“ภาวะก่อนเบาหวาน” เรื่องน่ารู้ก่อนเป็นเบาหวาน

糖尿病について話すと、誰もがインスリンホルモンの異常によって起こる病気であることを聞いたことがあるでしょう。そのため、体は血糖をうまく利用できず、血糖値が正常な人よりも高くなります。糖尿病になると、患者は合併症のリスクを減らすために医師の指示に従って厳格に自己管理を行う必要があります。ところで、実は糖尿病には発症前に知らせる警告サインがあり、これを一般的に「糖尿病予備群」と呼んでいます。
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<h2 style="color: #008080">糖尿病予備群について知ろう 
</h2>
糖尿病予備群とは、血糖値が基準値を超えて高い状態を指します。多くの場合、高血圧、高脂血症、肥満などの他の病気を伴います。放置すると将来的に糖尿病のリスクが高まり、糖尿病患者と同様の合併症（網膜症、神経障害、心血管疾患など）が発生する可能性があります。
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<h2 style="color: #008080">いつ「糖尿病予備群」と呼ばれるのか</h2>
<ul>
<li>少なくとも8時間の絶食後の血糖値が100～125 mg/dLの範囲にある場合</li>
<li>75グラムのブドウ糖負荷後2時間の血糖値が140～199 mg/dLの範囲にある場合</li>
<li>血中の平均血糖値（HbA1c）が5.7～6.4％の範囲にある場合</li>
</ul>
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<h2 style="color: #008080">「糖尿病予備群」のリスク要因 
</h2>
リスク要因は3つに分けられます。
<ul>
<li>修正できないリスク要因：年齢、人種、家族歴（両親や兄弟姉妹に糖尿病患者がいる場合）</li>
<li>修正可能なリスク要因：体重過多または肥満（BMI > 25 kg/m2）、運動不足</li>
<li>併存リスク要因：高血圧、高脂血症、内臓脂肪型肥満、多嚢胞性卵巣症候群、妊娠糖尿病の既往や4キログラム以上の巨大児出産歴</li>
</ul>
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<h2 style="color: #008080">糖尿病予備群のリスク評価に使われる質問</h2>
<table style="border-collapse: collapse;width: 100%;height: 215px">
<tbody>
<tr style="height: 24px">
<td style="width: 33.3333%;text-align: center;height: 48px" rowspan="2">質問</td>
<td style="width: 66.6666%;height: 24px;text-align: center" colspan="2">スコア</td>
</tr>
<tr style="height: 24px">
<td style="width: 33.2581%;height: 24px;text-align: center">はい</td>
<td style="width: 33.4085%;height: 24px;text-align: center">いいえ</td>
</tr>
<tr style="height: 24px">
<td style="width: 33.3333%;height: 24px">1. 4キログラム以上の巨大児を出産したことがある</td>
<td style="width: 33.2581%;height: 24px;text-align: center">1</td>
<td style="width: 33.4085%;height: 24px;text-align: center">0</td>
</tr>
<tr style="height: 24px">
<td style="width: 33.3333%;height: 24px">2. 2型糖尿病の直系親族がいる</td>
<td style="width: 33.2581%;height: 24px;text-align: center">1</td>
<td style="width: 33.4085%;height: 24px;text-align: center">0</td>
</tr>
<tr style="height: 24px">
<td style="width: 33.3333%;height: 24px">3. 両親のいずれかが2型糖尿病である</td>
<td style="width: 33.2581%;height: 24px;text-align: center">1</td>
<td style="width: 33.4085%;height: 24px;text-align: center">0</td>
</tr>
<tr style="height: 24px">
<td style="width: 33.3333%;height: 24px">4. BMI > 25 kg/m2</td>
<td style="width: 33.2581%;height: 24px;text-align: center">5</td>
<td style="width: 33.4085%;height: 24px;text-align: center">0</td>
</tr>
<tr style="height: 24px">
<td style="width: 33.3333%;height: 24px">5. 65歳未満で運動不足または運動しない</td>
<td style="width: 33.2581%;height: 24px;text-align: center">5</td>
<td style="width: 33.4085%;height: 24px;text-align: center">0</td>
</tr>
<tr style="height: 23px">
<td style="width: 33.3333%;height: 23px">6. 45～64歳の年齢層</td>
<td style="width: 33.2581%;height: 23px;text-align: center">5</td>
<td style="width: 33.4085%;height: 23px;text-align: center">0</td>
</tr>
<tr style="height: 24px">
<td style="width: 33.3333%;height: 24px">7. 65歳以上</td>
<td style="width: 33.2581%;height: 24px;text-align: center">9</td>
<td style="width: 33.4085%;height: 24px;text-align: center">0</td>
</tr>
</tbody>
</table>
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合計スコアが9を超える場合、あなたは「糖尿病予備群」のリスクがあります。
出典：Centers for Disease Control and Prevention. Available at: https://www.cdc.gov/diabetes/prevention/pdf/prediabetes.pdf. Access April 29, 2017
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<h2 style="color: #008080">早期治療で糖尿病の発症リスクを減らす 
</h2>
糖尿病予備群の最良の治療法は、早期発見と食事管理による治療です。健康に良い食品を選び、体重を5～10％減らすことを目標にし、運動や身体活動を増やすことが効果的で費用対効果も高い方法です。
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薬物治療については個別に医師が判断します。多くの場合、リスクが高く、生活習慣の改善後も血糖値や体重が減らない場合に薬が検討されます。

糖尿病予備群とは、体内の血糖値が基準を超えて高い状態を指します。高血圧、高脂血症、肥満などの他の病気と併発することが多いです。糖尿病予備群の状態を放置してゆっくりと進行させると、適切な管理を受けないまま糖尿病に移行する可能性があります。

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