ตรวจคัดกรองสุขภาพ เรื่องสำคัญ...จากคำแนะนำของแพทย์

健康診断は、健康増進、疾病予防、および身体の異常を早期に発見するためのプロセスです。病気の初期段階からの行動指導や治療を行うことで、進行した病気を発見した場合よりも治療効果が高くなります。また、迅速かつ適切な治療を受けなければ発生しやすい合併症のリスクを減らすことにも役立ちます。
現在、政府機関や民間企業など様々な組織が、年次健康診断を実施して病気のスクリーニングを行い、組織内の人々が自身の健康状態を把握し、不適切な生活習慣を改善して病気の発生を防ぐよう促しています。しかし、年次健康診断やその他の健康診断を一度も受けたことがない人も一部存在します。
2014年のタイ国民健康調査によると、自身が糖尿病であることを知らない人の割合は、2009年の31.2％から2014年には43.1％に増加しました。さらに、高血圧患者のうち、男性の54.2％、女性の35.2％はこれまで高血圧と診断されたことがありませんでした。
<h2>タイ内科学会の健康診断ガイドライン 
</h2>
タイ内科学会は成人の健康診断について、以下の3つの主要なポイントをカバーすることを推奨しています。
<ol>
<li>問診および身体検査 医師は年齢、性別、人種、職業、既往症、家族の病歴、食習慣、薬物および薬物乱用の使用状況、運動習慣、性的行動などの一般的な問診を行うべきです。身体検査には体重測定、身長測定、ウエスト周囲径測定、血圧測定、脈拍、眼科検査、女性の乳房検査、直腸検査が含まれます。</li>
<li>臨床検査 例えば、血液検査、血糖値測定、血中脂質検査、肝機能検査、腎機能検査、尿検査などがあります。</li>
<li>カウンセリングとアドバイス 検査後、医師による評価と結果のまとめが行われ、生活指導や次回のフォローアップに関するアドバイスが提供されるべきです。</li>
</ol>
<h2>年次健康診断の利点は想像以上に多い 
</h2>
健康診断は、症状が現れていなくても潜在的に存在する可能性のある病気を発見するためのものです。例えば、高血圧、糖尿病、高脂血症、初期のがん、HIV感染などです。これらの病気は、適切な管理がなされずに長期間放置されると症状が現れます。早期発見により治療が容易になり、長期的な合併症の予防も可能です。多くの病気は治療を受けなければ合併症を引き起こすことがあります。例えば：
<table style="border-collapse: collapse; width: 100%; margin-left: auto; margin-right: auto;" border="1" width="601">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 304.844px;" width="321">
無症状だが長期的に合併症を引き起こす病気
</td>
<td style="width: 267.595px;" width="280">
合併症
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 304.844px;" width="321">糖尿病</td>
<td style="width: 267.595px;" width="280">低血糖ショック、ケトアシドーシス、血管および神経障害、腎不全、感染症にかかりやすい</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 304.844px;" width="321">高血圧</td>
<td style="width: 267.595px;" width="280">脳出血、心肥大、動脈瘤や動脈破裂、腎不全</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 304.844px;" width="321">HIV感染</td>
<td style="width: 267.595px;" width="280">真菌、細菌、ウイルス感染症（全身）、がん</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 304.844px;" width="321">肝炎ウイルス感染</td>
<td style="width: 267.595px;" width="280">肝硬変、肝がん</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 304.844px;" width="321">初期がん</td>
<td style="width: 267.595px;" width="280">進行がんの転移</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 304.844px;" width="321">高脂血症</td>
<td style="width: 267.595px;" width="280">冠動脈疾患、脳血管疾患、膵炎</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 304.844px;" width="321">過体重/肥満</td>
<td style="width: 267.595px;" width="280">糖尿病、心疾患、がん</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 304.844px;" width="321">脂肪肝</td>
<td style="width: 267.595px;" width="280">慢性肝炎、肝硬変、肝がん</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 304.844px;" width="321">胆石症</td>
<td style="width: 267.595px;" width="280">胆嚢炎、膵炎</td>
</tr>
</tbody>
</table>
スクリーニング検査を受けた後、受診者は病気のリスクがある場合に治療やアドバイスを受けるべきです。例えば：
<ul>
<li>血糖値が正常値を超えている場合、糖尿病発症予防のための指導を受けるべきです。</li>
<li>体重過多の人は、食事管理や運動に関するアドバイスを受けるべきです。</li>
<li>家族に心疾患や消化器系のがんの病歴がある人は、リスク群として行動指導や追加検査を受けるべきです。</li>
</ul>
年次健康診断を受ける人の中で、免疫力が低下し感染症にかかりやすい基礎疾患を持つ場合（例えば、HIV感染者、糖尿病患者、腎不全患者、肝疾患患者、脾臓摘出者、高齢者など）は、必要な予防接種の指導を受けるべきリスク群とされます。
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パッタヤー・リアンジャン医師 
感染症専門医 
パヤタイ・ナワミン病院 内科センター

健康診断は、症状が現れていなくても潜んでいる可能性のある病気を発見するための検査です。例えば、高血圧、糖尿病、高脂血症、初期のがん、HIV感染などです。早期発見は治療や病気の発症や合併症の予防に効果的です。

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