ดูแลสุขภาพแบบองค์รวมสำหรับผู้หญิง เริ่มต้นด้วย...ความสมดุลฮอร์โมน

ホリスティックアプローチ（全人的健康管理）は、女性のあらゆる側面とすべての年齢層で最高の健康（Optimal health）を維持するための鍵であり、老化を遅らせ、強さを保ち、病気のリスクを減らし、実年齢より若々しく見せることができます。これは体へのご褒美のようなもので、特に「更年期」に入ると、「ホルモンは非常に重要な要素」であり、 成長ホルモン、甲状腺ホルモン、コルチゾールホルモン、そして副腎皮質ホルモン（ミネラロコルチコイド）や性ホルモンの適切なバランスを保つことが、体内のすべてのシステムが調和して効率的に機能するために重要です。したがって、ホルモンバランスの維持はすべての女性が見過ごしてはならないことです。
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<h2>どのようにセルフケアをすれば「老化を遅らせる」ことができるのか？</h2>
健康管理はすべての年齢層で必要であり、高齢になるまで待つ必要はありません。子供や若年期から継続的にセルフケアを行い、良好な健康基盤を築くことができれば、高齢期に健康である可能性が高まります。健康管理を怠る人よりも良い結果が期待できます。
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<li>子供から思春期前までの健康管理</li>
</ul>
子供から思春期前までは、5大栄養素を適切な割合と量で摂取することを習慣づけ、定期的に運動し、十分な休息と睡眠をとることが重要です。これらの要素がすべての臓器系の発達を促し、健康な思春期および生殖年齢の成人へと成長させます。
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生殖年齢は性ホルモンのレベルが最も高い時期であり、エストロゲンの影響により、女性の「外見」は肌が明るく輝き、弾力があり、重要な部位に脂肪が蓄積され、美しい体型が形成されます。そして「エストロゲンとプロゲステロンのホルモンバランスが整うことで、月経が規則的に来る」ことは妊娠と出産の準備が整っていることを示しています。「内面」では、この時期の高いホルモンレベルが骨密度を強化し、心血管疾患の予防に役立ち、記憶力や学習能力の向上にも寄与します。
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特にこの年齢の女性は、マインドフルネスの育成や瞑想の練習を通じて知恵を養い、社会や職場、家庭での人間関係に起因する問題に対処するための精神的な免疫力を高めることを学ぶべきです。妊娠が必要な場合は非常に重要な時期となりますが、現代の女性は産婦人科医のサポートを受け、食事、ビタミンやミネラルの補給についてのアドバイスを得て、母体と胎児の健康を守ることができます。出産後の女性も、複数の子供がいても自己管理の規律があれば、元の美しさと健康を維持できます。
<ul>
<li>閉経前から閉経期までの健康管理</li>
</ul>
閉経前期（ペリメノポーズ）に入ると、卵巣の機能が徐々に低下し、性ホルモンのレベルも徐々に減少します。この速度は個人のライフスタイルによって異なり、同窓会などで若々しく見える人もいれば、年齢を感じさせる人もいます。遺伝の影響はありますが、生活習慣の影響の方が大きいと言えます。
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「閉経（メノポーズ）」は、月経が完全に1年間停止した状態と簡単に定義されます。この時期は性ホルモンの減少が急速で、多くの女性がホルモン欠乏の症状を経験します。例えば、肌のたるみや乾燥、しわ、筋肉の緩み、不眠、易怒性、原因不明のうつ状態、ホットフラッシュ、膣の乾燥や灼熱感、頻尿などです。
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現代の医学の進歩により、新しい知識が統合され、「更年期女性の健康管理における全人的アプローチ（Total lifestyle modification）」が確立されました。安全性と更年期女性が受けるべき最大の利益を重視し、最も重要な健康基盤は正しいライフスタイルの実践であるとまとめられています。具体的には以下の通りです…
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<li>良質な食事の選択：炭水化物は複合炭水化物を選び、タンパク質は豆類、魚、鶏肉、卵、乳製品などの高品質なものを摂取します。脂肪は調理方法に応じて選びます。非加熱で摂取する場合はオリーブオイルのような一価不飽和脂肪酸が最適です。加熱調理が必要な場合は、発煙点の高い多価不飽和脂肪酸（例：米ぬか油）を選びます。ただし、揚げ物、焼き物、炙り物はトランス脂肪酸を生成し血管の劣化を招くため、控えるのが最善です。</li>
<li>毎日野菜と果物を摂取する：野菜は1日6～8サービング、果物は甘くない種類を1日2～4サービング摂ることを推奨します。（1サービング＝中サイズの青リンゴ1個、または生野菜1カップ、茹で野菜は1/2カップ）</li>
<li>清潔な水を飲む：ミネラルウォーターを1日2～3リットル飲むことを推奨します。</li>
<li>十分で質の良い睡眠をとる：静かで暗い部屋で眠ることで、メラトニンや成長ホルモンの分泌が効果的に促されます。</li>
<li>定期的な運動：有酸素運動は循環器系に良く、筋力トレーニングは筋肉強化に役立ちます。</li>
<li>ストレスを解消する：好きな活動を継続的に行うことでストレスを軽減します。</li>
<li>配偶者との性行為を持つ：研究により、性行為は心血管系に良い影響を与え、夫婦間の絆を強めることが証明されています。</li>
<li>禁煙し、アルコールやカフェインの摂取を控える：推奨量は赤ワイン120cc以下、ブラックコーヒーは1～2杯までです。</li>
<li>毎日日光を浴びる：朝か夕方に最低20分間日光を浴びてビタミンDを生成し、体のほぼすべてのシステムに良い影響を与えます。また、汚染の多い環境を避けることも重要です。</li>
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<h2>セルフケアをしてもホルモン不足の症状がある場合はどうすれば？ 
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一部の女性はセルフケアを十分に行っていても性ホルモン不足の症状があり、国際更年期学会（IMS）が定めるホルモン補充療法の適応がある場合、医師は「ホルモン補充療法」を検討します。現在使用されているホルモンは非常に安全で、エストロゲンは体内で自然に生成されるホルモンと同じ構造のものを使用し、経口ではなく皮膚からの吸収（経皮投与）で投与されるため、肝臓を通過せず、血液凝固因子の活性化を促さず、心血管疾患のリスクを増加させません。プロゲステロンは自然ホルモンで、経口または経皮投与の両方が可能です。
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「エストロゲンホルモン」は、脳の視床下部にある体温調節中枢の働きを調整し、神経伝達物質のセロトニン（Serotonin）やノルエピネフリン（Norepinephrine）を増加させます。これによりホットフラッシュの症状が軽減され、膣の壁が厚くなり潤いが増し、骨の形成と骨吸収の抑制を促進し、骨粗鬆症の予防に効果的です。また、記憶力の向上や認知症予防にも寄与します。
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「経口プロゲステロンホルモン」は神経伝達物質GABAを増加させ、リラックス効果と深い睡眠を促進し、子宮内膜癌の予防にも役立ちます。さらに医師はホルモン補充療法の安全性を高めるために、ビタミンや特定の植物化学物質を併用し、ホルモンの代謝過程で安全な物質に変換されて体外に排出されるようにします。最終的に更年期女性が望むのは健康で美しい外見であり、医師は全人的な相談と継続的なケアを提供し、健康で美しい高齢期をサポートします。
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<h2>高齢期に備える 
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どんなにセルフケアを徹底しても、時間の経過による老化や劣化を完全に止めることはできません。すべての臓器は年齢とともに問題を抱え、機能が低下します。この時期の栄養は非常に重要で、不足している栄養素があれば補給し、高齢者に不足しがちなビタミンやミネラルを適切に補う必要があります。血液検査で不足しているビタミンを特定し、閉経期から高齢期まで継続的に補給することが望ましいです。
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良好な免疫システムを持つ高齢者になるために、まずタンパク質を体重1kgあたり1～1.2g十分に摂取することが重要です。食事から十分な高品質タンパク質が摂れない場合は、ホエイプロテイン（牛乳由来）や大豆由来のプロテインサプリメントで補うと筋肉量の維持と増強に役立ちます。また、ビタミンB6と亜鉛も免疫システムにとって非常に重要です。
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良好な運動機能を持つ高齢者になるために、転倒リスクを防ぐことが重要です。転倒は高齢者の生活の質を大きく低下させます。骨と筋肉の健康を保つために、タンパク質、カルシウム、ビタミンD3、ビタミンK2を十分に摂取し、筋力トレーニングやジョギングなどの運動を忘れずに行いましょう。
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活力あふれる高齢者になるために、思考力、記憶力、良好な感情を維持するために、ビタミンB12と葉酸を欠かさず摂取し、赤血球の生成に必要な鉄分も不足しないようにしましょう。
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幸せな高齢者になるために、ストレスを避け、ポジティブに考え、好きな活動を見つけ、友人や家族と交流し、マインドフルネスや瞑想を実践して知恵を養い、身体と心の両面で変化に備えることが最も賢明な方法です。これにより、健康で幸せな高齢期を迎え、自己管理ができ、周囲に負担をかけず、子孫の良い模範となることができます。
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<div align="right">プヤ・プットチャート・ラムルアソンキッティクン 
アンチエイジング・リハビリテーション医 
産婦人科医・性医学医 
パヤタイ3病院アンチエイジングセンター</div>

アンチエイジング医学のホリスティックな健康管理の一つは、成長ホルモン、甲状腺ホルモン、コルチゾールホルモン、性ホルモンなどのホルモンバランスを適切なレベルに保つことです。これにより、体内のさまざまなシステムが調和して効率的に機能します。

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