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2011年に保健省健康増進課が実施した45～59歳のタイ女性の健康状態と健康行動に関する調査結果によると、閉経期の女性の48％が高血圧、糖尿病、骨・関節疾患の上位3つを含む慢性疾患を抱えており、28％が閉経の高リスク群で、57％が腹部肥満であることがわかりました。
この情報に基づき、Phyathai 2病院の産婦人科および閉経期専門医、シリオン・スマルノップ医師は、誰もが直面したくない閉経についてのアドバイスを提供しています。しかし、自然の法則により、すべての女性は「閉経」を経験しなければなりません。では、私たち女性は閉経をうまく乗り越えるために何ができるのでしょうか？閉経を深く理解し、より良く準備しましょう。
<h2>なぜ女性は「閉経」を経験しなければならないのか 
</h2>
閉経とは、女性が月経の停止段階に入ることを意味し、通常45～55歳の間に始まる中年期と呼ばれます。これは卵巣の機能が停止し、ホルモンレベルが低下してさまざまな症状を引き起こす自然の法則に従ったものです。卵巣を摘出した女性もホルモンを産生する卵巣がないため、すぐに閉経を経験することがあります。
<h2>卵巣の役割…そして「女性らしさ」 
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通常、すべての女性は子宮の左右両側に卵巣があり、柔らかい肌、引き締まった胸、丸みのある体型、月経、強い骨などの女性らしい特徴を与えるホルモンを産生しています。卵巣の機能が停止するとホルモン不足が起こり、月経が止まり、「更年期症状」として知られるさまざまな身体的・感情的変化が生じます。
<h2>…閉経が近づいている警告サイン 
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閉経の時期は女性によって異なりますが、以前と比べて月経不順が見られることで観察できます。これは40歳以降に気づき始めることが多く、45歳頃には月経不順がより顕著になり、卵巣のホルモン産生が減少するため、2～3か月ごとに月経が起こることもあります。
<h2>「閉経女性」の生活に起こる変化 
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卵巣の機能が停止するとエストロゲンレベルが低下し、閉経女性はほてり、夜間の発汗や寒気、膣の乾燥や薄化による性交時の痛み、頻尿や尿失禁、睡眠障害、ストレスに弱くなる、原因不明の抑うつ、腹部肥満、皮膚のたるみなど多くの変化に直面します。閉経後数年で骨粗鬆症や心血管疾患が現れることもあります。
これらの変化は個人差があり、精神的基盤、性格、環境、仕事の責任、家庭の問題によって重症度が異なります。
<h2>閉経は治療可能か？ 
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閉経女性の治療は個々の問題に応じて異なります。ホルモン補充療法が行われることもありますが、すべての人に必要なわけではありません。ホルモン使用の適応と禁忌を考慮し、行動の調整、感情コントロールの訓練、運動、ヨガ、瞑想などのストレス管理法も重要です。
<h2>閉経女性になったら…どうケアするか</h2>
Phyathai 2病院の産婦人科および閉経期専門医、シリオン・スマルノップ医師は、閉経女性が健康管理をしっかり行い、牛乳、豆腐、黒ごま、小魚、緑葉野菜などのカルシウムを多く含む食品をバランスよく摂取し、骨粗鬆症予防のためにカルシウムサプリメントを摂ることを勧めています。適度な運動を定期的に行い、激しすぎない活動を選び、休息時間のバランスを取り、感情コントロールを実践することも重要です。
年1回の健康診断では、血圧、血中脂質、血糖値、子宮頸がん検診、乳がん検診、骨密度検査を含めるべきです。
ホルモン補充療法は婦人科医と相談し、自己判断で行わないでください。適応と禁忌を慎重に考慮する必要があり、ホルモン使用の利益とリスクは閉経女性ごとに異なります。
長期間月経がないのに突然膣出血があった場合など異常があれば、速やかに婦人科医に相談して原因を調べるべきです。
<h2>閉経への準備方法</h2>
閉経を迎える前に、若い女性は良好な身体健康を維持し、感情コントロールを実践し、定期的にストレス解消活動を行うべきです。これが身体的にも精神的にも安定して閉経を迎えるための重要な基盤となります。
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シリオン・スマルノップ医師 
婦人科・閉経期専門医 
Phyathai 2病院女性健康センター

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