ลูกเป็นลม...อาการทั่วไปหรือเป็นโรคร้ายแรง

<p>一部の子供はめまいや目のかすみ、黒い点や暗いものが見え、そのまま倒れてしまうことがあります。中には耳鳴り、吐き気、発汗、寒暖の変化、動悸や徐脈を感じることもあります。顔色が青白くなり、その後意識を失って倒れることがあります。子供の失神の約80％は危険性がなく軽度ですが、約10～20％は危険な原因があります。緊急事態を防ぐために、保護者はこれらの症状の異常を見分ける方法を知っておくべきです。</p>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">失神の種類は2つのグループに分けられます</span></h2>
<ul>
<li><span style="color: #00826a;"><strong>軽度の失神（common fainting）グループ</strong></span>は、神経系、心臓、脚の血管の働きが不均衡または異常になることによって起こります。これを血管迷走神経性失神（Vasovagal syncope）または神経心因性失神（Neuro-cardiogenic syncope）、一般的な失神と呼びます。</li>
</ul>
<p><span style="color: #00826a;"><strong>症状の特徴</strong></span>は、意識を失い、手足の力が抜けて倒れる短時間の状態です。神経系の異常により心拍数が遅くなり、脚の静脈が拡張します。脚から心臓に戻る血液量が減少し、心拍数の低下と相まって脳への血流が不足し、一時的に脳が酸素不足となり失神します。</p>
<p>しかし、心拍が正常に戻り、脚の静脈の拡張も正常に戻ると、脳は通常通り血液と酸素を受け取り、子供はけいれんや異常症状を伴わずに回復します。このタイプの失神は、長時間の立位、直射日光の下にいる、緊張、血を見ることへの恐怖、激しい腹痛や痛み、驚かされた場合などに見られます。</p>
<ul>
<li><span style="color: #00826a;"><strong>重度で危険な失神グループ</strong></span>は、より重篤な症状を示し、主に心臓病、脳の異常、内分泌疾患などが原因です。これらの病気による子供は回復が遅く、けいれん、意識障害、手足の麻痺などの後遺症が残ることがあり、場合によっては死亡することもあります。</li>
</ul>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">重度で危険な失神の主な原因は以下の通りです</span></h2>
<ul>
<li>心臓病
<ul>
<li>心臓の電気的異常による心機能障害、例えば心室細動（ventricular fibrillation）、上室性頻拍（supraventricular tachycardia）、徐脈などにより失神し、死亡することもあります。</li>
<li>先天性心疾患、例えば弁狭窄症などで、激しい運動時に脳への血液と酸素供給が不足し、失神、けいれん、死亡することがあります。</li>
<li>心筋肥大症（Hypertrophic cardiomyopathy）の子供は運動時に心臓が十分に血液を全身に送り出せず、特に脳が酸素不足となり、失神やけいれん、死亡することがあります。</li>
<li>拡張型心筋症（Congestive cardiomyopathy）の子供は運動時に心臓の収縮力が弱くなり、脳への血流が不足して失神や死亡することがあります。</li>
</ul>
</li>
<li>脳疾患、例えばてんかん、脳血管異常、脳腫瘍などで、これらは通常けいれんを伴い、失神後に症状が現れます。</li>
<li>内分泌疾患でよく見られるのは低血糖などです。</li>
<li style="list-style-type: none;"></li>
</ul>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">いつ子供を医師に連れて行くべきか</span></h2>
<p>子供が失神した場合は、必ず医師の診察を受けさせてください。失神の原因が何であるか、危険かどうかを診断するためです。通常、保護者は子供の失神を熱中症と考えがちですが、80％は一般的な症状であっても、10～20％はより重篤な病気が隠れている可能性があります。正確な原因を知るために検査を受け、適切な治療と再発防止、危険回避を行うことが重要です。</p>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">子供の失神に対する応急処置方法</span></h2>
<ol>
<li>子供を横向きに寝かせ、平らな場所に寝かせる。</li>
<li>誤嚥や気道閉塞を防ぐために、口の中に手を入れたり異物を入れたりしない。</li>
<li>呼吸を楽にするために、服や体を締め付けているものを緩める。</li>
<li>子供の呼吸と脈拍を確認する。</li>
<li>意識を取り戻すように声をかける。</li>
<li>症状の検査と原因の特定のために医師の診察を受ける。</li>
<li style="list-style-type: none;"></li>
</ol>
<p style="text-align: right;">
<p align="right"><span style="color: #00826a;"><strong>ワチャラ・ジャームジュリーラック 医師</strong></span></p>
<p align="right">小児心臓専門医<br />
パヤタイ2病院 小児・青年健康センター</p>


失神とは、子供によく見られる症状で、突然めまいを感じて意識を失い、手足に力が入らず、すぐに倒れてしまう状態を指します。この失神の症状は重篤な病気の前兆でしょうか？私たちがその答えをお伝えします。

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子供が失神する…一般的な症状か重篤な病気か

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