ก้าวอีกขั้น “ผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดี” จากแผลจิ๋ว สู่ไร้แผล

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<h2><span style="color: #00826a;">一歩前進 「胆嚢結石手術」 小さな傷から無傷へ 新たに開発された「膣」からの内視鏡技術</span></h2>
<div>腹痛はもはや単なる痛みではないかもしれません。その原因が<span style="color: #00826a;"><strong>「胆嚢結石」</strong></span>である場合、結石が大きくなり胆嚢と胆管の接合部を塞ぐと、炎症と右肋骨下の腹痛を引き起こします。さらに進行して血流中の細菌感染に至ると、生命に危険を及ぼすこともあります。</div>
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<div>現在、胆嚢結石はタイ人に多く見られる病気で、リスク群は40歳以上の体重過多の女性です。男性も発症することがありますが、確率は低いです。医療技術の革新は止まることなく、リスクの高い女性に朗報をもたらしました。膣を通じた内視鏡手術という自然な経路を利用し、患者に傷を残さない新しい胆嚢結石手術技術が開発されたのです。</div>
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<div>従来は開腹手術で治療しており、患者は約5～10センチの長い傷を負い、強い痛みと長期の回復期間を要しました。腹壁が弱い場合や縫合が不十分だと、後にヘルニアを引き起こすこともありました。その後、内視鏡による胆嚢結石手術技術が登場し、世界中の医療界で標準的な方法となりました。この方法は痛みを大幅に軽減し、回復も早いですが、へそに1～2センチの傷と腹部に0.5センチの傷が2～3か所残ります。さらに、長期追跡調査（10～20年）では、約10％の患者にへその縫合不良によるヘルニアが発生する副作用が報告されています。</div>
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<div>その後、ドイツの外科医が自然経路を利用した胆嚢結石手術を考案しました。人体には複数の自然経路がありますが、胆嚢結石手術に最も適しているのは<strong><span style="color: #00826a;">「膣」</span></strong>です。この方法は子宮に影響を与えず、器具は子宮下と腹部の間の空間に挿入されます。アジアの医師はこの手術法をあまり採用していませんでしたが、技術が難しいためです。しかし、2016年初頭にパヤタイ2病院の高度内視鏡手術センターの内視鏡手術専門医、アングーン・アヌウォン医師がタイで初めて膣からの胆嚢結石手術を導入し、手術技術を簡素化しました。これは医療界における注目すべき進歩の一つです。</div>
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<div><span style="color: #00826a;"><em>「最初のステップとして、医師はへそに0.5センチの穴を開け、二酸化炭素ガスを注入します。その後、へそからカメラを挿入し、小さな器具を膣に挿入して胆嚢を切除します。手術時間は約40分で、一般的な内視鏡手術と変わりません。手術後の痛みはほとんどなく、すぐに通常の生活に戻れますし、傷跡も気になりません。ただし、急性胆嚢炎や重度の炎症がある場合、また男性患者はこの方法での治療はできず、通常の腹部からの内視鏡手術が行われます。」</em></span></div>
<p>&nbsp;</p>
<div><span style="color: #00826a;"><strong>病気治療の技術よりも重要なこと</strong></span>は、体を健康に保つことです。定期的な運動、脂肪の多い食事の制限、標準体重の維持、そして体に異常があれば早期に気づき、適切な治療を受けることが大切です。</div>
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<div style="text-align: right;"><span style="color: #00826a;"><strong>アングーン・アヌウォン医師</strong></span><br />
内視鏡手術専門医<br />
<span style="color: #000000;">パヤタイ2病院 外科センター</span></div>


腹腔鏡を用いた膣経由胆嚢結石手術の技術により、患者は早期回復し、手術痕が残らず、胆嚢結石の治療が思っていたほど恐ろしいものではなくなりました。

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