โรคหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง อันตรายถึงชีวิต

<p><span style="color: #00826a;"><strong>大動脈（Aorta）</strong></span> は心臓から全身の臓器に血液を供給する動脈の管であり、心臓の基部から胸部の頂点に向かって上昇し、背骨の横を通って胸腔内を後方に湾曲し、横隔膜を通って腹腔に入り、そこから両脚および骨盤内の臓器に血液を供給する枝に分かれます。</p>
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<p>大動脈の重要性は、主要な水道管のように、心臓、脳、脊髄神経、腕、脚、肝臓、腎臓、小腸などの腹腔内臓器などの重要な臓器に枝を通じて血液を供給することにあります。したがって、大動脈に病理的変化や異常が生じると、さまざまな臓器に影響を及ぼす可能性があり、大動脈瘤が破裂すると死亡することもあります。</p>
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<h2><span style="background-color: #ffffff; color: #00826a;">大動脈瘤の症状</span></h2>
<p>多くの患者は症状を示さず、胸部X線撮影や腹部で拍動性の塊を触診した際に偶然発見されることがあります。胸部の大動脈瘤を持つ患者は、気管支の圧迫による呼吸困難、食道の圧迫による嚥下困難、声帯を支配する神経の圧迫による嗄声など、隣接する臓器への圧迫症状を呈することがあります。</p>
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<p>一般的に見られる症状には、胸部の圧迫感、背中の痛み、めまい、失神、血痰などがあります。痛みや隣接臓器の圧迫による症状は、大動脈瘤が破裂しつつあるか、すでに破裂したことを示すものであり、死亡率はほぼ100％に達します。<span style="color: #00826a;"><strong>高血圧、重度の喫煙、肺気腫の既往は</strong></span> 大動脈瘤の進行と破裂のリスクを高める要因です。</p>
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<h2><span style="background-color: #ffffff; color: #00826a;">大動脈瘤の診断</span></h2>
<p>医師は症状の問診、身体検査に加え、胸部または腹部のX線撮影、超音波検査（Ultrasound）、コンピュータ断層撮影（CTスキャン）などの追加検査を行い診断します。</p>
<div style="text-align: center;"><img decoding="async" class="aligncenter" style="width: 20%;" src="https://pyt-storage.sgp1.cdn.digitaloceanspaces.com/photo_from_old_pyt/forms/e2504d6ac28dd47002772b414d8662dc.jpg" /></div>
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<h2><span style="background-color: #ffffff; color: #00826a;">治療方針</span></h2>
<p>大動脈が破裂すると死亡率が50％から90％に達するため、破裂のリスクは大動脈の大きさに関連し、大きいほど破裂しやすくなります。高血圧は破裂のリスクをさらに高めます。したがって、治療方針は血圧管理、禁煙、排便時のいきみの回避から手術治療に至るまで多岐にわたります。</p>
<p style="text-align: center;"><img decoding="async" class="aligncenter" style="width: 20%;" src="https://pyt-storage.sgp1.cdn.digitaloceanspaces.com/photo_from_old_pyt/forms/e84ba54749c414c4aa5fcb5a093a95cd.jpg" /></p>
<p style="text-align: left;"><span style="color: #00826a;"><strong>現在、胸部または腹部の大動脈瘤に対して、手術を行わずに人工血管を挿入する新しい治療法（TEVAR + EVAR）があります。</strong></span><span style="background-color: rgb(255 255 255/var(--tw-bg-opacity)); color: var(--tw-prose-body); font-family: ui-sans-serif, system-ui, -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'segoe ui', Roboto, 'helvetica neue', Arial, 'noto sans', sans-serif, 'apple color emoji', 'segoe ui emoji', 'segoe ui symbol', 'noto color emoji'; font-size: 1rem;"> これはコイルで補強された人工血管を両側の鼠径動脈から挿入し、大動脈瘤の部位まで進めてコイルを拡張し、血流が病変部に直接触れないようにして大動脈の破裂を防ぐ方法です。</span><span style="color: #00826a;"><strong> この方法は大手術のリスクが高い患者に適した新しい選択肢であり、傷口が小さく、手術中の死亡率や合併症を減少させます。</strong></span></p>
<p style="text-align: center;"><img decoding="async" class="aligncenter" style="width: 20%;" src="https://pyt-storage.sgp1.cdn.digitaloceanspaces.com/photo_from_old_pyt/forms/f9c158af9561f1f4cc6f8ad97f99c061.jpg" /></p>
<p style="text-align: right;"><span style="color: #00826a;"><strong>准教授 医学博士 キッティチャイ・ルアンタウィブーン</strong></span><br />
心臓血管胸部専門医<br />
パヤタイ病院1心臓センター</p>


大動脈の重要性は、主要な配管のようなものであり、重要な臓器に枝分かれして血液を供給しています。したがって、大動脈に病理や異常が発生すると影響を及ぼしますし、大動脈が膨らむ場合も同様です。

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大動脈瘤は生命を脅かす危険があります

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