ตาโปน ตาแดง ปวดตา อาการทางตาจากโรคไทรอยด์

<p>甲状腺は首の前側に位置する小さな内分泌腺で、体内のエネルギー代謝を助ける甲状腺ホルモンを生成する役割があります。グレーブス病または甲状腺機能亢進症は免疫系の異常によって起こる疾患で、甲状腺が異常にホルモンを産生します。増加した甲状腺ホルモンは体内のすべての臓器の機能に影響を及ぼす可能性があり、甲状腺疾患に伴う眼症状は甲状腺外症状としてよく見られます。</p>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">甲状腺機能亢進症に伴う眼症状</span></h2>
<p style="color: #008080;"><span style="color: #000000;">甲状腺機能亢進症は免疫系の異常により甲状腺が過剰に刺激される疾患であり、一部は眼の筋肉や脂肪組織も刺激されます。そのため、眼球運動に関わる筋肉の炎症や眼窩脂肪の炎症が起こり、眼球突出、眼瞼の充血、目の赤み、異物感、眼瞼浮腫、眼圧上昇、眼頭部の炎症、結膜浮腫、眼痛、視力低下、複視、光過敏、眼の腫れや赤みが生じます。症状が重篤な場合は複視や視力低下を引き起こすこともあります。これらの眼症状は通常、甲状腺機能亢進症（グレーブス病）に伴って見られますが、甲状腺機能低下や正常な場合にも見られることがあります。眼症状の重症度は甲状腺ホルモンのレベルと必ずしも直接的な関連はありません。眼症状の治療は甲状腺機能亢進症の治療とは異なるアプローチが必要です。</span></p>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">甲状腺機能亢進症のその他の症状</span></h2>
<ul>
<li>甲状腺の腫れ</li>
<li>心拍数の増加や不整脈</li>
<li>手の震え</li>
<li>代謝亢進による多汗、皮膚の熱感や温かさ</li>
<li>薄毛や抜け毛</li>
<li>体重減少、倦怠感、四肢の筋力低下</li>
<li>易怒性、不眠</li>
<li>頻繁な排便</li>
<li>すねや足の裏の皮膚の肥厚、腫れ、発赤</li>
<li>月経異常（少量または不規則な月経）</li>
</ul>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">甲状腺機能亢進症の原因</span></h2>
<p style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;"><strong>この病気の明確な原因はまだ不明ですが、以下の要因が発症の誘因となると考えられています。</strong></span></p>
<ul>
<li>年齢と性別：この病気は40歳未満の人に多く、女性は男性の7～8倍のリスクがあります。</li>
<li>遺伝：家族にこの病気の患者がいる場合、他の家族も発症リスクが高まります。</li>
<li>喫煙：免疫系に影響を与え、甲状腺眼症のリスクを高める可能性があります。</li>
<li>ストレス：特に遺伝的リスクがある人にとって発症の誘因となります。</li>
<li>他の疾患：1型糖尿病や関節リウマチなどの免疫異常に関連する疾患がある場合、甲状腺機能亢進症のリスクが高まります。</li>
</ul>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">甲状腺機能亢進症の治療</span><strong><span style="color: #00826a;"><br />
</span></strong></h2>
<p style="color: #008080;"><span style="color: #000000;">甲状腺機能亢進症の治療は甲状腺ホルモンの産生抑制に重点を置きます。治療法は患者ごとに異なり、年齢、妊娠の有無、健康状態などの要因によって異なります。主な治療法は以下の通りです。</span></p>
<ul>
<li><span style="color: #00826a;"><strong>抗甲状腺薬の使用</strong></span></li>
</ul>
<p>甲状腺ホルモンの産生を抑制します。使用する薬剤や治療期間は医師の判断と治療反応に基づきます。</p>
<ul>
<li><span style="color: #00826a;"><strong>放射性ヨウ素治療</strong></span></li>
</ul>
<p>放射性ヨウ素131をカプセルまたは液体で服用し、甲状腺細胞を徐々に破壊してホルモン産生を減少させます。甲状腺のサイズが小さくなり、症状が徐々に改善しますが、治療には数週間から数ヶ月かかることがあります。この治療の欠点は、多くの患者が甲状腺ホルモン欠乏症を発症し、ホルモン補充療法を生涯続ける必要があることです。また、甲状腺眼症のある患者では症状が悪化するリスクがありますが、通常は軽度で一時的です。</p>
<ul>
<li><span style="color: #00826a;"><strong>手術</strong></span></li>
</ul>
<p>他の治療法が効果を示さない場合、重度の甲状腺機能亢進症、甲状腺腫瘍の疑い、または大きな腫瘤による圧迫症状がある場合に甲状腺摘出術が行われます。手術後は甲状腺ホルモン欠乏症が生じるため、ホルモン補充療法が必要となります。</p>
<h2 style="color: #008080;"><span style="color: #00826a;">甲状腺疾患に伴う眼症状の治療</span></h2>
<p><span style="color: #00826a;"><strong>以下の治療法があります</strong></span></p>
<ol>
<li>症状が軽度の場合、人工涙液で日中の眼の不快感を和らげ、夜間は潤滑ジェルを使用します。</li>
<li>症状が重度の場合、医師はコルチコステロイド薬の使用を勧めることがあります。これにより眼の腫れを軽減しますが、副作用として水分・塩分貯留、体重増加、高血糖、高血圧、顔面や腹部のむくみなどが生じることがあります。</li>
<li>放射線治療は眼窩後部の組織を破壊するためにX線を使用します。症状が悪化した場合やコルチコステロイド単独で効果がない場合に推奨されますが、眼の他の部分に影響を及ぼす可能性があります。</li>
<li>眼窩拡大手術では、眼窩の骨や隣接する空洞を除去し、眼球の位置を正常に戻します。視神経への圧迫が強く視力喪失のリスクがある場合に行われます。</li>
<li>セレン補充療法が軽度の眼症状に効果があるとの研究報告があります。</li>
<li>喫煙は甲状腺眼症の症状を悪化させるため、禁煙が推奨されます。</li>
</ol>
<p>&nbsp;</p>
<div style="text-align: right;"><span style="color: #00826a;"><strong>アユッティニー・シンハコウィン医師</strong></span></div>
<div style="text-align: right;">内分泌代謝専門医</div>
<div style="text-align: right;">パヤタイ2病院 糖尿病・内分泌センター</div>


甲状腺疾患はすべての臓器系に影響を及ぼす可能性があり、眼の症状はよく見られる異常です。症状が重篤な場合、複視や視力低下を引き起こすことがあります。

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