รักษามะเร็งแบบบูรณาการ ด้วยทีมแพทย์เฉพาะทาง Multidisciplinary Team (MDT)

かつては、がん治療は一人の主治医が診察、分析、診断、計画立案、治療を一貫して行っていました。しかし現在では、がんに関する医療技術と知識が広がり、各臓器のがん治療に特化した専門医が多数育成され、治療法も多様化しています。病気の種類や患者の環境要因によって治療法が異なるため、患者が一人の医師にのみ診てもらうことは最良の選択肢ではなくなりました。より良い治療結果を目指す新しいがん治療の考え方として、多職種チーム（Multidisciplinary Team）またはMDTが誕生しました。
<h2>MDTの統合と患者が得られる利益とは？ 
</h2>
MDT（多職種チーム）は治療委員会のようなもので、がんに関連する各専門分野の医師で構成されています。例えば、がん外科医、婦人科がん医、腫瘍内科医、病理医、放射線診断医、放射線治療医、遺伝医療医、化学療法士、がん専門看護師、精神科医、さらに栄養士、薬剤師、理学療法士など多くの関係者が含まれます。
すべての治療において、MDT委員会は情報と知識を交換し、会議で分析結果を共有し、各分野の診断結果を示して意見を出し合います。医師や関係者は治療の利点と欠点、副作用の予測、治療の期待値について議論し、患者個々に最適な治療法を選択します。また、治療後のケア計画や患者の生活指導・相談も行います。
統合的ながん治療、すなわちMDTは大規模ながん治療センターで広く認められており、パヤタイ系列のすべての病院でも実施されています。パヤタイナワミン病院では、各専門分野の医師と専門家が集まり、知識と専門性を結集して患者一人ひとりを正確かつ迅速に治療しています。体系的な治療手順を整備しているため、治療は段階的に進み、治療中および治療後の患者の生活の質を向上させています。
<h2>MDTと専門医の役割 
</h2>
多くの方は、なぜ多職種チーム（MDT）に多くの医師や医療スタッフが関わるのか、またそれぞれの役割がどう違うのか疑問に思うかもしれません。最もわかりやすい答えは、それぞれが専門分野に応じた役割を担っているということです。以下の通りです…
<ul>
<li>MDT委員長は医師チームの管理を担当し、患者のケアが治療計画に沿って行われるようにします。</li>
<li>腫瘍内科医は薬物治療を行い、治療効果を追跡します。</li>
<li>がん専門外科医および婦人科がん医（女性患者の場合）は、開腹手術や腹腔鏡手術などの手術を担当します。</li>
<li>病理医は組織検査と分析を行います。</li>
<li>放射線診断医はがんの大きさ、位置、進行度を画像診断で評価します。</li>
<li>放射線治療医は放射線治療の計画を立て、最大の効果を得て副作用を最小限に抑えるように放射線を照射します。</li>
<li>麻酔科医は治療や病気の自然経過による痛みを薬で緩和します。</li>
<li>栄養医および栄養士は適切な食事と栄養管理を担当します。</li>
<li>がん専門看護師は患者のケアと多方面からのアドバイスを行います。</li>
<li>心理士は患者の心のケアと密接な相談を行い、不安を和らげ、闘病の意欲を支えます。</li>
<li>理学療法士はリハビリのための活動を設計し、患者の身体機能回復を支援します。</li>
<li>がん治療薬の専門薬剤師は薬剤の調整と適切な処方を行います。</li>
<li>遺伝子専門医はがんの遺伝子変異検査の解析を行い、がんリスクのある患者家族のケアも担当します。</li>
</ul>
<h2>統合的ながん治療（Integrative Treatment of Cancer）による的確な治療 
</h2>
一般的に、がん治療はがん細胞の破壊を目的としており、がん組織の手術切除、化学療法、放射線治療が行われます。しかしこれらの治療は患者の体や免疫系に副作用を及ぼし、がんでない正常な組織や細胞にも影響を与えることがあります。
しかし医療の進歩により、現在では統合的ながん治療（Integrative Treatment of Cancer）が設計されています。患者ごとに状態、症状、要因、病期が異なるため、MDTチームは患者の問題を最適に解決する治療方針を立て、副作用を最小限に抑え、目標に沿った治療効果を実現します。これにより、一人のがん医師による治療よりも患者の生活の質を大きく向上させることが可能です。
適切な治療法と技術を統合して用いることで、従来よりも良好な治療効果が得られ、治癒率や生存率が向上し、治療が迅速に進み、費用も抑えられ、患者の精神的健康も改善されます。
また、治癒した患者は最初の5～10年間、定期的に経過観察の予約が組まれ、再発予防とケアが行われます。定期的な治療評価に加え、患者は食事、運動、休息など、各時期に応じた生活指導も受けます。
がんは早期発見が治療に有利であり、治癒の可能性も高まります。医師チームの知識と準備が重要ですが、それと同じくらい重要なのは、患者自身が正しい知識を信頼できる情報源から得ることです。患者が病状を理解し、病気を正しく認識することで、治療法の選択や医療チームへの信頼が生まれ、治療成功率の向上につながります。

がん患者はそれぞれ症状、要因、病期が異なるため、MDTチームは患者個々に最適な治療計画を立て、最良の治療効果と最小限の副作用を目指します。

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