เทคโนโลยีผ่าตัดส่องกล้องทางนรีเวช แบบไร้รอยแผล

一般的に、婦人科腹腔鏡手術は、使用するレンズのサイズに応じて、へそに0.5～1.2センチメートルの切開を含む約3～4か所の切開を伴います。加えて、下腹部に2～3か所の切開があります。しかし、新しい単一ポート腹腔鏡手術技術では、へそに約1.2～1.5センチメートルの切開が1か所だけ行われます。単一ポート腹腔鏡手術は約10～15年前に始まった医療技術ですが、実施が難しく、多くの場合で適用が困難であり、切開サイズが比較的大きく約2.5～4センチメートルであったため、普及しませんでした。さらに、外科医には特定の技術と適切な器具が必要です。
タイの医療を国際基準に引き上げるために、Phyathai 2病院の婦人科腹腔鏡手術専門医であるDr. Kitti Tujindaは、新しい単一ポートプラットフォーム装置「Kitti Port」を設計・開発しました。彼は日本の医療機器会社と協力して、この装置を国際基準で製造し、単一ポート腹腔鏡手術を以前よりもはるかに容易にしました。
この特殊な技術を用いて80人以上の患者に婦人科腹腔鏡手術を行った結果、特許保持者であるDr. Kittiは、90％以上の婦人科腹腔鏡手術で単一ポートプラットフォームが効果的に使用できることを発見しました。「子宮筋腫があり子宮を温存したくない患者の場合、ほとんど（90％以上）が切開なしで膣から子宮を摘出できます。子宮を残したい患者でも単一ポート腹腔鏡手術は可能です。さらに、単一ポート腹腔鏡手術は卵巣嚢胞の摘出（チョコレート嚢胞を含む）、子宮や卵巣周囲の癒着剥離、卵管摘出、さらには虫垂切除にも適用できます」と婦人科腹腔鏡手術専門医はさらに説明しました。
<h2>利点</h2>
<ul>
<li>切開が1か所だけのため、多切開腹腔鏡手術に比べて患者の痛みが少ないです。</li>
<li>切開はへそだけです。手術後約5週間で傷は完全に治癒し、傷跡はほとんど目立たず、患者の見た目がより美しくなります。</li>
</ul>
<h2>制限 
</h2>
腫瘍が非常に大きい（8センチメートル以上）、患者が複数回の手術歴がある、または広範な癒着があるなどの難しいケースでは、単一ポートまたは多ポートの腹腔鏡手術が実施できない場合があります。これらのケースは患者の約5～10％に発生します。このような場合、外科医は開腹手術や他の適切な治療を検討することがあります。
<h2>新しい単一ポート腹腔鏡手術技術の成功 
</h2>
Dr. Kittiは例を挙げて共有しました：「6か月前、約6センチメートルの子宮筋腫がある妊娠希望の患者がいました。単一ポートプラットフォームを用いた手術後3～4か月で治療結果は良好で、正常に妊娠できました。婦人科では子宮筋腫は非常に一般的です。例えば、アメリカでは女性の最大70％が子宮筋腫を持っています。タイでは約40％と推定しています。しかし、症状（大量出血、腹痛、頻尿など）があるか妊娠希望の場合にのみ、約20～25％の女性が治療を必要とします。小さく症状のない筋腫は年1回の経過観察で十分です。閉経すると筋腫は通常自然に消失します。」
<h2>回復時間 
</h2>
一般的に、腹腔鏡手術後は患者は1～2日以内に退院します。その後は自宅で回復を続け、1週間以内に仕事に復帰できます。階段の昇降や運転などの日常活動は通常通り行えますが、約2週間は重い物を持つことを避けるべきです。
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Dr. Kitti Tujinda 
産婦人科腹腔鏡手術専門医 
Phyathai 2病院 女性健康センター

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