Anterior Circulate Ligament injury PTP

<h2>膝前十字靭帯について知ろう</h2>
靭帯とは、強靭な組織で骨同士をつなぐ役割を持っています。膝前十字靭帯（anterior cruciate ligament）、多くの人が略してACLと呼ぶものは、膝関節の中央付近に位置し、大腿骨の後方から脛骨に斜めに伸びています。この靭帯は膝と脛骨の動きを制御し、動きの範囲や角度を調整します。強いねじれの力が加わると前十字靭帯が断裂することがあり、膝の安定性が失われ、脛骨（Tibia）が膝の下で前方にずれたり、ねじれたりするのを防ぐ機能が損なわれます。
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膝の怪我の中で、膝前十字靭帯の断裂は最も一般的なものの一つで、スポーツによる膝の怪我の約40％を占めます。スキー、テニス、スカッシュ、サッカー、ラグビーなどのスポーツ中に起こることが多いです。適切な治療を受けないと、半月板や関節軟骨に異常な負荷がかかり、関節の変性を引き起こす可能性があります。
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<h2>膝前十字靭帯断裂の症状は？</h2>
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<li>脚の中で何かが弾ける感覚がある</li>
<li>膝の深部に痛みがあり、膝が腫れ、不安定感がある</li>
<li>前十字靭帯が断裂すると、関節内でパチンという音（Audible Pop）が聞こえる</li>
<li>怪我をした時に膝が使えなくなる</li>
<li>膝がすぐに、または24時間以内に腫れる</li>
<li>激しい痛みで他の活動ができない</li>
<li>膝が腫れ、関節内に出血がある</li>
</ul>
注意：3～7の症状がある場合は、できるだけ早く専門医の診察を受けてください
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<h2>膝前十字靭帯断裂の原因は？</h2>
膝前十字靭帯断裂の原因は、衝突による怪我が多く、特にサッカー選手に多く見られます。一般の人でも、急なねじれ動作やバランスを崩して転倒したり、急いで足を上げてジャンプしたりすることで怪我をすることがあります。バスケットボール、バドミントン、スキーなどのスポーツも例として挙げられます。
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また、衝突がなくても筋肉の硬さや柔軟性の欠如、筋力不足が原因で膝を痛めることもありますが、これは徐々に進行することが多く、急激な断裂とは異なります。
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<h2>膝前十字靭帯断裂の応急処置は？</h2>
膝前十字靭帯が突然断裂した場合、まずは安静にして動かさず、助けを待って病院へ搬送することが重要です。
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断裂の可能性がある場合は、まず冷やすことが大切です。その後、しばらく時間を置いてから膝を曲げたり伸ばしたり、徐々に体重をかけて動かしてみてください。痛みや腫れがすぐに出たらすぐに医師の診察を受けてください。痛みが強くて動かせない、膝の形が変形している、ねじれている場合は、無理に押したり引っ張ったりせず、添え木や固定具で固定し、包帯でしっかりと巻いてから病院へ搬送してください。
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<h2>膝前十字靭帯断裂の治療法</h2>
膝前十字靭帯断裂の患者は、手術治療と理学療法を少なくとも6ヶ月間行う必要があります。治療を急がないと、膝の早期変性を引き起こす可能性があります。
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現在、膝前十字靭帯断裂の手術は一般的な治療法であり、脛骨が過度に前方にずれるのを防ぎ、軟骨への悪影響を防止し、膝の正常な機能回復を目指しています。
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治療では断裂した靭帯を取り除き、新しい靭帯を移植します。膝前十字靭帯断裂の手術技術は大きく進歩しており、患者の回復を早めるために「関節鏡手術」が採用されており、これは国際的にも認められた治療法です。
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関節鏡手術は多くの利点があります。小さな穴を開けてカメラを挿入し、手術器具を使って行うため、傷口が小さく済みます。カメラは高倍率で鮮明な映像をモニターに映し出すため、正確な治療が可能です。周囲の組織へのダメージが少なく、大きな切開手術のように周囲組織を切り開く必要がありません。そのため、出血が少なく、感染や合併症のリスクが低減し、入院期間も短縮されます。
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<h2>手術前の準備</h2>
<ul>
<li>手術の6～8時間前から飲食を控える</li>
<li>アスピリンや他の血液をサラサラにする薬は、手術の少なくとも1週間前から中止し、服用中の薬はすべて医師に伝えること</li>
<li>手術前の理学療法は膝の機能回復を早めます。膝が痛みや腫れのある状態で手術を受けると、術後の回復に問題が生じやすいです</li>
</ul>

靭帯とは、強靭な組織であり、骨同士をつなぐ役割を持っています。前十字靭帯（anterior cruciate ligament）、多くの人が略してACLと呼ぶものです。

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前十字靭帯損傷および関節鏡手術（Anterior Circulate Ligament injury）

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