ตรวจหาความเสี่ยงโรคมะเร็งด้วยวิธี Preventive Genetic testing เพื่อการรักษาตั้งแต่แรกเริ่ม

私たちはがんを100％予防することはできませんが、できることは早期のがんを検出することです。現在では健康診断プログラムや早期がん検査がありますが、乳がんや子宮頸がんなど一部のがんに限られています。一方で、他の多くのがん患者は依然としてステージ3～4で治療を受けており、この段階では完治の可能性が低いです。
<h2 style="color: #008080;">現在発生しているがんは、患者を以下の2つのグループに分けることができます</h2>
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<li>グループ1は、現在最も多く見られる患者群で、特定の特徴を持つ散発性がん（Sporadic Case）です。例えば、大腸がん、肺がん、肝臓がんなどがあります。</li>
<li>グループ2は、遺伝的ながん患者群で、がん発症に関連する体内の特定の細胞や遺伝子の変異によって発生します。</li>
<li style="list-style-type: none;"></li>
</ul>
<h2 style="color: #008080;">Preventive Genetic Testing（予防的遺伝子検査）で遺伝性がん症候群（Family of Cancer Syndrome）のリスクをどのように調べられますか？</h2>
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<li>乳がんおよび卵巣がん 現在、細胞の成長と分裂を制御するBRCA1およびBRCA2遺伝子の検査が可能です。この異常な遺伝子を受け継いだ人は乳がんや卵巣がんのリスクが高まります。</li>
<li>大腸がん このグループの人々は遺伝的に異常な遺伝子を持っており、年齢が上がるにつれて異常な遺伝子が大腸の細胞をポリープに変化させ、これががんになる可能性があります。</li>
<li>小児がん 例えば、眼のがんは生まれつきの遺伝子異常によって引き起こされ、小児がんのほぼすべての種類のリスク要因となります。</li>
<li style="list-style-type: none;"></li>
</ol>
<h2 style="color: #008080;">Preventive Genetic Testingによるがんリスク検査の利点は？</h2>
Preventive Genetic Testingは、よく見られるがん（Common Cancers）に関連する異常遺伝子を集めて検査対象者に対して検査を行い、がん発症リスクを調べる方法です。
この方法による早期がん検出は、患者と医師の両方にとって将来の経過観察や治療に有益であり、ほぼ100％の完治の可能性を高めます。しかし、時には異常または疑わしい遺伝子が検出されることがあり、それが将来のがん発症に必ずしも結びつかない場合もあります。これが精神的な影響や家族計画の準備に影響を与えることがあります。
<h2 style="color: #008080;">Preventive Genetic Testingの検査手順</h2>
Preventive Genetic Testingによるがんリスク検査は、血液検査と体内の異常遺伝子やがんを引き起こす可能性のある遺伝子を特定するための専用試薬を用いて行います。これらの遺伝子は血液中に浮遊し混在していることが多く、Tumor DNAと呼ばれます。
<h2 style="color: #008080;">誰がPreventive Genetic Testingでがんリスクを検査すべきですか？</h2>
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<li>家族に同じ種類のがん患者が複数いる場合。例えば、祖父と父が大腸がんであれば、子供は大腸がんのリスクが高まります。</li>
<li>家族に若年でがんを発症した人がいる場合。例えば、20歳未満で大腸がんを発症した場合、家族のがんリスクが高まります。</li>
<li>家族に複数種類のがん患者がいる場合。例えば、乳がんと卵巣がんの両方がある場合です。</li>
<li>家族に対になっている臓器のがん患者がいる場合。例えば、両側の乳がんや両側の腎臓がんなど、通常は片側に発生してから他の臓器に転移しますが、両側同時発症は遺伝的異常の可能性があります。</li>
<li>家族に稀ながん患者がいる場合。例えば、小児の軟部肉腫や白血病と眼のがんの併発など、このグループは医師が家族の他のメンバーに対して相談を行う必要があります。</li>
<li>30年以上の長期にわたり重度の喫煙者である人や、家族に喫煙者がいる人。これらの人は肺がん、膀胱がん、食道がん、頭頸部がんなどのリスクが高まります。</li>
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</ol>
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ヴィチット・アーポーンウィラット 医師 
がん専門医 
パヤタイ2病院 がんセンター

遺伝性がんは発生頻度は低いものの、予防的遺伝子検査によってリスクを事前に知ることができます。

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