ชายรักชายได้อย่างอุ่นใจ ต้องใส่ใจตรวจสุขภาพอะไรบ้าง?

「愛は世界を美しくする」 という言葉は、「男性と女性」だけに限られた意味ではありません。なぜなら、「男性同士の愛」や「女性同士の愛」、またどのような形の愛であっても、純粋な気持ちから生まれるものであれば、この世界を住みやすく、明るく、美しくすることができるからです。
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しかしながら、すべてのカップルにおいては、自分自身とパートナーの健康診断に注意を払うことが必要です。そうしなければ、私たちの愛は病気や性感染症によって損なわれる可能性があります。男性同士の関係においては、他の性別のカップルと比べてどのようにリスクが高いまたは異なるのでしょうか？ 今日は一緒にそのことを学んでいきましょう。
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<h2>なぜ男性同士の愛は性感染症にかかりやすいのか？ 
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多くの人は、なぜ男性同士の関係が他の形態の関係よりも性感染症のリスクが高いのか疑問に思うかもしれません。その答えは、「肛門性交は膣性交よりも擦れやすく、傷や出血が起こりやすいため」、性感染症にかかるリスクが高いのです。一方、女性同士の関係では、挿入行為がないことが多く、セックストイを使用しても傷が増えるリスクはあまり高くありません。また、性交中に分泌物の交換も少ないため、感染リスクは他の形態よりも低いのです。
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<h2>男性同士の愛を安全に保つために、どのような病気の検査をすべきか？ 
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男性同士の関係における性感染症は多岐にわたり、性感染症のみで感染するものと、性感染症および血液を介して感染するものがあります。主に注意し、双方が健康診断を受けるべき病気には、梅毒、淋病、尖圭コンジローマ、HIV感染（エイズにつながる可能性あり）、B型・C型・A型肝炎ウイルス感染などがあります。これらの病気は肛門性交やオーラルセックスを通じて感染する可能性があります。
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健康診断の推奨としては、まずB型およびA型肝炎ウイルスの検査から始めます。免疫がない場合はワクチン接種が可能で、これによりこれら2つの病気から即座に保護されます。HIVやその他の感染症については、3ヶ月ごとに定期的に検査を受けることが推奨されますが、これは双方の生活習慣やリスクの程度によって異なります。
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<h2>男性同士の関係において、受け身側と攻め側のどちらが感染リスクが高いか？ 
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関係の形態を見ると、多くの人は「攻め側」は出血や傷ができるリスクが低いため感染しにくいと感じるかもしれません。しかし実際には、攻め側であっても受け身側であっても性感染症に感染する可能性はあります。ただし感染リスクは受け身側の方が高く、例えばHIV感染のリスクは受け身側で0.5～30％、攻め側で0.1％とされています。したがって、攻め側・受け身側に関わらず、健康診断と安全な性交渉を常に重視すべきです。
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<h2>どのような男性同士のライフスタイルが健康診断に最も注意を払うべきか？  
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男性同士の性感染症リスクはライフスタイルや生活様式によって分けられます。例えば、一人のパートナーだけを大切にし、他の人とは性交渉を持たない場合はリスクが低く、初めての性交渉前に健康診断を受ければ双方の安全が確保され、その後は頻繁に検査を受ける必要はありません。
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しかし、複数のパートナーを持つマルチパートナーのグループや頻繁にパートナーを変える人、セックスワーカーの職業の人、またはパートナーがすでに性感染症にかかっている場合は、より頻繁かつ定期的な健康診断が必要です。例えば、HIV感染によるエイズのリスクがある場合は3ヶ月ごとの検査が推奨され、医師の指示により抗ウイルス薬の使用が必要になることもあります。
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<h2>すべてのカップルは健康診断を重視すべき 
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男性同士、女性同士、または男女の関係にかかわらず、性感染症のリスクを減らすために健康診断を重視することは見過ごせない重要なことです。感染が起きれば、かつての幸せが苦しみに変わる可能性があります。
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しかし、健康診断はリスクを減らす安心感を与えますが、場合によっては感染が検出されないこともあります。感染が潜伏していたり、検査後に感染したりすることがあるため、リスクは完全にはなくなりません。
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したがって、男性同士および男女の関係における性交渉の際は、常にコンドームを着用することが推奨されます。なぜなら、「コンドームの着用はHIV、梅毒、淋病（本物と偽物）、およびその他多くの病気の性感染リスクを90％以上減らすことができる」からです。
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スピッチャー・オンキッティクン医師 
感染症内科医 
パヤタイ3病院感染症内科センター

男性同士のカップルであっても、どの性別であっても、必要な健康診断を受けるべきです。特に、梅毒、淋病、尖圭コンジローマ、HIVなどの性感染症はエイズにつながる可能性があるため、またB型、C型、A型肝炎ウイルスの感染も含まれます。

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