อาการไอ ไม่ใช่แค่น่ารำคาญ...แต่อาจเสี่ยงโรคร้าย!!

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咳の症状…これは呼吸器の異常に対する身体の反応の一つであり、病原菌、痰、または呼吸器内の異物を排除する身体の防御機構です。咳は、咳受容体が刺激されたり、上気道および下気道の刺激物質が存在することから始まります。これらの受容体は、外耳道や鼓膜の粘膜、鼻、鼻腔や副鼻腔、後鼻腔、咽頭、喉頭、気管支、肺、横隔膜、胸膜に存在します。さらに、心膜や胃の粘膜にも咳受容体が見られます。
<h2>咳の症状…大きく2つのタイプに分けられます</h2>
<h4>　　1. 急性咳嗽</h4>
急性咳嗽とは、症状の期間が3週間未満の咳を指します。原因は主に上気道感染症で、風邪、副鼻腔炎、気管支炎、慢性閉塞性肺疾患の急性増悪、肺炎、または環境中の刺激物（タバコの煙、火の煙、スプレーの臭い、ガス、大気汚染など）への曝露によるものです。
<h4>　　2. 慢性咳嗽</h4>
慢性咳嗽とは、症状の期間が3週間以上8週間まで続く咳を指します。原因は主に慢性気管支炎、高血圧治療薬のACE阻害薬の長期服用、アレルギー性鼻炎や慢性副鼻腔炎、過度の発声による慢性声帯炎、咽頭の腫瘍、咳を制御する脳の疾患、肺結核などです。場合によっては複数の原因が重なることもあり、詳細な診断が必要です。 
<h2>慢性咳嗽…以下の要因が原因となることがあります！</h2>
 
 
<ul type="disc">
<ul type="disc">
<li>気道過敏症</li>
</ul>
</ul>
 
<ul type="disc">
<ul type="disc">
<li>喘息</li>
</ul>
</ul>
 
<ul type="disc">
<ul type="disc">
<li>タバコの煙の曝露</li>
</ul>
</ul>
 
<ul type="disc">
<ul type="disc">
<li>胃食道逆流症</li>
</ul>
</ul>
 
<ul type="disc">
<ul type="disc">
<li>呼吸器内の異物</li>
</ul>
</ul>
 
<ul type="disc">
<ul type="disc">
<li>肺気腫</li>
</ul>
</ul>
 
<ul type="disc">
<ul type="disc">
<li>アレルギー疾患</li>
</ul>
</ul>
 
<ul type="disc">
<ul type="disc">
<li>結核</li>
</ul>
</ul>
 
<ul type="disc">
<ul type="disc">
<li>精神的要因</li>
</ul>
</ul>
 
<ul type="disc">
<ul type="disc">
<li>副鼻腔炎</li>
</ul>
</ul>
 
<ul type="disc">
<ul type="disc">
<li>肺がん</li>
</ul>
</ul>
 
 
<h2>咳の症状が悪性疾患によるものでなくても…悪影響はあります</h2>
 
 
<ul>
<ul>
<li>社会生活における印象を損ない、迷惑や嫌悪感を与え、他者に感染を広げる可能性があります。</li>
</ul>
</ul>
 
<ul>
<ul>
<li>食事や睡眠を妨げます。</li>
</ul>
</ul>
 
<ul>
<ul>
<li>高齢者の場合、激しい咳により肋軟骨骨折、肺胞や肺毛細血管の破裂による胸膜腔への出血、気胸、胸膜腔内出血、呼吸困難を引き起こし、生命に危険を及ぼすことがあります。</li>
</ul>
</ul>
 
<ul>
<ul>
<li>眼科や耳科の手術に悪影響を及ぼすことがあります。例えば白内障手術では、咳により眼内レンズがずれることがあり、鼓膜修復手術では、咳により人工鼓膜がずれることがあります。</li>
</ul>
</ul>
 
 
<h2>咳の症状からわかる病気もあります</h2>
 
 
<ul>
<ul>
<li>風邪は、鼻づまり、鼻水、喉の痛み、発熱を伴う咳が特徴です。</li>
</ul>
</ul>
 
<ul>
<ul>
<li>肺炎は、咳、息切れ、発熱、吸気時の胸痛を伴います。</li>
</ul>
</ul>
 
<ul>
<ul>
<li>喘息は、咳、息切れ、胸のぜいぜい音があり、断続的に起こり、主に明け方や夜間に発症します。</li>
</ul>
</ul>
 
<ul>
<ul>
<li>肺結核は、午後の発熱、多量の夜間発汗、倦怠感、食欲不振、体重減少を伴う咳が特徴です。</li>
</ul>
</ul>
 
<ul>
<ul>
<li>慢性気管支炎は、ほぼ毎日痰を伴う咳が3ヶ月以上続き、少なくとも2年間継続し、長期間喫煙している人に多く見られます。</li>
</ul>
</ul>
 
<ul>
<ul>
<li>肺がんは、長期間続く咳で痰は少なく、血痰を伴うことがあり、通常は発熱を伴いません。</li>
</ul>
</ul>
 
<ul>
<ul>
<li>肺気腫は、濃く膿のような悪臭のある痰を伴う咳があり、血痰を伴うこともあり、長年続きます。</li>
</ul>
</ul>
 
<ul>
<ul>
<li>胃食道逆流症は、就寝時の咳、喉の酸っぱい感じ、胸の焼けるような感覚を伴います。</li>
</ul>
</ul>
 
<ul>
<ul>
<li>心不全は、横になると咳や息切れが悪化し、起き上がると改善します。</li>
</ul>
</ul>
 
 
<h2>咳の症状は原因がわかれば治療可能です</h2>
 
 
<ul>
<ul>
<li>上気道または下気道の感染による咳で、咳がそれほどひどくない場合は、まず咳止め薬などの初期治療を行うことがあります。痰が非常に粘稠な場合は、去痰薬を使用することで痰の排出が容易になり、咳の症状が緩和されます。しかし、これらの薬を使用しても1週間以内に症状が改善しない場合は、新たな治療方針を検討するために医師に相談してください。</li>
<li>黄色や緑色の痰が出るなど細菌感染の症状がある場合は、医師が抗菌薬を処方することがあります。</li>
<li>慢性咳嗽のある小児の約80％は原因が特定でき、治療効果は患者の病気の種類やその時点での重症度に依存します。</li>
</ul>
</ul>
 
 
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内科専門医にご相談ください。場所：A棟1階 パヤタイ2病院 電話：02-617-2444 内線4104, 4106 パヤタイコールセンター 1772

「ゴホンゴホン」と咳が出るたびに本当に疲れますよね。多くの人が咳が出るたびにとても不快に感じると自分に言い聞かせたことがあるでしょう。しかし、咳の症状は呼吸器の異常に対する体の反応の一つのメカニズムであることを知っていれば、理解が深まります。

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