นิ่วในถุงน้ำดี ภัยเงียบที่มองไม่เห็น ปล่อยไว้อาจรุนแรงกว่าที่คิด

<p>胆嚢結石症は消化器系の潜在的な脅威とされており、特異的な異常を示さないことが多いため、身体検査を受けるまで気づかれないことが多いです。一般的な症状は他の消化器系疾患と似ているため見過ごされがちです。現在、この病気は特に脂質やコレステロールの高いグループで増加しており、女性は男性の約2倍の頻度で発症しています。</p>
<h2><span style="color: #00826a;">見逃してはならない胆嚢結石症の注意すべき症状</span></h2>
<ul>
<li>へそ上部の膨満感、げっぷ、吐き気、嘔吐、消化不良に似た症状があり、脂っこい食事の後に起こることが多い</li>
<li>右肋骨下部の激しいけいれん性の痛みが1時間以上続き、肩まで痛みが放散し、吐き気や嘔吐を伴う</li>
<li>激しい腹痛で発汗や失神を伴い、脂っこい食事や重い食事の後に起こることが多い</li>
<li>腹痛の後に黄疸（目の黄ばみ）が現れる</li>
</ul>
<p>身体検査では異常が見られないことが多く、発熱もほとんどありません。時には剣状突起下および右肋骨下に軽い圧痛が認められることがあります。胆道および膵臓の内視鏡的逆行性胆管膵管造影（Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography：E.R.C.P）は、体内の異常を検出するための効果的な方法として認められており、原因の特定に役立ちます。同時に、場合によっては内視鏡検査中に治療も可能です。</p>
<h2><span style="color: #00826a;">E.R.C.Pで発見される疾患</span></h2>
<p>主に胆管および膵臓の異常が原因で発見されることが多く、胆管結石、膵炎、胆管閉塞、腫瘍、胆管または膵管の漏出、黄疸などが含まれます。</p>
<h2><span style="color: #00826a;">E.R.C.Pの手順</span></h2>
<p>医師は内視鏡を口から挿入し、食道、胃、十二指腸を通って胆管開口部まで進め、造影剤を注入してX線撮影を行います。</p>
<h2><span style="color: #00826a;">E.R.C.Pの特徴</span></h2>
<ol>
<li>胆管および膵臓の異常を検出する</li>
<li>胆管または膵管の閉塞を治療し、胆汁や膵液の排出を促すためのドレナージチューブを挿入する</li>
<li>内視鏡検査中に胆管結石を摘出して治療できる</li>
</ol>
<h2><span style="color: #00826a;">E.R.C.Pを受ける際の準備</span></h2>
<ol>
<li>健康状態を良好に保つ</li>
<li>内視鏡検査の7日前から血液をサラサラにする薬の服用を中止する</li>
<li>検査の6時間前から飲食を控える</li>
<li>検査当日は付き添いの方が必要</li>
<li>持病や薬物アレルギーの有無を医師に伝える</li>
</ol>
<h2><span style="color: #00826a;">E.R.C.P中の注意点</span></h2>
<ol>
<li>医師は喉の局所麻酔を行い、鎮静剤を点滴で投与する</li>
<li>患者は横向きで半覚醒状態になる</li>
<li>医師は内視鏡の損傷を防ぐために口内に短いプラスチックチューブを挿入する</li>
<li>内視鏡をプラスチックチューブを通して口から挿入し、食道、胃、十二指腸の胆管開口部まで進め、造影剤を注入してX線撮影を行う</li>
<li>異常が見つかった場合、例えば結石があれば摘出する</li>
<li>胆管または膵管の閉塞があればドレナージチューブを留置する</li>
</ol>
<h2><span style="color: #00826a;">E.R.C.P検査後の注意事項</span></h2>
<ol>
<li>少なくとも24時間は病院で安静にする</li>
<li>異常や副作用の観察のため、飲食を控える。喉の痛みが生じることがある</li>
<li>熱い食事を避け、柔らかく味付けの薄い食事を摂る</li>
<li>検査後に腹部の張りを感じることがあるが、2～3日で徐々に改善する</li>
</ol>


胆道および膵管の内視鏡検査治療（E.R.C.P）は、病気の診断を明確にし、一部の症状は内視鏡検査中に治療することが可能です。

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