو عدم الانتظام في مواعيد الطعام
6. العدوى في الجهاز الهضمي مثل الإسهال أو التسمم الغذائي
7. أدوية علاج حب الشباب قد تسبب تقرحات في المريء أو مرض المعدة.
ألم البطن الذي يجب مراجعة الطبيب فوراً لإجراء تشخيص إضافي (أعراض تحذيرية)
1. براز أسود أو براز مختلط بالدم
2. فقدان الوزن
3. شحوب أو اصفرار الجلد (يرقان)
4. ألم شديد مستمر لساعات
5. قيء شديد متكرر أو قيء مختلط بالدم
6. ألم أو صعوبة في البلع
7. تاريخ عائلي للإصابة بمرض المعدة
8. وجود كتلة في البطن أو تضخم الغدد اللمفاوية
خطوات العلاج
في المرضى الذين يعانون من ألم وضيق في البطن، انتفاخ، حرقة في المعدة لمدة لا تتجاوز أسبوعين ولا توجد أعراض تحذيرية مهمة، يكون العلاج كما يلي:
1. تناول أدوية تقليل حموضة المعدة
ولكن إذا لم تتحسن الأعراض بعد اتباع ما سبق، أو استمرت الأعراض لأكثر من شهر، أو كانت هناك أعراض تحذيرية منذ البداية، يجب إجراء تشخيص إضافي وهو “تنظير المعدة”
إذا لم يكن هناك قرحة في المعدة
يتم اتباع ما ذُكر أعلاه، وقد يحتاج المريض لتناول الدواء لمدة 4 أسابيع.
إذا كانت هناك قرحة في المعدة
1. يجب أخذ عينة من القرحة لفحص ما إذا كانت سرطانية أم لا
2. يجب أخذ عينة من الجزء السفلي من المعدة لفحص وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. إذا وُجدت البكتيريا مع وجود القرحة، يجب إعطاء علاج للقضاء على البكتيريا لمدة أسبوعين، بالإضافة إلى علاج القرحة لمدة 4-6 أسابيع.
تنظير المعدة لا يقتصر على الكشف عن وجود قرحة أو ورم أو سرطان فقط، بل يمكن من خلاله حقن أدوية أو إيقاف النزيف بطرق مختلفة عبر التنظير في المرضى الذين يعانون من نزيف في المعدة، كما يمكن متابعة شفاء القرحة.
الوقاية من مرض المعدة
1. الحفاظ على النظافة، وتناول طعام وماء نظيف لتقليل معدل الإصابة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري التي تسبب تقرحات المعدة وبعض أنواع سرطان المعدة.
2. تجنب تناول أدوية مسكنات الألم للمفاصل والعظام بدون ضرورة
3. الإقلاع عن التدخين والكحول، تجنب الطعام الحار، تناول الطعام في مواعيد منتظمة، وممارسة الرياضة لتخفيف التوتر
