โรคซึมเศร้า ภัยเงียบที่นำไปสู่การทำร้ายตัวเอง

うつ病は非常に一般的な精神疾患ですが、多くの人は精神科医による治療が必要な病気であることに気づいていません。患者がただ考えすぎているだけだと誤解され、「“考えすぎないで”」という言葉で慰められることが多いですが、これは気分の落ち込みを改善する効果は全くありません。うつ症状は脳内の化学物質（神経伝達物質）の変化によって引き起こされるため、治療は主に抗うつ薬の使用に重点が置かれます。
うつ病は感情（例：元気がない、憂うつ、気分が沈む、イライラ）や思考（例：自分や他人を否定的に見る）に影響を及ぼし、身体的症状（例：集中力の欠如、疲労感、性欲減退）も伴います。そして最も危険なのは…自傷行為の行動です！！！
<h2>“うつ状態”を引き起こす要因 
</h2>
うつ病の症状は、ストレスや生活のプレッシャー（例：借金問題、病気など）や喪失（例：試験不合格、失恋、配偶者の浮気など）といった誘因によって起こることがあります。しかし、心に影響を与える出来事がなくても自然にうつ病を発症するケースも多く見られます。
<h2 style="text-align: left;">うつ病の症状と兆候（2週間以上続く場合）</h2>
感情
<ul>
<li>元気がなく、楽しめない</li>
<li>憂うつで気分が沈み、無気力で人生に絶望感を抱く</li>
<li>イライラしやすく、言葉に敏感になる</li>
</ul>
思考
<ul>
<li>仕事に集中できず、記憶力が低下する</li>
<li>物事を悲観的に捉え、自分に良い面がないと感じ、自信を失う</li>
<li>自分が悪いと（不合理に）感じ、自分に価値がないと思う</li>
<li>自傷行為を考えたり、生き続けたくないと思う</li>
</ul>
身体症状
<ul>
<li>疲労感が強く、力が出ず、動作が遅くなる</li>
<li>頭痛や筋肉痛がある</li>
<li>寝つきが悪く、眠りが浅く、夜中に目が覚めて再び眠れない</li>
<li>以前好きだった活動に興味がなくなり、やる気が出ない</li>
</ul>
うつ病は単なる“ストレスへの適応障害”による気分の落ち込みだけではありません（この場合、時間の経過とともに徐々に改善します）。症状が2週間以上続き、仕事や対人関係に支障をきたしている場合は、“うつ病”を疑うべきです。
<h2>うつ病の治療法 
</h2>
現在、うつ病の治療は非常に効果的で、抗うつ薬（Antidepressants）が多くの種類で使用されています。患者ごとに効果のある薬が異なるため、医師は少量から投与を始め、効果が出るまで徐々に増量します。通常4～6週間かかり、効果がない場合は薬を変更します。したがって、患者は継続的な治療を受けることが重要です。
薬物療法に加え、精神科医は「認知行動療法（Cognitive – Behavioral Therapy）」を行い、患者が自分自身や外の世界に対して前向きな見方を持ち、問題の解決策を見出し、人生の挑戦に立ち向かう自分の能力を認識できるよう支援します。また、生活様式（ライフスタイル）の改善を促し、人生に喜びと活力をもたらします。
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感情の落ち込みが非常に重度（例：自傷行為のリスクが高い）であったり、精神病症状（例：被害妄想、幻聴、幻覚）がある場合は、精神科医が入院治療を行い、家族が密に見守りながら危険を防ぎます。
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症状が改善しても自己判断で薬を中止すると再発する恐れがあるため、医師の指示に従い最低限の用量で長期間（数年）服用し、最終的に薬をやめることが望ましいです。
<h2>家族からの支援</h2>
<ul>
<li>話をよく聞き、患者が心の苦しみを吐き出せる機会を作り、理解し受け入れ、責めたり追い詰めたりしない</li>
<li>患者を楽しい活動や自然の中への旅行に誘う</li>
<li>薬を決まった時間にきちんと飲むように世話をする</li>
<li>患者が自傷行為を考えている場合はすぐに医師に報告する</li>
</ul>
&nbsp;
<div style="text-align: right;">スックモン・ウィパーヴィポン医師</div>
<div style="text-align: right;">配偶者問題および性の健康専門医</div>
<div style="text-align: right;">パヤタイ2病院 精神科センター</div>

うつ病は感情や思考、そして身体のさまざまな症状に影響を及ぼします。最も危険なのは自傷行為の行動です。

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