医療記事

Elderly and hip fractures

高齢者が転倒して股関節を骨折することをよく耳にします。高齢者は転倒しやすい傾向があり、側面の股関節に直接衝撃や転倒が原因で起こります。高齢者が転倒しやすくなる他の原因としては、急性脳血管障害、高血圧、視力低下、薬の副作用、生活環境の要因などがあります。また、骨密度の低下も原因の一つであり、骨粗鬆症の検査は転倒による重症化のリスクを減らすために重要です。
 タイナニット・チョータヌプム教授 骨・関節外科医、膝関節および股関節専門医 は、多くのタイ人は病気の症状が出た際に、病院に行って医師に診てもらうよりも、自分で薬を買って服用する方法を選ぶことが多いと述べています。その理由は、便利で早くて安いことや、「治療が怖い、手術が怖い、医者が怖い」といった合理的でない理由も含まれています。しかし、病気になった時に医師に相談することが最も正しい行動です。
股関節手術を受ける患者が心配することは、手術後の痛みの程度、手術後に以前のように歩けるかどうか、入院期間の長さなどであり、これらの理由から手術を避けようとする傾向があります。これについて、タイナニット教授は 「我が国では股関節治療に関する知識が非常に少なく、多くの人は知人から情報を得ますが、その情報が正確かどうかはまちまちです。股関節置換手術は複雑な手技ですが、現在は手術の選択肢が増え、外科医の技術も向上しています。さらに、手術方法も進化し、従来の方法よりも損傷が少ないビキニライン（太ももの前面）からの手術が可能になりました。この方法は従来の手術よりも侵襲が少なく、回復が早く、歩行も早期に可能で、入院期間も2～3泊で自宅での回復に移行できます。以前のように長期間入院する必要はありません」と述べています。
人工股関節置換手術の成功は、改良された材料にあります。材料が良くなると手術技術も向上します。以前の手術は筋肉への損傷が大きかったのですが、現在の手術技術では筋肉を切らないため、患者の手術による損傷は少なく、術後の痛みも軽減され、回復が早くなり、短期間で歩行が可能になります。手術翌日には歩行が可能で、歩行訓練を始めて2日後には退院できます。
しかし、良好な手術結果と長期の人工関節の耐用年数を得るために重要な要素は、外科医の技術です。十分な手術経験があり、定期的に手術を行っている外科医を選ぶことが重要です。人工関節を設置する手術は高度な技術を要し、手術の技術が術後の関節の耐用年数や患者の歩行能力に大きく影響します。また、使用する人工関節の品質も重要な要素です。手術前に患者は病院の治療体制をよく調べ、手術前、手術中、手術後のサポート体制が整っているかを確認することが必要です。これらはすべて術後の生活の質に長期的に影響を与える要因です、とタイナニット教授は述べています。
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<div style="text-align: right;">タイナニット・チョータヌプティ教授</div>
<div style="text-align: right;">股関節・膝関節専門医 (Hip &amp; Knee)</div>
<div style="text-align: right;">パヤタイ2病院 筋肉・骨・関節センター</div>

骨密度をチェックして骨粗鬆症の状態を検査します。高齢者の転倒防止に役立ち、もし転倒して股関節が骨折した場合は、人工股関節置換手術による治療を行うべきです。これは思っているほど怖いものではありません。

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転倒による股関節骨折高齢者に身近な問題であり、防止と治療が可能です

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